ما هي العلاجات لاضطراب القلق الاجتماعي؟

نظرة عامة على العلاجات لاضطراب القلق الاجتماعي

تعتمد علاجات اضطراب القلق الاجتماعي (SAD) على شدة أعراضك العاطفية والجسدية ومدى أدائك اليومي.

طول العلاج يختلف أيضا. قد يستجيب بعض الناس بشكل جيد للعلاج الأولي ولا يحتاجون إلى أي شيء آخر ، بينما قد يحتاج آخرون إلى بعض أشكال الدعم طوال حياتهم.

وقد ثبت أن كلا من العلاج والعلاج فعال في علاج SAD.

اضطراب القلق الاجتماعي العام يستجيب بشكل أفضل لمزيج من الأدوية والعلاج ، في حين أن العلاج وحده غالباً ما يكون كافياً لعلاج SAD محدد. فيما يلي وصف للعلاجات الرئيسية لـ SAD.

أدوية لاضطراب القلق الاجتماعي

توصف عدة أنواع مختلفة من الأدوية لعلاج SAD. لكل منها مزاياه وعيوبه حسب وضعك الخاص.

• البنزوديازيبينات

  البنزوديازيبينات هي مهدئات خفيفة تمنع أو تقلل من أعراض القلق. لديهم العديد من الآثار على الدماغ التي هي مسكن عموما. بعض الأمثلة على الاسم التجاري للبنزوديازيبينات هي:

  • زاناكس
  • الأتيفان
  • الفاليوم
  • Klonopin

  وعلى الرغم من أن البنزوديازيبينات سريعة المفعول وتحملها جيدًا ، فإنها تنطوي على إمكانية التكيُّف ، ويجب عدم وصفها لأي شخص يعاني من اضطراب تعاطي المخدرات. لا تعتبر هذه الفئة من الأدوية الخط الأول من علاج اضطراب القلق الاجتماعي.

• حاصرات بيتا

  حاصرات بيتا هي شكل من أشكال الأدوية التي يمكن تناولها عن طريق الفم قبل بضع ساعات من الأداء لتقليل أعراض القلق مثل سرعة ضربات القلب ، وارتعاش اليد ، وشعور "الفراشات في المعدة". تعتبر حاصرات بيتا بديلاً أفضل من البنزوديازيبينات في حالات الأداء لأنها لا تملك تأثيرات ضارة على الحدة العقلية. بعض حاصرات بيتا اسم العلامة التجارية تشمل ما يلي:

  • انديرال
  • تينورمين

• مثبطات أوكسيديز مونوامين (MAOIs)

  حتى وقت قريب ، كانت MAOIs تعتبر أكثر الأدوية فعالية في SAD. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لهذه الفئة من الأدوية آثار جانبية خطيرة محتملة. بسبب المخاطر المرتبطة بـ MAOIs ، فهي لا تعتبر عموما لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي ما لم تكن أدوية أخرى مفيدة ، أو أي أسباب أخرى توحي باستخدام هذه الفئة من الأدوية . وهنا بعض العلامات التجارية MAOIs:

  • Nardil
  • بارنات
  • Marplan
• مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)

  لقد أصبحت الـ SSRIs النوع المفضل من الأدوية لعلاج SAD. ويفضل SSRIs لأن الآثار الجانبية عادة ما يتم تحملها بشكل جيد ، والأدوية عموما من السهل الاستغناء عنها ورصدها. بعض الأمثلة على اسم العلامة التجارية SSRIs تتضمن ما يلي:

  • سيليكسا
  • باكسيل
  • بروزاك
  • يكسابرو
  • Luvox
  • زولوفت
• مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين النوربينيفرين الانتقائية (SNRIs)

  SNRIs هي مجموعة من مضادات الاكتئاب المستخدمة في علاج القلق والاكتئاب والاضطرابات ذات الصلة . SNRIs تعمل على كل من السيروتونين والنورادرينالين في الدماغ. وقد تم ربط norepinephrine بالطاقة واليقظة. فيما يلي قائمة SNRIs. تمت الموافقة فقط Effexor لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي.

