المستفيدين من المواد الأفيونية يجذبهم الهيروين رخيص الثمن ويمكن الوصول إليه
وقد أشارت الزيادة في زيارات قسم الطوارئ لجرعة زائدة من الهيروين وارتفاع كمية الهيروين التي ضبطتها أجهزة إنفاذ القانون على مدى السنوات القليلة الماضية إلى زيادة في استخدام الدواء عبر الولايات المتحدة.
أفادت وسائل الإعلام الإخبارية في جميع أنحاء البلاد عن وجود اتجاه نحو زيادة استخدام الهيروين الذي يلاحظه مسؤولو الرعاية الصحية وإنفاذ القانون.
وتكهن المسؤولون في وسائل الإعلام أن سبب هذه الزيادة يرجع جزئيا إلى حملة القمع على مستوى البلاد على تعاطي المخدرات وصفة طبية . أدى تنفيذ برامج تتبع الوصفات الطبية وإغلاق "مصانع حبوب منع الحمل" المعروفة خاصة في ولاية فلوريدا إلى نقص في مسكنات الألم الطبية في الشارع وزيادة مقابلة في السعر.
ومع تزايد صعوبة الحصول على أقراص الألم وزيادة ثمنها ، بدأ الناس الذين طوروا إدمانًا للعقاقير الطبية ببطء في التحول إلى الهيروين ، حسبما قال المسؤولون ، ببساطة لأنه كان أرخص وأرخص بشكل مفاجئ.
التحول إلى الهيروين لم يعد نظرية
والآن ، لم تعد هذه النظرية تكهنات ، بل تدعمها البحوث العلمية ، وهي دراسة استقصائية لأكثر من 15000 مريض في 49 ولاية بحثوا عن علاج لإدمان المواد الأفيونية على مدار سبع سنوات تقريبًا.
قام باحثون في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس بمسح 15،227 مريضًا في الفترة من 1 يناير 2008 حتى 31 سبتمبر 2014. وقد طُلب من هؤلاء المرضى إكمال استبيانات مجهولة المصدر أثناء دخولهم برامج العلاج غير المداومة في جميع أنحاء الولايات المتحدة.
وقد سئلوا عن عقاقيرهم المفضلة وأنماط الاستخدام والاعتداء.
زيادة استخدام الهيروين بشكل ملحوظ
كما أُتيحت للمشاركين فرصة لإكمال مقابلات أكثر تفصيلاً عبر الإنترنت حول تعاطيهم المخدرات إذا كانوا راغبين في التخلي عن هويتهم. من بين 15227 ، وافق 267 فقط على المقابلات عبر الإنترنت.
بحلول عام 2014 ، أفاد ما يقرب من 42٪ من متعاطي المخدرات ممن يبحثون عن العلاج أنهم أخذوا أدوية الهيروين والمسكنات الطبية في غضون شهر من دخولهم العلاج. في عام 2008 ، أبلغ 23.6٪ فقط عن تعاطي المخدرات قبل شهر من العلاج.
انتقال جديد نحو عقار قديم
على مدى ما يقرب من سبع سنوات من الدراسة ، وجد المسح أن على الصعيد الوطني:
- أولئك الذين أساءوا الوصفات الطبية الأفيونية فقط انخفض بنسبة 6.1 ٪.
- زاد الذين تعاطوا المخدرات والهيروين بنسبة 10.3٪.
- الذين تعاطوا الهيروين فقط زادت 14.1 ٪
الاتجاهات الإقليمية تختلف في استخدام الهيروين
وقال الباحثون إن الباحثين وجدوا بعض الاختلافات عن الاتجاه الوطني عندما تم تفصيلها في مناطق أخرى من البلاد.
"على السواحل الشرقية والغربية ، تجاوز استخدام الهيروين وصفة العقاقير الطبية الاستخدام الحصري للأفيونات الموصوفة ،" قال المحقق الكبير ثيودور ج. شيشرو ، دكتوراه. "هذا الاتجاه أقل وضوحًا في الغرب الأوسط ، وفي الجنوب العميق ، رأينا استخدامًا مستمرًا للعقاقير الطبية - ولكن ليس الكثير من الهيروين."
هيروين ملحق لحبوب الألم
ووجدت الدراسة أن قلة من الذين يسيئون استخدام مسكنات الألم التي تستلزم وصفة طبية تمنحوهم بالكامل لتناول الهيروين . بدلا من ذلك ، يستخدم معظم الهيروين لتكملة استخدام حبوب منع الحمل الألم.
وقال شيشرون "نرى قلة قليلة من الناس ينتقلون بالكامل من المواد الأفيونية الموصوفة إلى الهيروين ، بل يستخدمون المخدرات". "ليس هناك انتقال كامل للهيروين ، كما أعتقد ، بسبب المخاوف من أن تصبح مدمنا على المخدرات النمطية".
وقال شيشرون إن ذلك قد يرجع إلى حقيقة أنه لا يزال هناك وصمة كبيرة مرتبطة باستخدام الهيروين.
التوفر ، تكلفة عامل في التحول
وقال شيشرون "اعتاد الناس أن يقولوا لنا في كثير من الأحيان" على الأقل أنا لا أستخدم الهيروين "عندما سألنا عن تعاطيهم المخدرات". "لكن في السنوات الأخيرة ، أصبح الكثيرون يتجاهلون هذا النفور ، لأن الهيروين أرخص ويمكن الوصول إليه ، ولأنهم رأوا الأصدقاء والجيران يستخدمون الهيروين."
ولكن ، الإدمان هو الإدمان. إذا كان الأشخاص الذين أصبحوا مدمنين على مسكنات الألم التي تصرف بوصفة طبية يجدون صعوبة أكبر في الحصول عليها ، فإنهم سوف يتحولون إلى مكان ما.
وقال شيشرون: "إذا لم يتمكن المستخدمون من الحصول على دواء وصفة طبية ، فقد يأخذون أي شيء آخر موجود ، وإذا كان هذا الهيروين ، فإنهم يستخدمون الهيروين."
أولئك الذين أكملوا المقابلة الأكثر تفصيلاً عبر الإنترنت ، والذين سبق لهم استخدام عقاقير طبية قبل استخدام الهيروين ، قالوا إنهم قاموا بالانتقال إلى الهيروين لأسباب عملية - إمكانية الوصول والتكلفة.