ما هو اضطراب الشراهة عند تناول الطعام؟

المعايير التشخيصية لاضطراب الشراهة عند تناول الطعام

اضطراب الأكل بنهم (BED) هو اضطراب في الأكل تم تقديمه في عام 2013 في الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) . على الرغم من الاعتراف حديثا بأنه اضطراب واضح ، فهو اضطراب الأكل الأكثر شيوعا ، أكثر شيوعا من فقدان الشهية العصبي والشره المرضي العصبي . وتشير التقديرات إلى أن ما بين 0.2 في المائة و 3.5 في المائة من الإناث و 0.9 في المائة و 2.0 في المائة من الذكور سيعانون من اضطراب الأكل المفرط.

ما يقرب من 40 في المئة من أولئك الذين يعانون من اضطراب الأكل بنهم هم من الذكور. وكثيرا ما يبدأ BED في أواخر سن المراهقة أو في أوائل 20s ، على الرغم من أنه تم الإبلاغ عنها في الأطفال الصغار وكذلك كبار السن.

في بعض الأحيان يصاب اضطراب الشراهة عند تناول الطعام كإدمان للغذاء ، وهو ليس اضطرابًا نفسيًا معروفًا. في حين يعيش عدد كبير من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإفراط في تناول الطعام في أجسام أكبر ، يمكن أن يحدث BED أيضًا في الأشخاص الذين لديهم وزن طبيعي. بما أن معظم الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة لا يملكون BED ، فمن المهم عدم الخلط بين السمنة ، وهو ليس اضطرابًا ، بل حجم الجسم ، مع اضطراب الإفراط في تناول الطعام.

في حين أن العديد من الناس قد يفكرون في اضطراب الإفراط في تناول الطعام كاضطراب أقل خطورة من فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي العصبي ، يمكن أن يكون شديدًا ، موهنًا ، وحتى يهدد الحياة .

معايير تشخيص اضطراب الشراهة عند تناول الطعام

لتشخيص اضطراب الشراهة عند تناول الطعام ، يجب أن يعاني الشخص من الأعراض التالية:

• نوبات الشراهة عند تناول الطعام والتي تعني أن الشخص يأكل كمية كبيرة من الطعام بشكل غير عادي خلال فترة زمنية معينة. خلال تلك الفترة سيشعرون بعدم السيطرة على طعامهم ، وأنهم لا يستطيعون التوقف عن الأكل أو التحكم في مقدار ما يأكلونه أو حتى ما يأكلونه.
• ترتبط حلقات الأكل بنهم مع ثلاثة (أو أكثر) مما يلي:
  • تناول الطعام بسرعة أكبر من الطبيعي
  • الأكل حتى الكامل بشكل غير مريح
  • تناول كميات كبيرة من الطعام حتى في حالة عدم الجوع
  • تناول الطعام بمفرده بسبب الإحراج حول مقدار تناول الطعام
  • الشعور بالاشمئزاز من النفس ، الاكتئاب ، أو مذنب جدا بعد ذلك

• الأكل بنهم يسبب الضيق ويحدث مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر.
• التمييز الرئيسي الذي يميز اضطراب الإفراط في تناول الطعام من الشره المرضي العصبي هو أنه لا توجد سلوكيات متكررة تستخدم لتجنب زيادة الوزن أو التعويض عن الأكل بنهم في اضطراب الإفراط في الأكل. يشار إلى هذه السلوكيات باسم " السلوكيات التعويضية " من قبل المتخصصين ويمكن أن تشمل تطهير أو تقييد شديد من المدخول ، من بين أمور أخرى. لا يمكن للأعراض الشراهة عند تناول الطعام لا تحدث حصرا خلال مسار فقدان الشهية العصبي. محاولات متكررة لوقف الشراهة عند تناول الطعام ، أو محاولات متكررة في اتباع نظام غذائي ، لا تستبعد أي شخص من تشخيص اضطراب الأكل بنهم.

