إنجاب الأطفال عند التحول الجنسي

عندما تكون متحوليًا ، لا يكون إنجاب الأطفال دائمًا بشكل مباشر

يعتبر الأفراد متحولين جنسياً إذا لم تتوافق هويتهم الجنسية مع الجنس الذي تم تعيينهم عند الولادة. يختار العديد من الأشخاص المتحولين جنسياً الانتقال اجتماعياً أو طبياً حتى يتواءم عرضهم الجنساني مع هويتهم الجنسانية - وعادةً ما ينطوي التحول الاجتماعي على ارتداء الملابس وتقديمها بطريقة تتلاءم مع هوية الشخص الجنسية ، في حين أن الانتقال الطبي يمكن أن يشمل أخذ الهرمونات العابرة للجنس والجراحة ، او كلاهما.

لا يختار جميع الأفراد الانتقال طبياً أو جراحياً. ومع ذلك ، قد يواجه أولئك الذين يعانون من هذه المشكلة: ماذا يفعلون إذا أرادوا إنجاب أطفال في وقت لاحق من الحياة؟ كل من العلاج الهرموني والجراحة يمكن أن تؤثر على الخصوبة. بعض العمليات الجراحية ، مثل إزالة المبيضين أو الخصيتين ، ستترك شخصًا يعاني من العقم بشكل دائم.

أظهرت الأبحاث أن حوالي نصف البالغين المتحولين جنسيا يندمون على عدم قدرتهم على إنجاب الأطفال بعد انتقالهم. وقد أدى ذلك إلى التوصية بأن يناقش مقدمو الخدمات مسائل الخصوبة مع جميع الأشخاص المتحولين جنسياً قبل أن يبدأوا في الانتقال. ومع ذلك ، هذا لا يحدث دائما. بالإضافة إلى ذلك ، حتى عندما يحدث ذلك ، يمكن أن تكون الحاجة إلى الانتقال مربكة بدرجة تكفي لجعل اهتمامات أخرى تبدو غير مهمة. هذا صحيح بشكل خاص لمخاوف مثل الخصوبة التي قد لا تكون ذات الصلة حتى وقت لاحق في الحياة.

بالنسبة لبعض الناس ، فإن عدم القدرة على إنجاب أطفالهم الوراثيين ليس مشكلة - فقد لا يكونوا مهتمين بوجود عائلة أو قد يرغبون في تكوين أسرة ولكنهم لا يهتمون بما إذا كان أطفالهم مرتبطين بيولوجياً بهم.

أما بالنسبة للآخرين ، فإن القدرة على إنجاب الأطفال البيولوجيين مهمة لسعادتهم على المدى الطويل.

وهنا يأتي دور الحفاظ على الخصوبة.

للرجال المتحولين جنسيا

لدى المتحولين جنسيا الذين ينتقلون بعد البلوغ عدة خيارات للحفاظ على الخصوبة. على وجه التحديد ، يمكن للأفراد الخضوع للتحفيز والحصاد البيض - على غرار ذلك لإجراء التلقيح الاصطناعي.

ومع ذلك ، بالنسبة للعديد من الرجال المتحولين جنسيا ، فإن هذا الخيار يمكن أن يزيد من خلل الحركة لديهم - عدم ارتياحهم في أجسادهم. قد لا يشعرون بالراحة في أخذ أعداد كبيرة من الهرمونات الأنثوية لتنشيط المبيضين. في مثل هذه الحالات ، هناك إمكانية حصاد الأنسجة المبيض. ومع ذلك ، فهو أقل فعالية من التحفيز المبيض.

تجدر الإشارة إلى أن الرجال المتحولين جنسيا الذين لا يجدون جراحات القاع يمكنهم الحمل. إذا احتفظوا بالمبايض والرحم ، فمن الممكن أن يتعرضوا لحمل صحي. ومع ذلك ، من أجل القيام بذلك ، فإنها تحتاج إلى التوقف عن تناول التستوستيرون طوال فترة الحمل. كما أنهم بحاجة إلى الوصول إلى الحيوانات المنوية أو البويضة المخصبة.

للمتحولين جنسيا النساء

إن الحفاظ على الخصوبة للنساء المتحولات جنسياً أمر سهل إذا تم القيام به قبل البدء بتناول الإستروجين. خدمات مصرفية الحيوانات المنوية بسيطة نسبياً وبأسعار معقولة. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض النساء ، فإن الحاجة إلى الاستمناء والقذف قد تكون مزعجة للغاية. بالنسبة لهؤلاء النساء ، من الممكن إما تحفيز القذف كهربائيًا أو استخدام الجراحة لحصاد الحيوانات المنوية مباشرةً من الخصيتين.

لمراهقين متحولين جنسيا

عندما يتم تحديد المراهقين المتحولين جنسيا قبل البلوغ ، يمكن أن يكون شيء إيجابي للغاية بالنسبة لهم.

