الشره المرضي العصبي هو اضطراب في تناول الطعام الذي يأكل الشخص مرارا وتكرارا ثم يأخذ خطوات جذرية للتعويض عن هذا الأكل بنهم.
عندما يفكر العديد من الناس في الشره المرضي ، فإنهم يفكرون في سلوك "الشراهة والتطهير" - وهم يأكلون أكثر من اللازم ثم يرمون عمداً. لكن لا يتعين على أي شخص أن يجبر نفسه على الرضوخ بشكل متكرر حتى يتم تشخيصه بالشره المرضي.
يؤثر الشره المرضي في المقام الأول على الفتيات المراهقات والشابات البالغات. إليك ما يبحث عنه الأطباء عند تشخيص الشره المرضي العصبي.
المعايير اللازمة لتشخيص المرض
يجب أن يستوفي الشخص جميع المعايير التالية ليتم تشخيصه بالشره المرضي العصبي :
- تكرار الحلقات من الأكل بنهم. يتم تعريف حلقة من الإفراط في تناول الطعام على أنها "كمية من الطعام هي بالتأكيد أكبر من معظم الناس يأكلون" خلال نفس الفترة الزمنية. كما يجب أن يشعر الشخص كما لو أنه فقد السيطرة على الأكل وغير قادر على منع نفسه أو السيطرة على مقدار ما يأكله.
- استخدام سلوكيات غير لائقة لتجنب زيادة الوزن أو للتعويض عن الأكل بنهم. غالبًا ما يشير المحترفون إلى هذه السلوكيات على أنها "سلوكيات تعويضية". وهي تشمل القيء الذاتي (المعروف على الأرجح بسلوكيات الشره المرضي ) ، وسوء استخدام المسهلات ومدرات البول و / أو الحقن الشرجية ، وممارسة الرياضة بشكل مفرط.
- تحدث كل من سلوكيات الأكل والشراهة التعويضية مرة واحدة على الأقل في الأسبوع لمدة ثلاثة أشهر.
- يجب أن يكون وزن الشخص و / أو شكل الجسم له تأثير كبير على الطريقة التي ينظر بها الشخص لنفسه أو نفسها.
تأتي هذه المتطلبات الأربعة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الخامسة ، (DSM-V) ، الذي تنشره الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
يوفر DSM-V للأطباء والمتخصصين في الصحة النفسية معايير لتشخيص اضطرابات عقلية معينة ، بما في ذلك الشره المرضي العصبي.
لافتات اخرى
قد لا يكون الأشخاص الذين يعانون من الشره المرضي رقيقا - في الواقع ، على عكس أولئك الذين يعانون من فقدان الشهية العصبي ، من المرجح أن يكونوا في الوزن الطبيعي. قد يكون بعض حتى زيادة الوزن. قد يشعرون بالخجل الشديد من سلوكهم الضار ، وسيحاولون على الأرجح إخفائه (في بعض الحالات ، بمهارة كافية لدرجة أن القليل يشك في وجود مشكلة).
قد يؤدي الشره المرضي إلى أعراض إضافية مع مرور الوقت ، مثل التهاب الحلق المستمر أو الغدد اللعابية المنتفخة والأسنان السيئة والجفاف. هذه يمكن أن تنجم عن التقيؤ المتكرر. الشره المرضي الشديدة يمكن أن تسبب نوبة قلبية عندما تصبح المعادن الأساسية ، مثل الكالسيوم والصوديوم ، غير متوازنة بسبب دورات الإطراح والدورة.
قد يعاني ما يصل إلى 2٪ إلى 3٪ من النساء من الشره المرضي في الولايات المتحدة ، وفي بعض الفئات السكانية الضعيفة (النساء في سن الكليات ، على وجه التحديد) ، يقدر الخبراء أن نسبة تصل إلى 10٪ قد تفي بمعايير تشخيص الشره المرضي. يتأثر الرجال أيضًا ، ولكن بمعدل عُشر النساء تقريبًا.
قد تكون الشابات عرضة بشكل خاص للإصابة بالشره المرضي إذا عانين من الاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة ، أو إذا كن يأكلن لوحدهن ، أو إذا كن يعيشن في بيت نسائي ، أو إذا كان لديهن تقدير منخفض لذاتهن.
المشاركة في ألعاب القوى أو العمل في وظيفة تركز على الوزن (مثل النمذجة أو التمثيل) يمكن أن تؤهب شخص ما للإصابة بالشره المرضي. الرجال المثليين لديهم أيضا نسبة عالية من الشره المرضي .
إذا كنت أنت أو أي شخص تعرفه يعاني من بعض أو كل المعايير المذكورة أعلاه ، فمن المهم أن ترى الطبيب أو اختصاصي التغذية أو أخصائي الصحة العقلية لإجراء تقييم.
مصدر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: المؤلف.
المعهد الوطني للصحة العقلية. ما هي اضطرابات الأكل؟ بيان حقائق.
Rushing JM et al. الشره المرضي العصبي: مراجعة الرعاية الأولية. رفيق الرعاية الأولية لمجلة الطب النفسي السريري. 2003؛ 5 (5): 217-224.