الليثيوم هو عنصر ودواء
في قاعدة المعالجات الطبية ، يحمل الليثيوم المخدرات مكانًا خاصًا. الليثيوم هو واحد من الأدوية القليلة التي تعتبر عنصراً كيميائياً (من الناحية الفنية يتم إعطاؤه كالكربونات الليثيوم الملحية التي تنفصل بسرعة إلى أيونات الليثيوم في الجسم) ؛ في حين أن معظم الأدوية الأخرى هي جزيئات عضوية (كربونية) ذات هياكل معقدة.
من ملاحظة ، يتم العثور على العناصر الكيميائية على الجدول الدوري ، والتي قد تتذكرها من المدرسة الثانوية أو الكلية. ومن المثير للاهتمام أن الليثيوم موجود في المناجم في أستراليا وشيلي وبعض الأماكن الأخرى.
وتشمل العناصر الأخرى المستخدمة على نطاق واسع لعلاج الأمراض الأكسجين ، البوتاسيوم (الأملاح) والصوديوم (الأملاح). ومع ذلك ، فإن هذه العناصر الأخرى لها استخدامات يمكن التنبؤ بها: يستخدم الأكسجين للمساعدة في التنفس ، ويستخدم البوتاسيوم والصوديوم لإعادة تثبيت التوازن أو التوازن بعد التشويه الأيضي. ومع ذلك ، يساعد الليثيوم الناس الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، وهو اكتشاف مصادفة منذ عقود مضت.
اضطراب ثنائي القطب
الاضطراب الثنائي القطب يتميز بالتحولات بين حالات الهوس والاكتئاب والهلامية والحساسية. يمكن أن تبدأ هذه التحولات فجأة ويمكن أن تتفاقم بسبب الضغوطات. الاضطراب الثنائي القطب غير المعالج يدمر حياة الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب ويعتمدون على الحالة المزاجية لديهم:
- هروب الأفكار؛
- حالات مزاجية تتراوح من الانفعال إلى البهجة.
- اضطراب النوم
- الأفكار المتسارعة؛
- السلوكيات المهلكة بما في ذلك الإنفاق النشط ، والاندفاع ، والتصرف الجنسي ؛
- السلوكيات الاكتئابية بما في ذلك فقدان الاهتمام في أنشطة الحياة أو الأفكار الانتحارية.
- الصداع؛
- تغيير في الشهية.
من الجدير بالذكر أن اضطراب المزاج ثنائي القطب أكثر تعقيدًا بكثير مما قدمته أعلاه.
ومع ذلك ، وكما يمكنك أن تستنتج على الأرجح ، فإن الاضطراب الثنائي القطب هو عبارة عن مجموعة من العواطف والأفكار والحالات التي تتطلب العلاج الفوري وعلاج الصيانة مدى الحياة لتجنب التقلبات المزاجية ثنائية القطب في المستقبل.
علاوة على ذلك ، في حين أن الاضطراب الثنائي القطب هو اضطراب في المزاج ، فإن الفصام هو اضطراب ذهاني. الكثير من الناس يخلطون بين هذه الاضطرابات ، واندفاعهم حول مصطلح "اضطراب ثنائي القطب" عندما يكونون فعلا مصابين بالفصام. مع الفصام ، وغالبا ما تكون الهلوسة السمعية موجودة. من المذكرة ، الاضطراب الفصامي الفصامي لديه مزاج وعناصر ذهانية.
في ملاحظة ذات صلة ، يمتنع الأطباء عن إعطاء شخص مصاب بالاضطراب الثنائي القطب مضادًا للاكتئاب ، لأن القيام بذلك قد يؤدي به إلى حالة هوس أو هوس خفيف.
