أعراض جسدية وسلوكية وعاطفية
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي العصبي بعض الأعراض التالية و / أو علامات التحذير من المرض. في بعض الأحيان ، يلاحظ أفراد العائلة والأصدقاء بعد تشخيصهم بأنهم فوجئوا بأنهم لم يلاحظوا اضطراب الأكل أو لم يدركوا أن بعض السلوكيات أو الشكاوى الجسدية مرتبطة باضطراب في الأكل.
ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي العصبي غالبا ما يعانون من مشاعر العار والشعور بالذنب تجاه سلوكهم. وهذا يعني أن العديد من الأشخاص المصابين بالاضطرابات العصبية سيذهبون إلى حد بعيد لإخفاء سلوكياتهم لتجنب أي شخص يتعرف على اضطراب الأكل.
من المهم أن نلاحظ أن هذه ليست قائمة شاملة من الأعراض والأشخاص الذين لا يعانون من جميع الأعراض أدناه قد لا يزالون يعانون من الشره العصبي أو اضطراب آخر في تناول الطعام. أيضا ، هذه العلامات والأعراض ليست خاصة باضطرابات الأكل وقد تعكس حالات أخرى.
الأعراض الجسدية
الشره المرضي العصبي يتميز
- نوبات متكررة من الإفراط في تناول الطعام ، والتي هي تناول كمية كبيرة من الطعام في فترة قصيرة من الزمن والشعور خارج عن السيطرة أثناء القيام بذلك. و
- استخدام السلوكيات التعويضية مثل القيء ، أو استخدام أدوية مسهلة أو مدرات البول ، أو المشاركة في التمارين القصوى من أجل تعويض الأكل.
نظرًا لأن العديد من الذين يعانون من الوزن المتوسط ، قد لا تكون الأعراض الجسدية ملحوظة للآخرين حتى يصبح المرض شديدًا للغاية. من المهم لأي شخص يعاني من الأعراض الجسدية أن يتم تقييمه من قبل الطبيب.
- تورم الغدد ، دائرية في منطقة الفك ، عيون بالدم ،
- النسيج على الجزء الخلفي من اليد
- الدوار أو فقدان التوازن (قد يعاني من الإغماء)
- اصفرار ، شيب ، أسنان متبقعة أو متحللة
- حساسية الأسنان
- تجاويف الأسنان
- قرحة الفم
- آلام في الصدر
- خفقان القلب
- صداع الراس
- آلام في المعدة
- التهاب الحلق المتكرر
- عدم توازن الكهارل والجفاف
- تورم اليدين والقدمين
- نوبات الإمساك المزمن (الناتجة عن إساءة استخدام ملين)
- الدم القيء
وغالبا ما يكون أطباء الأسنان أول من يلاحظ علامات القيء الذاتي في المرضى الذين يعانون من الشره المرضي العصبي بسبب نمط الحكاية من تآكل الأسنان في المقام الأول على السطح الداخلي للأسنان. وتعد الخدين المنتفخة بين المرضى الذين يتقيؤون واحدة من العلامات الجسدية الأخرى. قد يكون من الواضح أيضًا أن النسيج الموجود في اليد من إدخاله في الفم للتسبب في القيء ومعروف بعلامة راسل. في وقت لاحق في هذا المرض قد لا تكون هذه العلامة مرئية حتى لأن المرضى قادرون على القيء دون التحفيز الميكانيكي.
الأعراض السلوكية
هذه هي الأعراض التي غالبا ما يتم ملاحظتها ظاهريا من قبل أفراد الأسرة والأصدقاء.
- دليل على تطهير - يحتاج دائما إلى الذهاب إلى دورة المياه أو الاستحمام بعد وجبات الطعام ، أو العثور على حزم من أدوية مسهلة أو مدرات البول
- دليل على الإفراط في تناول الطعام - يخنق الطعام ، وسرقة الطعام ، وتناول كميات كبيرة في جلسة واحدة
- قد يلاحظ أفراد العائلة أو رفقاء الغرف كميات كبيرة من الطعام المفقود من الخزانات أو المخزن أو يلاحظون كميات كبيرة من تغليف الطعام في عربات القمامة أو السيارات
- رحلات متكررة إلى الحمام
- عادات تناول الطعام الشديدة (اتباع نظام غذائي صارم يتبعه الإفراط في الأكل)
- يائسة لممارسة حتى عندما يحدث في طريق أنشطة أخرى
- الرغبة في ممارسة قدر معين من "حرق" السعرات الحرارية التي تم اتخاذها في
- إنشاء جداول أو طقوس تسمح بنطق وتطهير
- يستخدم المخدرات كوسيلة لقمع الشهية
- يتحدث عن اتباع نظام غذائي ، السعرات الحرارية ، الطعام أو الوزن لدرجة أنه يحصل في طريق المحادثة العادية
- الانسحاب من الأصدقاء والعائلات والأنشطة المعتادة
- يبدو مرهقا
أعراض عاطفية
على الرغم من صعوبة ملاحظة الأعراض السلوكية ، إلا أن الأعراض العاطفية غالباً ما يتم التعرف عليها من قبل أفراد العائلة والأصدقاء ، حتى عندما لا يكونوا على دراية بسلوكيات binging and purging. هذه القضايا العاطفية ليست فريدة من نوعها إلى الشره العصبي ، ولكن قد يثير القلق.
- تقدير الذات ، أو القيمة الذاتية ، أو الجاذبية التي يحددها المظهر والوزن
- كآبة
- تقلب المزاج
- التهيج الشديد
- حاجة قوية للموافقة
- للغاية النقد الذاتي
- شعور خارج عن السيطرة
التشخيصات الأخرى
في بعض الأحيان ، يستخدم الأشخاص الذين يعانون من مرض فقدان الشهية العصبي أيضًا سلوكيات الإهمال أو التطهير. ومع ذلك ، فإن التمييز بين الشره المرضي العصبي وفقدان الشهية العصبي هو أن الأشخاص الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي لديهم وزن الجسم المنخفض بشكل ملحوظ. المرضى الذين ينغمسون في التطفل ولكنهم لا يتطهرون ، قد يستوفون معايير الشراهة في تناول الطعام.
إذا كنت أنت أو شخص تعرفه تظهر عليه علامات الشره المرضي العصبي ، يرجى طلب المساعدة المهنية. معظم الأعراض والعلامات المذكورة أعلاه يمكن عكسها مع العلاج.
مصادر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: المؤلف.
Costin، C. (2007). كتاب اضطرابات الأكل . نيويورك: مكجرو هيل.
> Mehler، Philip S. and Arnold Andersen، 2010. Eating Disorders: A Guide to Medical Care and Complications . بالتيمور: مطبعة جامعة جون هوبكنز.