تقليل الضرر في استخدام المواد

تعزيز الصحة دون اشتراط العفة

خفض الضرر هو نهج استباقي للحد من الأضرار التي تسببها الكحول والمخدرات والسلوكيات الإدمانية الأخرى ، وكذلك معالجة القضايا الصحية والاجتماعية الأوسع ، مثل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن استخدام مصطلح الحد من الضرر لوصف المعتقدات الفلسفية التي تكمن وراء الاستراتيجيات والبرامج ، أو يمكن استخدامها لوصف الاستراتيجيات والبرامج التي تقوم عليها.

في كثير من الأحيان ، يتم استخدام استراتيجيات الحد من الضرر بالاقتران مع مناهج أخرى ، والتي تتطلب الامتناع عن ممارسة الجنس .

هل يعمل تقليل الضرر على تشجيع استخدام المخدرات؟

من المفاهيم الخاطئة الشائعة حول الحد من الضرر أنه يتغاضى عن أو يشجع على تعاطي المخدرات. كما يدعم العديد من دعاة الحد من الضرر هدف الأشخاص الذين يعملون من أجل الامتناع عن الكحول والمخدرات والسلوكيات الإدمانية ، ولكنهم يدركون أن هذه العملية تستغرق الكثير من الوقت للكثير من الناس ، وفي الفترة الانتقالية لا يزال الشخص يشرب أو يستخدم المخدرات أو الانخراط في سلوكيات إدمانية أخرى ، هم والأشخاص من حولهم عرضة للضرر.

أمثلة للحد من الضرر في العمل

قوانين الشرب والقيادة

في حين أنه من المعروف أن حتى الكميات الصغيرة من الكحول يمكن أن تؤثر على قدرة الناس على القيادة بأمان ، والقيادة وقيادة السيارات تسمح للسائقين بتناول كمية صغيرة من الكحول في مجرى الدم. التركيز ليس على القضاء على تعاطي الكحول من السائقين بشكل كامل ولكن وضع حد يتم فيه تحديد أكبر خطر التسبب في حادث خطير.

لا تشجع قوانين الشرب والقيادة الشرب ؛ هم في الواقع يثبطون ذلك. لكنهم يقبلون حقيقة أن العديد من الناس سوف يشربون إلى حد ما قبل القيادة ، وأن الضرر العام للمجتمع يقل من خلال تركيز الانتباه على أسوأ المخالفين.

خدمات تبادل الإبر

إن تعاطي المخدرات بالحقن مثل الهيروين غير قانوني ، ولكن المدافعين عن الحد من الضرر من أجل توفير إبر نظيفة لمستخدمي المخدرات مجانا.

ويرجع ذلك إلى أن هناك المزيد من الضرر الذي يلحق بمتعاطي المخدرات الفرديين ، ونظام الرعاية الصحية ، والمجتمع ككل إذا اجتاز مستخدمو مخدرات الحقن فيروس نقص المناعة المكتسبة والتهاب الكبد إلى بعضهم البعض من خلال تبادل الإبر.

لا تشجع برامج تبادل الإبر استخدام المخدرات. في الواقع ، هي عادة نقطة الاتصال الأولى لمستخدمي المخدرات للوصول إلى خدمات علاج الإدمان. لكنهم يقبلون حقيقة أن العديد من الناس سيحقنون المخدرات سواء كان لديهم إبر نظيفة أم لا ، ويفضلون أنهم لا يمرضون ويموتون نتيجة للعدوى.

مرافق حقن آمنة

تذهب مواقع الحقن الآمن إلى أبعد من خدمات تبادل الإبر من خلال توفير مساحة آمنة حيث يمكن للأشخاص حقن المخدرات ، وإبر الحقن ومعدات الحقن ، والإشراف على عملية الحقن من قبل الطاقم الطبي. بالإضافة إلى أهداف الحد من الضرر لخدمات تبادل الإبر ، أي تقليل انتقال فيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب الكبد وغيرها من الأمراض ، والأضرار الناجمة عن استخدام المعدات غير النظيفة للحقن ، توفر غرف الحقن الآمنة مساحة آمنة ومساعدة فورية إذا حدثت جرعة زائدة .

لا تشجع مرافق الحقن الآمن استخدام المخدرات - فهي توفر صلة بين أكثر المستفيدين من متعاطي المخدرات وخدمات العلاج ، مثل التخلص من السموم .

وهم ينقذون الأرواح التي كان من الممكن أن تخسرها المخدرات.

الواقي الذكري مجانا

يمكن أن يكون الجنس سلوكًا مسببًا للإدمان ، ويمكن أن يؤدي إلى الحمل غير المخطط له ، ولكن السبب الرئيسي في أن الواقيات الحرة يتم تقديمها أحيانًا كخدمة للحد من الضرر هي الحد من انتقال الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وتحديدًا فيروس نقص المناعة البشرية.

لا يتم توزيع الواقي الذكري المجاني لتشجيع الناس على ممارسة الجنس. وتقر البرامج التي توزعها بأن الناس يمارسون الجنس بدون حماية لأسباب عديدة مختلفة وأن عوامل مثل الإحراج والفقر قد تعوق شراء الواقي الذكري. فهي تمنع الكثير من الأمراض والمشاكل المرتبطة بالجنس غير المحمي.

مصادر:

Denning، P.، Little، J. and Glickman، A. Over the Influence: The Harmlu Red Guide for Managing Drugs and Alcohol. نيويورك: جيلفورد. 2004.

Miller، W. and Munoz، R. Controlling Your Drinking: Tools to Make Moderation Work For You. نيويورك: جيلفورد. 2005.