تاريخ الليثيوم
في منتصف 1800s ، تم استخدام الليثيوم لأول مرة لعلاج النقرس. بحلول الأربعينيات من القرن العشرين ، كان الأطباء يستخدمون الليثيوم لعلاج ارتفاع ضغط الدم ، ولكن سرعان ما ثبت أنه سام للغاية لهذا الاستخدام. في عام 1949 ، اكتشف جون كيد أن الليثيوم ساعد في علاج الاضطراب الثنائي القطب. ألهم عمل Cade سلسلة من التجارب السريرية التي أثبتت فعالية الليثيوم كعلاج وحيد عند علاج المرحلة الهوسية من الاضطراب ثنائي القطب.
خلال التسعينات ، كان الليثيوم يعتبر الدواء المفضل عند علاج الاضطراب الثنائي القطب.
على وجه التحديد ، أثبت الليثيوم فعالية ملحوظة عند علاج المرحلة الهوسية من الاضطراب الثنائي القطب مع 80 في المئة من المرضى غير المستشفى تناول الدواء التي تعاني من مغفرة. وعلاوة على ذلك ، فإن 60 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، والذين أخذوا الليثيوم كعلاج صيانة ، ظلوا على ما يرام. (معدل نجاح الليثيوم كعلاج صيانة في أولئك الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب شديد أقل).
الاستخدام الحالي
وفي الوقت الحالي ، ومع إدخال أحدث الأدوية التي تعتمد على المزاج والأدوية المضادة للذهان ، مثل الفالبروات والالأولانزيبين والريسبيريدون ، لم يعد الليثيوم يُعالج في الخط الأول لدى معظم الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.
هذه الأدوية الجديدة تعمل بشكل أسرع ولها آثار سلبية أقل من الليثيوم. ومع ذلك ، لا يزال العديد من الأطباء النفسيين يروون فوائد الليثيوم ، ولا يزال يستخدم هذا الدواء مع أدوية أخرى لعلاج الحالات الشديدة من الاضطراب الثنائي القطب. ومن المثير للاهتمام ، أن الليثيوم أثبت أيضًا فائدته عند علاج الاضطراب الفصامي الفصامي والاكتئاب الشديد.
آلية عمل الليثيوم ليست مفهومة تمامًا. وهناك فرضية سائدة تتعلق بكيفية عمل الليثيوم تنطوي على دوران phosphoinositol في الدماغ. عن طريق العبث مع دوران phosphoinositol ، يبادر الليثيوم سلسلة من التغيرات داخل الخلايا التي تغير التعبير الجيني وإنتاج البروتين الذي يكمن وراء استقرار المزاج. وهناك فرضية أخرى تتعلق بآلية عمل الليثيوم تتضمن استبدال الكاتيونات الليثيوم لكاتيونات الصوديوم ، مما يخفف من إمكانات عمل التوليد في مناطق الدماغ المسؤولة عن صيانة الحالة المزاجية.
افكار اخيرة
في ملاحظة أخيرة ، إذا كنت أنت أو أي شخص تحبه يأخذ الليثيوم كعلاج صيانة أو وقائي على المدى الطويل ، يرجى تفهم أنه يجب مراقبة مستويات الدم الخاصة بك للدواء عن كثب من قبل الطبيب المعالج. لدى الليثيوم تأثيرات ضائرة خطيرة بما في ذلك القصور الكلوي ، مرض السكري الكاذب الكلوي ، عدم انتظام ضربات القلب وانخفاض وظيفة الغدة الدرقية. إذا كنت تعاني من أي أعراض تشير إلى هذه الآثار الضارة أثناء استخدام الليثيوم ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ أو شاهد طبيبك على الفور.
مصادر مختارة
DeBattista C. Antipsychotic Agents & Lithium. In: Katzung BG، Trevor AJ. محرران. الصيدلة الأساسية والسريرية ، 13 هـ . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2015. الوصول في 27 أغسطس 2015.
Papadakis MA، McPhee SJ. اضطراب ثنائي القطب. In: Papadakis MA، McPhee SJ. محرران. التشخيص الطبي السريع والعلاج 2015 . نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل. 2015. الوصول في 27 أغسطس 2015.
Radiolab. (2015 ، 24 كانون الأول). عناصر [تسجيل صوتي]. http://www.radiolab.org/story/elements/