من الصعب معرفة ما قد يكون أضيف إلى مجموعة من الهيروين
يباع الهيروين في ثلاثة أنواع مختلفة من المخدرات ، وهي مادة إدمانية وغير مشروعة ، وهي الهيروين الأسود ، والهيروين المسحوق البني ، والهيروين المسحوق الأبيض. يحتوي كل نوع من الهيروين على مكونات مختلفة قليلاً ، ومن المرجح أن تحتوي جميع المواد الأخرى على مادة أخرى ، والتي يمكن أن تزيد من فاعلية الدواء ، مما يجعله أكثر خطورة في بعض الحالات.
الهيروين هو عادة خليط من ثنائي أسيتيل المورفين ، العنصر النشط الذي ينتج تأثيرات الدواء ، ومجموعة متنوعة من مكونات الحشو.
بعض هذه الحشوات هي مواد أفيونية أخرى ، وتشترك في بعض التأثيرات النفسانية للهيروين ، بينما البعض الآخر عبارة عن مساحيق تشترك في مظهر شكل الهيروين الذي تقطعه. وفي بعض الحالات ، تكون الوظائف الإضافية عبارة عن سموم يمكن أن تسبب آثارًا جانبية مميتة.
المكونات نفسية التأثير
Diacetylmorphine ، أو الديامورفين ، هو مسكن قوي للغاية يحدث بشكل طبيعي في عجينة اللاتكس من جراب بذور خشخاش الأفيون ، المعروف باسم الأفيون. ينمو خشخاش الأفيون في أجزاء كثيرة من العالم ، بما في ذلك آسيا وأستراليا وبعض أجزاء أوروبا وتركيا وأفغانستان وكولومبيا والمكسيك.
هذا الأفيون هو المكون الرئيسي المؤثر على النفس في الهيروين ، والذي ينتج الهيروين النشيط عاليًا. وهو أيضا ما يعطي الهيروين صفاته الإدمانية ويخلق حالة من الاعتماد الجسدي بين مستخدميه ؛ كلما زاد استخدام الشخص ، زاد حاجته لتجنب أعراض الانسحاب.
ارتفعت الوفيات المرتبطة بجرعة الأفيون الزائدة الاصطناعية بأكثر من 300 ٪ في الولايات المتحدة منذ عام 2013 ، ويرجع ذلك أساسا إلى تلوث الهيروين والمخدرات الأخرى مع الفنتانيل المصنعة بشكل غير قانوني.
الفنتانيل هو مسكن للألم ، وهو وقت أقوى بكثير ، وأكثر خطورة من الهيروين. تظهر الأبحاث أن مستخدمي المخدرات قلقون بشأن الفنتانيل في الهيروين ، ومعظمهم منفتحون على استخدام شرائط الاختبار السريعة ، والتي يمكن استخدامها للكشف عن وجود الفنتانيل في عينات الدواء (قبل الاستخدام) أو البول (بعد الاستخدام) ، ويمكن أن تساعد إبلاغ الناس عن مخاطر التعرض لهم.
بالإضافة إلى ثنائي أسيتيل المورفين والفنتانيل ، قد يحتوي الهيروين في الشارع على مجموعة متنوعة من العقاقير الأخرى في الشوارع ، بما في ذلك الميثامفيتامين. على الرغم من أن الميث المنشطة والهيروين هو مرخِّص ، فإن كلاهما ينتج مشاعر النشوة ، لذا يمكن لوسطاء مخدرات أن يفلت في كثير من الأحيان من خلط أي دواء ذو تأثير نشوري مع الهيروين إذا كان متاحًا بسعر أرخص. ميث يحمل مخاطره الخاصة ويحتوي عادة على مواد كيميائية سامة ، مما يجعل إذا كان غير آمن بشكل خاص لحقن مباشرة في مجرى الدم.
