التكيف والعلاج
من خلال سنوات من البحث ، تم تحديد عدد من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). هذه هي الأعراض التي يمكن أن تتطور بعد تجربة حدث صادم وهي مدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، وهو الدليل الذي يستخدمه أخصائيو الصحة العقلية لتشخيص مشكلات الصحة العقلية.
الأعراض
تنقسم أعراض PTSD إلى أربعة مجموعات منفصلة ، بما في ذلك:
1. إعادة تجربة
تتضمن إعادة مواجهة أو إعادة تهيئة الحدث الصادم هذه الأعراض:
- غالبًا ما يخلط الأفكار أو الذكريات عن حدث صادم
- وجود الكوابيس المتكررة
- التصرف أو الشعور كما لو كان الحدث الصادم يحدث مرة أخرى ، ويطلق عليه أحيانًا اسم الفلاش باك
- وجود مشاعر قوية من الضيق عند تذكير الحدث الصادم
- أن تكون مستجيبًا جسديًا ، مثل زيادة معدل ضربات القلب أو التعرق عند تذكيرك بالحدث المؤلم
2. تجنب
يتضمن تجنب الأشخاص أو الأماكن أو المواقف التي تذكرك بالحدث الصادم فعلاً هذه الأعراض:
- بذل جهد لتجنب الأفكار أو المشاعر أو المحادثات حول الحدث الصادم
- بذل جهد لتجنب الأماكن أو الأشخاص الذين يذكرك بالحدث المؤلم
- التأكد من أنك مشغول جدًا بحيث لا يتوفر لديك وقت للتفكير في الحدث الصادم
3. فرط
يتضمن الشعور بالحركة المرتكزة أو على الحافة ، والمعروفة باسم hyperarousal ، هذه الأعراض:
- وجود صعوبة في السقوط أو النوم
- الشعور بسرعة أكبر أو الانفعال الشديد للغضب
- صعوبة في التركيز
- الشعور باستمرار على حراسة أو مثل خطر يترصد في كل زاوية
- أن تكون هائجًا أو مذهلاً بسهولة
4. الأفكار السلبية والمعتقدات
قد تصبح الأفكار والمشاعر عن نفسك والآخرين سلبية ويمكن أن تشمل هذه الأعراض:
- وجود صعوبة في تذكر أجزاء مهمة من الحدث الصادم
- فقدان الاهتمام بنشاطات مهمة ، ذات يوم ، إيجابية
- شعور بعيد عن الآخرين
- تعاني من صعوبات وجود مشاعر إيجابية ، مثل السعادة أو الحب
- الشعور كما لو أن حياتك قد تكون قصيرة
العديد من هذه الأعراض هي نسخة متطرفة من استجابة الجسم الطبيعية للإجهاد. يمكن أن يساعدنا فهم استجابة الجسم الطبيعية للتهديد والخطر ، والمعروف باسم استجابة القتال أو الطيران ، في فهم أفضل لأعراض اضطراب ما بعد الصدمة.
التشخيص
لتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة ، لا تحتاج إلى الحصول على جميع هذه الأعراض. في الواقع ، نادرًا ما يعاني الشخص المصاب باضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة من جميع الأعراض المذكورة أعلاه. لتلقي تشخيص PTSD ، تحتاج فقط إلى عدد معين من الأعراض من كل مجموعة.
يجب أيضًا تقييم المتطلبات الإضافية للتشخيص ، مثل الطريقة التي استجابت بها في بادئ الأمر للحدث الصادم ، وإلى متى عانيت من الأعراض ، ومدى تأثير تلك الأعراض على حياتك.
التعامل مع الأعراض
يمكن أن يكون من الصعب مواجهة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، ونتيجة لذلك ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة لديهم استراتيجيات غير صحية للتعامل ، مثل تعاطي الكحول أو المخدرات أو إيذاء النفس المتعمد .
