كيف يعالج علاج التعرض اضطراب ما بعد الصدمة

في Vivo ، طرق التعرض الملموسة والمبرمجة والمطولة

تم العثور على علاج التعرض لعلاج أعراض اضطراب ما بعد الصدمة بشكل فعال ، فضلا عن أعراض اضطرابات القلق الأخرى.

مع هذه الجولة من أشكال مختلفة من العلاج التعرض ، ومعرفة أي العلاج المناسب لك.

نظرة عامة

يعتبر علاج التعرض علاجًا سلوكيًا لاضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة. ويرجع ذلك إلى أن العلاج بالتعرض يستهدف السلوكيات المكتسبة التي ينخرط فيها الناس (غالباً ما يتم تجنبها) استجابة للحالات أو الأفكار والذكريات التي ينظر إليها على أنها مخيفة أو مثيرة للقلق.

على سبيل المثال ، قد يبدأ أحد الناجيات من الاغتصاب في تجنب العلاقات أو الخروج في المواعيد خشية التعرض للهجوم مرة أخرى.

من المهم أن ندرك أن هذا التهرب المعرف يخدم غرضًا. عندما يتعرض شخص لحدث صادم ، قد يبدأ في العمل بطرق لتجنب حالات التهديد بهدف محاولة منع حدوث هذه التجربة المؤلمة مرة أخرى.

من نواحٍ عديدة ، يعتبر هذا التجنب استجابة بحثًا عن الأمان أو حماية. ومع ذلك ، عندما يصبح سلوك التفادي أكثر تطرفًا ، قد تقل جودة حياة الشخص. قد يفقد التواصل مع العائلة أو يواجه صعوبات في العمل أو في العلاقات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الإبطال يمكن أن يجعل أعراض اضطراب الإجهاد الضيق العصبي تلتصق لمدة أطول أو حتى تتكثف. أي لأن شخصًا ما يتجنب مواقف أو أفكارًا أو عواطفًا معينة ، فإنه لا يملك الفرصة لتعلم أن هذه الحالات قد لا تكون مهددة تمامًا كما تبدو.

بالإضافة إلى ذلك ، من خلال تجنب الأفكار والذكريات والعواطف ، لا يسمح الشخص لنفسه بمعالجة تلك التجارب بشكل كامل.

الهدف من العلاج بالتعرض هو المساعدة على الحد من خوف الشخص وقلقه ، مع الهدف النهائي المتمثل في القضاء على سلوك الإبطال وزيادة جودة الحياة. يتم ذلك عن طريق مواجهة الأشياء التي يخشى الشخص بنشاط.

من خلال مواجهة المواقف والأفكار والعواطف المخيفة ، يمكن للشخص أن يتعلم أن القلق والخوف سيقلان من تلقاء نفسه.

إذن ، كيف يواجه الشخص المواقف والأفكار والمشاعر المثيرة للخوف أثناء العلاج بالتعرض؟ يمكن استخدام عدد من الأساليب من قبل المعالج. هذه موصوفة أدناه.

أساليب

في التعرض فيفو

يشير التعرض في الجسم الحي إلى المواجهة المباشرة للأشياء أو الأنشطة أو المواقف التي يخشاها الشخص تحت إشراف الطبيب المعالج. على سبيل المثال ، يمكن مساعدة امرأة تعاني من اضطراب ما بعد الصدمة والتي تخشى الموقع الذي تعرضت فيه للاعتداء من قبل معالجتها في الذهاب إلى ذلك الموقع ومواجهة تلك المخاوف مباشرة (طالما كان ذلك مأمونًا للقيام بذلك).

وبالمثل ، يمكن توجيه الشخص المصاب باضطراب القلق الاجتماعي الذي يخشى من التحدث أمام الجمهور لمواجهة هذه المخاوف مباشرة من خلال إلقاء خطاب.

التعرض التخيلي

في التعرض التخيلي ، يُطلب من العميل تخيل صور أو مواقف خائفة.