بلاك تار الهيروين
الهيروين القطران الأسود ، الذي يشبه كرة لزجة أو صلبة أو قطعة من مادة بنية سوداء ، ينتج بواسطة عملية فجة جدا ، حيث يكون الأفيون الذي يتم إنتاجه غير منقوص نسبيا مقارنة بالهيروين المسحوق الأبيض. يحتوي على العديد من أشكال الأفيون المجهزة جزئياً ، والتي تختلف عن الهيروين.
على الرغم من أن الهيروين ذو القطران الأسود كان موجودًا منذ أكثر من 100 عام ، إلا أن شعبيته في الولايات المتحدة بدأت في السبعينيات لأنها أرخص وأسهل في صنعها من الهيروين المسحوق الأبيض.
البني أو الأبيض مسحوق شارع الهيروين
مزيد من المعالجة من الهالوين القطران الأسود ، والقطع مع اللاكتوز ، يمكن أن تنتج الهيروين مسحوق البني. الهيروين ذو المسحوق الأبيض في أنقى صوره هو شكل الملح من العقار ، والمعروف باسم ثنائي أسيتيل امور هيدروكلوريد ، على الرغم من أنه عادة ما يتم خلطه أو "قطعه" بمساحيق بيضاء أخرى ، مما يقلل من الفاعلية ويزيد من خطر التلوث والتلف الوريدي إذا كان يتم حقن المخدرات.
عادةً ما يظهر الهيروين أكثر بياضًا وأكثر بياضًا وأكثر بريقًا ، في حين يزيد الهيروين بشدة ، يظهر مسحوق البودرة الأبيض.
إضافات كيميائية
تختلف عملية صنع الهيروين من الأفيون ، اعتمادًا على الطرق المستخدمة ، والمرفق الذي صنع فيه. وتتراوح هذه التسهيلات من مختبرات شرعية متطورة يديرها كيميائيون مؤهلون بالكامل ، إلى مختبرات سرية يديرها مصنعو أدوية غير مشروعة ، إلى عمليات مؤقتة تستخدم براميل نفطية قديمة وحرائق في الهواء الطلق يديرها مزارعون محليون مع تعليم قليل أو بدون تعليم في الكيمياء.
في الآونة الأخيرة ، تم تصنيع الهيروين في المختبرات المنزلية من قبل أشخاص يحاولون تحويل مسكنات الألم الطبية مثل الأوكسيكودون إلى الهيروين في الشارع.
لا توجد وسيلة لمعرفة نقطة المنشأ أو المكونات الإضافية من الهيروين التي تم شراؤها في الشارع. قد يحتوي على ملوثات من المنتجات الثانوية لعملية التصنيع ، بما في ذلك المواد الكيميائية مثل أكسيد الكالسيوم ، والأمونيا ، والكلوروفورم ، وحمض الهيدروكلوريك ، وأيهيدرايد الخل.
التخدير
قد يحتوي الهيروين في الشوارع على أدوية التخدير الموضعية ، مثل الزيلوكائين. على الرغم من استخدام التخدير بشكل قانوني للأغراض الطبية وطب الأسنان ، إلا أنها تحمل مخاطر ، ويمكن أن يكون لها آثار جانبية ، كما أنها تسبب حساسية محتملة ، تحمل مخاطر إضافية من الآثار الصحية الضارة ، والتي قد لا يتم التعرف عليها أو معالجتها بشكل صحيح من قبل المستخدمين أو التجار.
الحشو
تضاف المكونات الحشو إلى الجزء الأكبر من الهيروين حتى يتمكن التجار من زيادة هوامش الربح. وهي تختلف من مواد حميدة ، مثل التلك والدقيق ونشا الذرة والحليب المجفف والسكريات المختلفة ، إلى المواد الضارة.
على سبيل المثال ، قد يكون مخفف الهيروين القطران الأسود مع تلميع الأحذية السوداء أو الأوساخ. يضاف الكينين في بعض الأحيان إلى الهيروين المسحوق الأبيض لنكهته المريرة.
