يُعالج اضطراب القلق الاجتماعي (SAD) عادةً بالعلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، وهو شكل من أشكال العلاج الذي أصبح شائعًا في ثمانينيات وتسعينيات القرن العشرين لعلاج اضطرابات القلق. أظهرت الأبحاث أن العلاج السلوكي المعرفي هو أحد أشكال العلاج القليلة التي تساعد في التغلب على اضطرابات القلق السريري.
إن العلاج السلوكي المعرفي ليس طريقة واحدة ، بل هو مزيج من التقنيات المختلفة التي تعتمد على الاضطراب الذي يعالج.
على سبيل المثال ، العلاج المعرفي السلوكي لعلاج الاكتئاب سيكون مختلفًا عن العلاج السلوكي المعرفي لعلاج اضطرابات القلق الحاد أو اضطرابات القلق الأخرى. نظرًا لوجود العديد من التقنيات المختلفة ، من المهم أن يكون المعالج من ذوي الخبرة في استخدام العلاج المعرفي السلوكي لعلاج SAD ، ويعرف التقنيات الأكثر فعالية لهذا الاضطراب.
أهداف CBT ل SAD
أحد الأهداف المركزية للعلاج المعرفي السلوكي هو تحديد المعتقدات غير العقلانية وأنماط التفكير واستبدالها بآراء أكثر واقعية. كجزء من عملية العلاج ، ستعمل على عدد من مجالات المشاكل بما في ذلك:
- المفاهيم الخاطئة التي قد تكون لديك حول قدراتك وقيمتها الذاتية
- الشعور بالذنب أو الإحراج أو الغضب من المواقف السابقة
- كيف تكون أكثر حزما
- معالجة الكمالية وكونها أكثر واقعية
- التعامل مع التسويف المتعلقة بالقلق الاجتماعي
قد تشعر جلسات العلاج CBT الخاصة بك إلى حد ما مثل علاقة الطالب والمعلم. سيأخذ المعالج دور المعلم ، ويوضح المفاهيم ويساعدك على مسار اكتشاف الذات والتغيير.
كما سيتم تعيين الواجبات المنزلية التي تعد أساسية لتحقيق التقدم.
الطرق المعرفية
يتكون CBT من عدد من التقنيات ، يركز الكثير منها على التفكير الإشكالي. تساعد الطرق المعرفية على تخفيف القلق في العلاقات بين الأفراد والجماعات وتعطي الشخص SAD شعوراً بالسيطرة على قلقهم في المواقف الاجتماعية.
الهدف النهائي للعلاج المعرفي هو تغيير معتقداتك الأساسية الأساسية (المعروفة أيضًا باسم " مخططاتك ") التي تؤثر على كيفية تفسيرك لبيئتك. تغيير في معتقداتك الأساسية سيؤدي إلى تحسن طويل الأمد لأعراض القلق لديك.
واحدة من المشاكل المركزية المستهدفة من قبل العلاج المعرفي السلوكي هو وجود الأفكار السلبية التلقائية ، والتي تعرف أيضا باسم التشوهات المعرفية. طور الأشخاص الذين يعانون من SAD طرق سلبية تلقائية في التفكير غير متوازنة مع الواقع ، وتزيد من القلق ، وتقلل من قدرتكم على التعامل. هذه الأفكار تحدث على الفور عندما تفكر في موقف مثير للقلق. على سبيل المثال ، إذا كان لديك خوف من التحدث أمام الجمهور ، فإن مجرد التفكير في الموقف سيؤدي إلى إثارة أفكار الإحراج والخوف من الفشل. الهدف من CBT هو استبدال هذه التشوهات المعرفية مع وجهات نظر أكثر واقعية.
بصفتك شخصًا يعاني من SAD ، في مرحلة ما من حياتك ، ربما أخبرك شخص ما أن "يفكر بطريقة إيجابية". لسوء الحظ ، المشكلة ليست بهذه البساطة في حلها - إذا كانت كذلك ، فمن المحتمل أن تكون قد تغلبت على قلقك منذ فترة طويلة. لأن دماغك أصبح مجديًا بمرور الوقت للتفكير بشكل سلبي ولديه أفكار مضنية ، يجب أن يتم تدريبه تدريجيًا على التفكير بطريقة جديدة.