  • ايفكسور
  • Serzone
  • كيمبالتا
  • Pristiq

• أدوية أخرى لعلاج SAD

  هناك العديد من الأدوية الأخرى المستخدمة خارج التسمية لاضطراب القلق الاجتماعي التي لا تندرج في الفئات المذكورة أعلاه. بعض الأمثلة تشمل:

  • Vistaril
  • ل Buspar

العلاج السلوكي المعرفي (CBT)

CBT هو شكل من أشكال العلاج النفسي المصممة لتعديل أفكارك وسلوكياتك من أجل التأثير بشكل إيجابي على عواطفك. وقد أظهرت ثلاث طرق رئيسية للسلوك المعرفي للمساعدة في علاج SAD - التعرض ، وإعادة الهيكلة المعرفية والتدريب على المهارات الاجتماعية.

• مكشف

  يمكن أن يحدث التعرض إما من خلال تخيل الأداء المحدد أو الوضع الاجتماعي ، أو داخل الجسم . إذا كنت تعاني من اضطراب قلق اجتماعي شديد الخطورة ، فقد يبدأ المعالج بالتعرض المتخيل والتقدم في نهاية المطاف إلى الجسم الحي. المبدأ الأساسي لعلاج التعرض هو أنه من خلال الممارسة والخبرة ، ستصبح أكثر راحة في المواقف التي قد تتجنبها.

  فيما يلي بعض تمارين التعرض التي يمكنك ممارستها بنفسك:

  • التعرض لأكل المخاوف
  • التعرض لمتلازمة المثانة الخجولة
  • التعرض لمخاوف الهاتف

• إعادة الهيكلة المعرفية

  تركز إعادة الهيكلة المعرفية على الأعراض المعرفية لـ SAD: سوء مفهوم الذات ، والخوف من التقييم السلبي من قبل الآخرين ، والتحيز السالب للإحالة (يعزو النتائج الإيجابية إلى الصدفة والنتائج السلبية لأوجه القصور الخاصة بك).

  تنطوي إعادة الهيكلة المعرفية على سلسلة من التمارين المصممة لتحديد الأفكار السلبية ، وتقييم مدى صحتها ، وبناء أفكار بديلة لتحدي الأفكار الأصلية. يُعتقد أن إعادة الهيكلة المعرفية مهمة لعلاج اضطراب القلق الاجتماعي بسبب الجانب المعرفي القوي للاضطراب ودورة الحياة المزمنة النموذجية.

• تدريب المهارات الاجتماعية

  ينطوي التدريب على المهارات الاجتماعية على تمارين مختلفة مثل النمذجة ، والتمرين ، واللعب ، المصممة لمساعدة الناس على تعلم السلوكيات المناسبة وتقليل القلق في المواقف الاجتماعية . لن يحتاج الجميع إلى تدريب على المهارات الاجتماعية كجزء من معاملتهم. تم تصميم هذه التمارين خصيصًا للأشخاص الذين لديهم عجز فعلي في التفاعل الاجتماعي فوق مستوى القلق الاجتماعي . فيما يلي بعض المجالات التي قد تستهدف التدريب على المهارات الاجتماعية:

  • اتصال العين
  • محادثة
  • توكيد
  • إتصالات هاتفية

أدوية نفسية أخرى

العلاج النفسي الديناميكي ، الذي يعمل فيه المعالج على استنباط مشاعر الشخص الأساسية حتى يتمكن من العمل من خلالها ، مفيد لبعض الأشخاص المصابين بـ SAD. هو الأكثر فائدة للأشخاص الذين لديهم سبب أعمق دون حل لقلقهم.

قد يساعد العلاج الديناميكي الديناميكي في معالجة التأثيرات المحتملة لتجارب المريض المبكرة على الحياة ، وقد يكون مفيدًا في بعض الحالات لاستكشاف مقاومة محتملة للتغيير.

العلاجات البديلة

العلاجات البديلة لاضطراب القلق الاجتماعي تشمل أشياء مثل المكملات الغذائية والعلاج العطري والتنويم المغناطيسي. معظم العلاجات البديلة لم تثبت علمياً أنها تعمل في علاج SAD. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يتم تنظيم العلاجات البديلة بشكل صارم كأشكال معيارية من العلاج. فيما يلي بعض العلاجات البديلة لاضطراب القلق الاجتماعي:

• المكملات الغذائية
• العلاج العطري
• العلاج بالتنويم المغناطيسي

_مصدر:

_{Hales، RE، & Yudofsky، SC (Eds.). (2003). الطب النفسي الأمريكي ينشر كتابا عن الطب النفسي السريري. واشنطن العاصمة: الطب النفسي الأمريكي.}