يمكن أن يساعد التعرض الملموس للشخص في مواجهة الأفكار والذكريات المخيفة. كما يمكن استخدام التعرض للتخيل عندما لا يكون من الممكن أو الآمن أن يواجه الشخص حالة من الخوف. على سبيل المثال ، لن يكون من الآمن أن يكون هناك قدامى المحاربين الذين يعانون من اضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة مواجهة مباشرة للقتال مرة أخرى.

لذلك ، قد يُطلب منه تخيل حالة قتالية كان يخشاه.

التعرض البيني

تم تصميم التعرض البيني في الأصل لمعالجة اضطراب الهلع . ومع ذلك ، هناك أدلة على أنه قد يكون ناجحا في علاج اضطراب ما بعد الصدمة أيضا. وهو مصمم لمساعدة الأشخاص على مواجهة الأعراض الجسدية المروعة التي غالباً ما ترتبط بالقلق ، مثل زيادة معدل ضربات القلب وضيق التنفس. قد يساعد الطبيب المعالج هذا عن طريق جعل الشخص (بطريقة مسيطر عليها وآمن) يفرط لفترة قصيرة من الوقت ، ممارسة الرياضة ، التنفس من خلال قشة أو حبس أنفاسه.

التعرض لفترات طويلة

علاج التعرض لفترة طويلة هو مزيج من الطرق الثلاث المذكورة أعلاه. وقد وجد أنه فعال جدا لمرضى اضطراب ما بعد الصدمة ويشمل ما متوسطه من 8 إلى 15 جلسة لمدة 90 دقيقة في كل جلسة. يتكون علاج التعرض المطول من التثقيف حول الصدمة وما ستفعله ، وتعلم كيفية التحكم في تنفسك (التعرض الداخلي) ، والممارسة في العالم الحقيقي (في التعرض للجسم الحي) والتحدث عن الصدمة (التعرض التخيلي).

العثور على المعالج

كما هو موضح سابقا ، تم العثور على العلاج التعرض لتكون العلاج فعالة جدا لاضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن طرق تقديم العلاج بالتعرض للناس مستمرة في التقدم. على وجه الخصوص ، بدأ بعض المعالجين باستخدام تكنولوجيا الواقع الافتراضي لمساعدة الناس على مواجهة الأشياء التي يخشونها أكثر من غيرها.

ومع ذلك ، من المهم أن ندرك أن بعض الناس مترددون في الخضوع لعلاج التعرض لأن ذلك قد يبدو مخيفًا لمواجهة المخاوف. علاج التعرض هو مثل أي علاج آخر ل PTSD . إنه يتطلب التزاما هائلا ويمكن أن يكون صعبا في بعض الأحيان. جزء رئيسي من معظم علاجات اضطراب ما بعد الصدمة هو المواجهة والتواصل مع المواقف والأفكار والمشاعر المخيفة. الطريقة التي يتم بها هذا في كل معاملة تختلف ببساطة.

لذلك ، من المهم جدًا العثور على العلاج المناسب والمعالج المناسب لك. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول مقدمي العلاج في منطقتك والذين قد يقدمون علاج التعرض من خلال جمعية أمراض القلق الأمريكية.

مصادر:

Cahill، SP، & Foa، EB (2005). اضطرابات القلق: قسم العلاج المعرفي السلوكي من اضطرابات القلق. In BJ Sadock، & VA Sadock (Eds.)، Kaplan and Sadock's Comprehensive of Psychiatry، 8th ed.، vol. 1 (pp. 1788–1799). فيلادلفيا: ليبينكوت وليامز وويلكينز.

Keane، TM، & Barlow، DH (2002). اضطراب ما بعد الصدمة. In DH Barlow (Ed.)، Anxiety and its disorders، 2nd edition (pp. 418-453). نيويورك ، نيويورك: مطبعة جويلفورد.

Wald، J.، & Taylor، S. (2007). فعالية العلاج التعرض للمخاطر جنبا إلى جنب مع التعرض التعرض لعلاج الصدمة لاضطراب ما بعد الصدمة: دراسة تجريبية. Journal of Anxiety Disorders، 21، 1050-1060.

"علاج التعرض لفترات طويلة." وزارة شؤون المحاربين القدامى في الولايات المتحدة ، اضطراب ما بعد الصدمة: المركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة (2015).