مغفرة من اضطراب الشراهة عند تناول الطعام

كما يسمح DSM-V للمختصين بتحديد ما إذا كان الشخص في حالة مغفرة جزئية أو في مغفرة كاملة (استرداد) من اضطراب الإفراط في تناول الطعام. يمكن أيضًا تحديد درجة الخطورة ، بناءً على متوسط ​​تكرار حلقات تناول الشراهة:

• خفيف: من 1 إلى 3 حلقات كل أسبوع
• متوسطة: من 4 إلى 7 حلقات كل أسبوع
• حاد: من 8 إلى 13 حلقة كل أسبوع
• المتطرفة: 14 حلقة أو أكثر كل أسبوع

بغض النظر عن مدى تكرار ذلك ، إذا كنت أنت أو شخص تعرفه يكافح مع الإفراط في تناول الطعام أو نوبات الإفراط في الإكراه ، فمن المهم أن ترى الطبيب أو أخصائي التغذية أو أخصائي الصحة العقلية لإجراء تقييم.

العلاج متاح والانتعاش ممكن.

مشغلات الشراهة عند تناول الطعام

تم الإبلاغ عن العديد من المحفزات لتناول الشراهة عند الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الإفراط في تناول الطعام. يشمل ذلك الشعور بعدم السعادة ، أو القلق ، أو وجود مشاعر سلبية أخرى ، لا سيما حول وزن الجسم ، أو شكل الجسم ، أو عن الطعام. في بعض الأحيان ، يتم تحفيز الناس على تناول الطعام عندما يشعرون بالملل. الشراهة عند تناول الطعام أثناء أو بعد مشاكل في العلاقات بين الأشخاص أمر شائع أيضا. كثير من الناس يعانون من اضطراب الإفراط في تناول الطعام تجربة الوزن وصمة العار التي يمكن أن تفاقم الشراهة عند تناول الطعام.

هذه المشاعر العاطفية للخروج عن نطاق السيطرة ، والسلوك المفرط هي تشابه آخر بين اضطرابات الشراهة عند تناول الطعام واضطرابات تعاطي المخدرات.

عادةً ما يجد الأشخاص الذين يصابون بالإدمان على الكحول والمخدرات أن الرغبة في الشرب أو تعاطي المخدرات هي أكبر ما تكون عندما يتم إطلاقها من خلال المشاعر السلبية ، مثل الاكتئاب والقلق ، وكذلك عندما يواجهون صعوبات في علاقاتهم مع الآخرين ، أو عندما هم بالملل.

علاج لاضطراب الشراهة عند تناول الطعام

تشمل طرق علاج اضطراب الشراهة عند تناول الطعام الأدوية والعلاج النفسي ، مثل العلاج المعرفي السلوكي ، وقد تكون المساعدة الذاتية فعالة أيضًا. اعمل مع طبيبك لإيجاد العلاج المناسب لك.

> المصادر:

> الجمعية الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الخامسة (DSM-5). أرلينغتون ، فرجينيا: المؤلف. 2013.

> فيشر ، صوفيا Meyer، Andrea H .؛ دريميل دانييلا شلوب ، باربرا ؛ مونش ، سيمون. العلاج السلوكي المعرفي لاضطراب الإفراط في الأكل: فعالية على المدى الطويل والتنبؤ لنجاح المعالجة على المدى الطويل. Bhaviour Research and Therapy، Vol 58، July، 2014 pp. 36-42.

> Grilo، Carlos M. White، Marney A. Masheb، Robin M. Gueorguieva، Ralitza Predicting Outfulful Outcomes to Medication and Self-Help Treatments for Binge-Eating Disorder in Primary Care: The Significance of Early Rapid Response.Journal of Consulting and Clinical علم النفس ، 26 يناير 2015.

> Hudson JI، Hiripi E، Pope HG Jr، and Kessler RC. (2007). انتشار وارتباطات اضطرابات الأكل في النسخ الوطني لاستقصاء أمراض المواليد. الطب النفسي البيولوجي ، 61 (3): 348-58. دوى: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.

> Stice E & Bohon C. (2012). اضطرابات الاكل. في Psychopathology الأطفال والمراهقين ، الطبعة الثانية ، ثيودور Beauchaine وستيفن Linshaw ، محرران. نيويورك: وايلي.