بسبب هذه المخاطر ، من المهم تطوير عدد من استراتيجيات التكيف الصحي لإدارة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. تشمل استراتيجيات التكيف التي يمكنك العمل على دمجها في حياتك:
- تعلم كيفية التعامل مع القلق
- إيجاد طرق صحية لإدارة عواطفك
- تعلم كيفية التعامل مع الأفكار والذكريات غير السارة
- إدارة مشاكل النوم
- القدرة على التعرف على محفزات اضطراب ما بعد الصدمة والتعامل معها
- إدارة ذكريات الماضي والتفكك
خيارات العلاج
تم العثور على عدد من العلاجات النفسية لتكون فعالة في مساعدة الناس على التكيف مع أعراض اضطراب ما بعد الصدمة. بعض هذه تشمل:
- يركز العلاج السلوكي المعرفي (CBT) على اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) على تغيير طريقة تقييم المواقف والأفكار والمشاعر والتصدي لها ، بالإضافة إلى السلوكيات غير الصحية التي تنبع من أفكارك ومشاعرك.
- علاج التعرض هو علاج سلوكي لاضطرابات الإجهاد اللاحق للصدمة التي تهدف إلى الحد من الخوف ، والقلق ، وسلوك الإبطال من خلال مواجهة كاملة لك ، أو التعرض لأفكار أو مشاعر أو مواقف تخشاها.
- إن علاج القبول والالتزام هو علاج سلوكي قائم على فكرة أن معاناتنا لا تأتي من تجربة الألم العاطفي ، بل من محاولتنا لتفادي هذا الألم. هدفها الأساسي هو مساعدتك على الانفتاح على استعداد لتجربة خبراتك الداخلية مع تركيز الانتباه ليس على محاولة الهروب أو تجنب الألم ، لأن ذلك مستحيل ، ولكن بدلاً من ذلك على العيش حياة ذات معنى.
- إن إزالة حساسية حركة العين وإعادة معالجتها (EMDR) هو علاج آخر فعال للغاية لعلاج اضطراب ما بعد الصدمة والذي يتضمن التفكير في صدمتك مع الاهتمام بمحفز خارجي ، مثل الضوء أو الإصبع المتحرك للخلف وللأمام. يساعدك على تكوين روابط جديدة بين الصدمة والتفكير الإيجابي.
الحصول على العلاج مهم
إذا كنت تعاني من أعراض اضطراب ما بعد الصدمة ، فمن المهم أن تحصل على المساعدة التي تحتاجها. لقد تعافى العديد من الأشخاص من اضطراب ما بعد الصدمة من خلال العلاج. ومع ذلك ، يمكن أن تتفاقم أعراض اضطراب ما بعد الصدمة التي لم تتم معالجتها مع مرور الوقت ، وقد تساهم في تطور الاضطرابات النفسية الأخرى ، مثل الاكتئاب الشديد ، أو اضطرابات تعاطي المخدرات ، أو اضطرابات الأكل ، أو اضطرابات القلق . اسأل طبيبك أو أخصائي الصحة العقلية للحصول على توصية أو إحالة إلى شخص متخصص في علاج اضطراب ما بعد الصدمة.
> المصادر:
> الجمعية الأمريكية للطب النفسي (APA). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. الطبعة الخامسة واشنطن العاصمة: 2013.
> Pai A، Suris AM، North CS. اضطراب ما بعد الصدمة في DSM-5 : الجدل والتغيير والاعتبارات المفاهيمية. Hunter SJ، ed. العلوم السلوكية . 2017 (7)؛ (1): 7. دوى: 10.3390 / bs7010007.
> وزارة شؤون قدامى المحاربين الامريكية. DSM-5 معايير التشخيص PTSD. اضطراب ما بعد الصدمة: المركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة. تم التحديث في 23 فبراير 2016.
> وزارة شؤون قدامى المحاربين الامريكية. اضطراب ما بعد الصدمة و DSM-5. اضطراب ما بعد الصدمة: المركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة. تم التحديث في 22 فبراير 2018.
> وزارة شؤون قدامى المحاربين الامريكية. علاج اضطراب ما بعد الصدمة. اضطراب ما بعد الصدمة: المركز الوطني لاضطرابات ما بعد الصدمة. آخر تحديث 18 أغسطس ، 2017.