إن مجرد إخبار نفسك "سأكون أقل قلقا في المرة القادمة" لا يعمل لأن هذا الكلام غير منطقي ، بالنظر إلى طريقة تفكيرك الحالية.
يتطلب تغيير التفكير التلقائي السلبي على المدى الطويل الممارسة والتكرار ، كل يوم لعدة أشهر. في البداية ، قد يُطلب منك ببساطة الإمساك بالأفكار التلقائية السلبية وجعلها محايدة بعقلانية. كلما أصبح الأمر أسهل ، ستعمل على الوصول إلى أفكار أكثر واقعية. عندها فقط تصبح أوتوماتيكية و معتادة.
بمرور الوقت ، ستتأثر عمليات الذاكرة الخاصة بك وسيتم تغيير المسارات العصبية في دماغك.
ستبدأ بالتفكير والتصرف والشعور بشكل مختلف ، ولكن الأمر يتطلب المثابرة والممارسة والصبر لتحقيق التقدم. في البداية ، هذه عملية واعية ولكن كما تمارس وتكررت ، فإنها تصبح تلقائية.
الطرق السلوكية
واحدة من الأساليب السلوكية الأكثر شيوعًا لعلاج SAD هي تدريب التعرض ، المعروف أيضًا باسم إزالة التحسس المنهجي . ينطوي التدريب على التعرض تدريجياً على تعريضك لحالات مثيرة للقلق ، بحيث يتسبب في خوف أقل بمرور الوقت.
يجب أن يكون التدريب على التعرض ل SAD عملية تدريجية للغاية. قد أخبرك الناس أن "يصقلوا ويواجهوا مخاوفك ؛" هذه للأسف هي نصيحة سيئة للغاية ، فالناس الذين يعانون من القلق الاجتماعي يضطرون بالفعل لمواجهة ما يخشون على أساس يومي ، والتعرض غير منظم في خطوة تدريجية. العملية أكثر ضررًا من النفع ، ستزيد من قلقك ، ستجعلك محجوزًا في حلقة مفرغة ، وتؤدي في النهاية إلى الشك والاكتئاب.
مع المعالج الخاص بك ، سوف تعرض نفسك تدريجيا لحالات الخوف حتى مع مرور الوقت لم تعد تثير الخوف. في البداية ، قد تمارس التعرض "في الجسم الحي" ، مثل تخيل إعطاء خطاب أو ممارسة مقابلة عمل من خلال لعب الأدوار. بمجرد أن يصبح الوضع المتدرب أو المبتكر أسهل ، ستنتقل إلى الوضع في العالم الحقيقي. إذا تحرك تدريب التعرض بسرعة كبيرة أو كانت الأوضاع متطلبة أكثر من اللازم ، فستكون النتيجة عكسية.
مفاتيح النجاح
وقد أظهرت الأبحاث أن هناك العديد من مفاتيح النجاح عندما يتعلق الأمر CBT و SAD. إن احتمال أن CBT سوف يساعدك يعتمد إلى حد كبير على توقعاتك حول النجاح ، ورغبتك في إكمال الواجبات المنزلية ، وقدرتك على مواجهة الأفكار غير المريحة. الناس الذين هم على استعداد للعمل الجاد ، ويعتقدون أن العلاج المعرفي السلوكي سيساعدهم على الأرجح على التحسن. على الرغم من أن هذا النوع من العلاج مكثف ويتطلب مشاركة فعالة من قبل الشخص مع SAD ، فإن التحسن الظاهر يميل إلى أن يكون طويل الأمد ويستحق الجهد المبذول.
مصادر:
مركز معالجة القلق والموارد ، هاملتون ، أونتاريو ، كندا. اضطراب القلق الاجتماعي. 5 سبتمبر 2007.
Beck، JS (1995). العلاج المعرفي: أساسيات وما بعدها. مطبعة جويلفورد.
معهد القلق الاجتماعي ، فينيكس ، أريزونا. ما هو العلاج السلوكي المعرفي الشامل؟ 5 سبتمبر 2007.