لقد أصبح معيار الرعاية يستخدم حاصرات البلوغ لوقف سن البلوغ حتى يصبح المراهقون وعائلاتهم مستعدين. ثم يمكن للمراهق أن يبدأ باستخدام الهرمونات العابرة للجنس أو التوقف عن أخذ الحاصرات لاستئناف البلوغ المرتبط بالجنس الذي تم تعيينه عند الولادة. في كلتا الحالتين ، يجب على المراهق فقط أن يمر من خلال البلوغ مرة واحدة. لا يجب عليهم المرور من خلال البلوغ الذي قد يكون مزعجًا أو مؤلمًا. هم أيضا أكثر عرضة لتكون قادرة على الامتثال لتوقعات الجنسين واضحة كشخص بالغ.

لسوء الحظ ، فإن الجانب السلبي من حاصرات سن البلوغ هو أن المراهقين المتحولين جنسياً الذين يأخذونهم لديهم أجهزة تناسلية لا تنضج تماماً.

وهذا يعني أن النساء المتحولات جنسيا لا يمكن أن يوفرن الحيوانات المنوية وأن الرجال المتحولين جنسيا لا يستطيعون تقديم البويضات. من أجل القيام بذلك ، فإنها تحتاج إلى الذهاب أبعد من خلال البلوغ الذي تم تصميمه لمنع حاصرات.

هناك بعض الخيارات التجريبية التي كانت رائدة في مرضى السرطان الصغار الذين غالبًا ما تتأثر خصوبة العلاج الطبي. يمكن حصاد المبيض أو أنسجة الخصية وتجميدها. بعد ذلك ، في وقت لاحق ، قد يكون من الممكن استخدام الهرمونات لنضج هذا النسيج وتوفير بيض ونطفة قابلة للحياة.

إن فعالية هذه التقنيات ليست شيئًا يمكن للشباب الاعتماد عليه. ومع ذلك ، قد يكون خيارًا مفيدًا للمراهقين الذين يعتقدون أنهم قد يرغبون في إنجاب الأطفال ويستطيعون تحمل تكاليف الإجراءات.

المتحولين جنسيا كأهل

هناك عدد كبير من الأشخاص المتحولين جنسياً لديهم أطفال قبل الانتقال ، لا سيما عندما ينتقلون لاحقاً في الحياة. ككل ، هم أطفالهم سعداء وصحية كأطفال من الأزواج cisgender. هذا صحيح بالنسبة للأزواج الذين يقومون بالطلاق وكذلك الأزواج الذين يبقون معا.

واحد من أكبر العوامل في تعديل الأطفال هو ما إذا كان آباؤهم ما زالوا على علاقة جيدة. من السهل أيضًا على الأطفال التكيف مع انتقال أحد الوالدين في وقت مبكر من حياتهم.

لا يهم متى ينتقل أحد الوالدين ، فمن المحتمل أن تستفيد كل عائلته من الدعم. إنه تغيير كبير لحياة الوالد المتحولين جنسيا ، ولكن أيضا لحياة أولئك الذين يحبونهم. يمكن أن يكون البحث عن موارد مثل العلاج الأسري مع المعالج النفسي الذي يدعم المعالجين جنسياً ، أو مجموعات دعم الوالدية المتحولة جنسيا ، مفيدا بشكل لا يصدق سواء على الصعيد الشخصي أو عبر الإنترنت.

> المصادر:

> De Sutter، P.، K. Kira، A. Verschoor، and A. Hotimsky. الرغبة في إنجاب الأطفال والحفاظ على الخصوبة في النساء المتحوّرات: مسح. المجلة الدولية للتحولات الجنسية 6 ، لا. 3 (تموز / يوليه 2002): 1 إلى 1.

> Dierckx M، Motmans J، Mortelmans D، T'sjoen G. Family in transition: A literature review. الطب النفسي للقسح. 2016؛ 28 (1): 36-43. دوى: 10.3109 / 09540261.2015.1102716.

> Light AD، Obedin-Maliver J، Sevelius JM، Kerns JL. الرجال المتحولين جنسياً الذين تعرضوا للحمل بعد انتقال جنس من أنثى إلى ذكر. Obstet Gynecol. 2014 ديسمبر ؛ 124 (6): 1120-7. دوى: 10.1097 / AOG.0000000000000540.

> McCracken K، Nahata L. الخصوبة الحفظ في الأطفال والمراهقين: الخيارات الحالية والاعتبارات. Curr Opin Obstet Gynecol. 2017 أكتوبر ؛ 29 (5): 283-288. دوى: 10.1097 / GCO.0000000000000395.

> Webster CR Jr، Telingator CJ. السحاقيات والمثليين وثنائيي الجنس والمتحولين جنسيا. Pediatr كلينيك الشمالية صباحا. 2016 ديسمبر ؛ 63 (6): 1107-1119. دوى: 10.1016 / j.pcl.2016.07.010.

> Wierckx K، Van Caenegem E، Pennings G، Elaut E، Dedecker D، Van de Peer F، Weyers S، De Sutter P، T'Sjoen G. Reproductive wish in transsex men. همهمة الانزعاج. 2012 فبراير ؛ 27 (2): 483-7. دوى: 10.1093 / humrep / der406.