ينتمي زولوفت (sertraline) إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية ، أو SSRIs. هذه الأدوية تعمل عن طريق زيادة مستوى السيروتونين في الدماغ. ترتبط مستويات منخفضة من السيروتونين في الدماغ بمزاج مكتئب بالإضافة إلى الصعوبات المعرفية مثل ضعف الذاكرة.
إلى جانب اضطراب الاكتئاب الشديد ، فإن زولوفت هي أيضًا معتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج الحالات النفسية التالية:
- PTSD
- اضطراب الهلع
- OCD
- اضطراب القلق الاجتماعي
- اضطراب المزعج السابق للحيض
يمكن أن يساعدك تعلم كيف يعمل زولوفت وما الذي يجب الانتباه إليه عند تناوله في التغلب على مرضك بشكل أفضل والالتزام بخطة العلاج الخاصة بك.
بدء زولوفت
من المهم ألا تتوقع نتائج فورية عند أخذ زولوفت. عادةً ما يلاحظ الناس بعض التحسن في غضون أسبوع أو أسبوعين ، ولكن قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تشعر بالتأثير الكامل للدواء.
أيضا ، عند البدء في اتخاذ Zoloft ، قد تواجه بعض الآثار الجانبية . وأكثرها شيوعا هي الغثيان أو اضطراب المعدة أو الإسهال أو التعرق أو الرعاش أو انخفاض الشهية. قد تحدث أيضا الآثار الجانبية الجنسية ، وأبرزها فشل القذف وانخفاض الرغبة الجنسية.
إذا كان أي من هذه الآثار الجانبية لا تزول أو تعطيك مشاكل كبيرة ، فتأكد من الاتصال بالطبيب. في بعض الأحيان ، يمكن للعلاجات البسيطة تخفيف الآثار الجانبية لأخذ زولوفت مثل أخذها في وقت مختلف من اليوم أو تغيير الجرعة.
في أحيان أخرى ، إذا كانت الآثار الجانبية مزعجة للغاية ، قد يوصي طبيبك بالانتقال إلى SSRI مختلف أو فئة مختلفة من الدواء تمامًا.
ما احترس عند أخذ زولوفت
بالإضافة إلى الآثار الجانبية الشائعة المذكورة أعلاه ، هناك بعض الآثار الخطيرة التي يجب أن تكون على اطلاع عليها إذا كنت تأخذ زولوفت.
الأفكار الانتحارية والسلوك
يشير "تحذير الصندوق الأسود" إلى إشعار خطير من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية حول هذا الدواء. تحذير الصندوق الأسود لزولوفت يشير إلى أنه قد يسبب أو يزيد من أفكار الانتحار لدى الأطفال والشباب. راقب حبيبك ، أو نفسك إذا كنت في هذه الفئة العمرية ، بحثًا عن أي علامات تدل على مثل هذه الأفكار ، واتصل بطبيبك على الفور في حالة حدوثها.
متلازمة السيروتونين
أخذ زولوفت قد يعرضك لخطر نادرة ، ولكن من المحتمل أن تهدد الحياة التي تسمى متلازمة السيروتونين . هذا الخطر أعلى إذا كان الشخص يتناول أيضًا أدوية أخرى ذات صلة بالسيروتونين مثل أدوية التريبتان (دواء الصداع النصفي الشائع) أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات أو دواء الألم ، Ultram (ترامادول) ، ولكن يمكن أن يحدث مع أخذ زولوفت بمفرده أيضًا.
بعض علامات وأعراض هذه الحالة هي التحريض ، الارتباك ، ارتفاع معدل ضربات القلب ، تذبذب ضغط الدم ، العضلات الصلبة و / أو مشاكل التنسيق ، الهزة ، ومشاكل الجهاز الهضمي مثل الإسهال.
لكي تكون سباقاً في تفادي حدوث هذه المتلازمة النادرة ، تأكد من إخبار طبيبك بكل الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك أي أدوية أو مكملات لا تستلزم وصفة طبية.
زيادة خطر النزيف
هناك احتمالية متزايدة للنزيف عند تناول زولوفت مع الأدوية التي تمنع الصفائح الدموية أو الأدوية التي تنقص دمك.
وتشمل أمثلة ذلك ، الأسبرين ، والعقاقير المضادة للالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ، و Coumadin (الوارفارين).
يرجى إبلاغ طبيبك فوراً عن أي نزيف آخر مثل نزيف في الأنف أو زيادة في الكدمات. اطلب العناية الطبية فورًا إذا لاحظت حدوث المزيد من النزيف الخطير مثل الدم في البراز.
