تم تضمين كل من اضطراب القلق والتلعثم الاجتماعي (SAD) في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-V) .
ومع ذلك ، يتم تصنيف SAD على أنه اضطراب القلق واضطراب طلاقة الطفولة عند بداية الطفولة (التأتأة) ويعتبر الآن اضطراب التواصل في الفصل الخاص بالاضطرابات العصبية النمائية.
ما هو التأتأة؟
يوصف التأتأة كلام خلل يتضمن أعراض علنية وسرية (مخفية).
تكون الأعراض العلوية واضحة للأشخاص الآخرين وتضمينها
- تكرار أو إطالة الأصوات
- كتل عندما يتحدث
قد لا تكون الأعراض السرية واضحة للآخرين وتشمل
- حذف الكلمات
- استبدال الكلمات
- Circumlocution (إعادة ترتيب الكلمات في الجملة)
التأتأة و SAD يشخصان معا
إذا كنت تتلعثم ، قد تشعر أيضًا بالسوء تجاه صعوبة الكلام لديك وتجربة القلق ، والتجنب ، وانخفاض تقدير الذات ، والإحراج.
ومع ذلك ، لن يتم تشخيصك مع SAD ما لم يكن الخوف ، وتجنب ، والقلق أكثر من التأتأة.
إذا كنت متلهفًا فقط لأنك تتلعثم ، فلن يتم تشخيصك مع SAD لأن الخوف هو حول التأتأة ، وليس المواقف الاجتماعية والأداء.
كيف هي التأتأة والقلق الاجتماعي ذات الصلة؟
يظهر البحث الحالي أن هناك علاقة محتملة بين التأتأة والقلق الاجتماعي ، لكن طبيعة العلاقة غير واضحة.
على الرغم من أن معدل التداخل بين القلق الاجتماعي والتلعثم يعتقد أنه يصل إلى 75٪ ، إلا أن الدراسات لم تكن ثابتة في كيفية تحديد القلق الاجتماعي (على سبيل المثال ، التأتأة الخاصة أو العامة).
وقد أظهرت الأبحاث أن الدوبامين الناقل العصبي يلعب دورا في كل من التأتأة و SAD. وفي الواقع ، تم العثور على معدل أعلى من SAD في الأشخاص الذين يعانون من مرض باركنسون ، وهو اضطراب يشمل إنتاج الدوبامين والتمثيل الغذائي.
وقد أظهرت أبحاث التصوير العصبي أن الأشخاص الذين يعانون من SAD وأولئك الذين يتلعثون لديهم اختلافات في مستقبلات الدوبامين D2 ، مما يعني أنهم يعالجون الدوبامين بشكل مختلف عن الأشخاص الذين لا يعانون من هذه الاضطرابات.
كما تبين أن اللوزة الدماغية مرتبطة بالتلعثم و SAD على حد سواء.
علاج او معاملة
خيارات العلاج للتأتأة تعتمد على ما إذا كنت تعاني أيضا من ردود الفعل النفسية.
- إذا كنت تتلعثم ولكن ليس لديك قلق أو خوف أو تجنب ، فإنك ستتلقى تدريبًا على الكلام وحده.
- إذا كنت تتلوى ولديك أيضًا ردود فعل نفسية أو تشخيص مرضي لـ SAD ، فستحصل أيضًا على علاج مثل العلاج المعرفي السلوكي (CBT) .
على الرغم من أن الأدوية مثل مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) أثبتت فعاليتها في علاج SAD ، لا توجد أبحاث كافية لدعم استخدامها في التأتأة.
إذا كنت تعاني من SAD و stuttering ، فمن المهم أن ندرك أنه يمكن التغلب على SAD حتى لو لم يتم التخلص من حالة التأتأة بالكامل. في حين أن التأتأة قد تكون محرجة ، إلا أنه من الممكن أن تتحسن وتشعر بالتحسن حول الطريقة التي تتحدث بها.
مصادر:
Molt L. Stadtering and Social Phobia (Disorder Disability Disorder): Background Information and Clinical Implications.
اروين ، م. ما هو التأتأة؟ تحديد التأتأة من vVewpoint المتحدث.