السموم المحتملة
ومن الممكن أيضًا أن يتم تقطيع السموم إلى الهيروين. والستريكنين ، الذي يستخدم كمبيد آفات يستخدم في سم الفئران ، هو أحد المكونات السامة التي تختلط في بعض الأحيان بالهيروين. كما هو الحال بالنسبة للفئران والثدييات الأخرى ، strychnine قاتلة للبشر.
تشمل الأعراض النفسية للتسمم الإستركنيني القلق ، والأرق ، والإثارة ، والاستجابة المتزايدة. تشمل الأعراض الجسدية شد الفك وآلام العضلات والتقلصات وصلابة الذراعين والساقين وتقوس الرقبة والظهر.
يمكن قطع الهيروين الأسود القطران مع التربة ، والتي يمكن أن تحتوي على أبواغ من الملوثات السامة تسمى clostridium botulinum. إذا كان هذا الاسم يبدو مألوفًا على نحو غامض ، فقد يكون السبب في أنه يسبب نوعًا مميتًا من التسمم الغذائي يسمى التسمم الغذائي.
إذا كانت هذه الجراثيم تدخل في الجرح ، والذي يحدث عادة عند حقن الهيروين القطران الأسود ، يمكن أن تنبت الجراثيم وتسبب التسمم الجرثومي للجرح. على الرغم من أن الجرح قد يبدو صغيرا ، إلا أن العدوى خطيرة للغاية.
ينتج التسمم الغذائي الجرثوم من السموم العصبية المحلية ، التي تسبب شللًا متناظرًا ورخوًا ونزولًا للعضلات الطوعية ، مما يعني أنه لا يمكنك تحريك عضلاتك عند محاولة التقدم إلى عدم القدرة على التنفس بدون مساعدة ، وفي النهاية الموت إذا لم تتم معالجته. التسمم الغذائي يمكن أن يسبب الموت. لن يتم مساعدة أعراض التسمم التسمم الغذائي من قبل النالوكسون ، وهو دواء يستخدم عادة لعكس الجرعات الزائدة من الهيروين.
على الرغم من أنه ليس في الواقع مكونًا في الهيروين ، فإن الأشخاص الذين يحرقون الهيروين على رقائق الألومنيوم لاستنشاق الدخان - وهي ممارسة تعرف باسم "مطاردة التنين" - قد يكون لديهم مستويات مرتفعة من الألمنيوم في البول. من المعروف أن الألمنيوم هو عبارة عن سمية عصبية ، على الرغم من أن الآثار طويلة المدى على مستخدمي الهيروين لا تزال بحاجة إلى إنشاء.
> المصادر:
> Exley C، Ahmed U، Polwart A، Bloor R. Elevated urinary aluminum in current and past users the illicit heroin. إدمان الأحياء ؛ 12 (2): 197-199. 2007.
> Frances R، Miller S. and Mack A. (Editors). كتاب سريري لاضطرابات الإدمان. الطبعة الرابعة. نيويورك: جيلفورد. عام 2016.
> Krieger M، Yedinak J، Marshall B، et al. استعداد كبير لاستخدام شرائط اختبار الفنتانيل السريع بين الشباب الذين يستخدمون المخدرات. مجلة الحد من الضرر ؛ 15 (1): 7. عام 2018.
> Mars S، Bourgois P، Karandinos G. Montero F، Ciccarone D. The textures of heroin: user perspectives on "black tar" and powder a heroin in two cities city. Journal of Psychoactive Drugs 48 (4): 270. عام 2016.
> Summers P، Struveb I، Wilkes M، Rees V. loss-site vein loss and soft tissue abscesses associated with black tar heroin injection: A cross-sectional study of two distinct population in USA. المجلة الدولية لسياسة المخدرات ، 39: 21-27. عام 2017.