هوس أو هيومانيا
زولوفت يمكن أن يؤدي إلى نوبة هوس أو هوس في شخص مصاب باضطراب ثنائي القطب. تذكر أن تخبر طبيبك إذا كنت قد شخصت أو يشتبه في وجود اضطراب ثنائي القطب ، أو لديك تاريخ عائلي من ذلك.
مستويات منخفضة الصوديوم
قد تحدث مستويات منخفضة من الصوديوم في مجرى الدم (تسمى نقص صوديوم الدم) مع زولوفت ، بالإضافة إلى SSRIs أخرى.
علامات وأعراض نقص صوديوم الدم ما يلي:
- صداع الراس
- مشاكل التركيز
- صعوبات الذاكرة
- ارتباك
- ضعف
- عدم الثبات والاحتمالية
في الحالات الأكثر حدة ، يمكن أن يؤدي نقص صوديوم الدم إلى النوبات والهلوسة والموت. من المهم أن يتبعك طبيبك عن كثب أثناء تناول مضادات الاكتئاب. قد يرغب في التحقق من مستوى الصوديوم بعد أن كنت في زولوفت.
رد فعل تحسسي
على الرغم من أنه ليس شائعًا ، إذا كنت تأخذ زولوفت وتطوّر علامات أو أعراض رد فعل تحسّسي مثل الطفح الجلدي أو خلايا النحل أو التورم أو مشاكل في التنفس ، اتصل بالطبيب على الفور.
حمل
زولوفت هو دواء من الفئة C من الحمل ، لذلك أبلغ طبيبك إذا كنت حاملا في زولوفت أو تخطط للحمل. قد يزيد استخدام زولوفت في الثلث الثالث من عمر الطفل من فرصة الإصابة بارتفاع ضغط الدم الرئوي المستمر الذي قد يسبب مشاكل في التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتسبب استخدام الثلث من الزولوفت في أعراض انسحاب حديثي الولادة مثل عدم استقرار درجة الحرارة ومشاكل التغذية والبكاء المستمر.
ومع ذلك ، قد تحتاج بعض النساء لمواصلة تناول زولوفت أثناء الحمل لأن الفائدة من علاج مرضهم تفوق المخاطر المحتملة. عموما ، يتطلب هذا القرار مناقشة دقيقة ومدروسة مع كل من أخصائي التوليد والصحة العقلية.
يفتقد جرعة من [زولوفت]
حاول أن تأخذ زولوفت الخاص بك في نفس الوقت كل يوم. قد يكون تعيين موقِّت على هاتفك مفيدًا حتى لا تنسى. لكن إذا نسيت جرعة ما ، خذها حالما تتذكر ، ما لم تكن قريبة جداً من جرعتك التالية. وبعبارة أخرى ، لا تأخذ جرعتين من زولوفت في نفس الوقت. ببساطة خذ الجرعة التالية المقررة ثم عد إلى جدولك المعتاد.
اتصل بالسيطرة على السموم والطبيب لتوجيههم إذا كنت تفعل جرعة زائدة على زولوفت. تشمل الأعراض والأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بالجرعة الزولوفية النوم والقيء وسرعة دقات القلب والغثيان والدوخة والإثارة والارتعاش.
وقف زولوفت
قد يؤدي إيقاف سيرترالين إلى أعراض الانسحاب ، والتي تعرف أيضًا باسم متلازمة انقطاع السيروتونين SSRI. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل من المهم عدم التوقف عن أخذ زولوفت بنفسك. إذا قررت أنت وطبيبك أنه من الأفضل لك التوقف عن زولوفت ، فيمكنه تزويدك باستراتيجية متناقصة للحد من أي أعراض انسحاب مثل التهيج ، زيادة القلق ، أو الارتباك.
كلمة من
قبل وصف زولوفت ، سيقوم طبيبك بعمل تاريخ طبي شامل. ومع ذلك ، من المهم بالنسبة لك أن تلعب دورًا نشطًا في الرعاية الصحية. بعبارة أخرى ، أخبر طبيبك بكل تفاصيل تاريخك الصحي ، بغض النظر عما إذا كنت تعتقد أنها ضرورية أم لا.
وعموما ، فإن زولوفت هو دواء جيد التحمل وآمن بشكل جيد ، وقد ساعد بشكل كبير العديد من الأشخاص على التعامل مع حالتهم النفسية. أنت تستحق أن تحصل على ما يرام ، والخبر السار هو أنه بعد محاولة Zoloft تجد أنه لا يساعد ، هناك الكثير من الخيارات الأخرى المتاحة.
> المصادر:
> FDA. (2015). Zoloft (sertraline HCI) وصف المعلومات.
> Jenkins TA، Nguyen JCD، Polglaze KE، Bertrand PP. تأثير التريبتوفان والسيروتونين على المزاج والإدراك مع دور محتمل لمحور الدماغ الأمعاء. المغذيات . 2016 يناير ؛ 8 (1): 56.