لماذا أصبح مرض الهوس الاكتئاب الاضطراب الثنائي القطب؟

تاريخ وأسباب التغيير

ترجع عبارة " اكتئاب الهوس " إلى اليونان القديمة ، حيث استخدم هذا المصطلح في أوائل القرن الأول لوصف أعراض المرض العقلي. في كتابها " الاستكشافات القطبية ثنائية القطب: الهوس والاكتئاب في الثقافة الأمريكية" ، كتبت الكاتبة إميلي مارتن ،

"يعتقد الإغريق أن التشوه العقلي قد ينطوي على اختلال التوازن بين الفكاهة ، كما هو الحال عند الكآبة ، التي تسخنها تدفقات الدم ، تصبح عكسها ، الهوس".

في أواخر القرن التاسع عشر ، قام جان بيير فاليت ، وهو طبيب نفسي فرنسي ، بتحديد "داء الفيلات" ، أو الجنون الدائري ، والهوس ، والحالات الكئيبة التي كانت مفصولة بفترات كانت خالية من الأعراض. من خلال عمله أن مصطلح ذهان الهوس الاكتئابي أصبح اسم هذا الاضطراب النفسي. من الجدير بالذكر أن "الذهان" تم تضمينه ، وبالتالي استبعاد جميع أنواع ما نعرفه على أنه اضطراب ثنائي القطب لا يتضمن سمات ذهانية .

في عام 1902 ، قام Emil Kraepelin بتنظيم وتصنيف ما كان يُعتقد أنه ذهاني وحدوي إلى فئتين. الهوس الاكتئابي هو المصطلح الذي استخدمه لوصف الأمراض النفسية التي تتركز في مشاكل عاطفية أو مزاجية. Dementia praecox ، بمعنى حرفيا "الجنون المبكّر" ، وأعيدت تسميته لاحقا بالفصام ، كان عنوانه للأمراض العقلية المشتقة من الفكر أو المشاكل المعرفية.

التغيير من استخدام الاكتئاب الهوس إلى اضطراب ثنائي القطب

في أوائل الخمسينيات من القرن العشرين ، أدخل كارل ليونارد مصطلح القطبين للتمييز بين الاكتئاب الأحادي القطب ( اضطراب الاكتئاب الشديد ) من الاكتئاب الثنائي القطب.

في عام 1980 ، مع نشر الطبعة الثالثة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، تم تغيير مصطلح الاكتئاب الهوسي رسميا في نظام التصنيف إلى اضطراب ثنائي القطب .

لماذا الاضطراب الثنائي القطب بدلا من الاكتئاب الهوسي؟

في العقود القليلة الماضية ، بذلت مهنة الطب ، والطب النفسي على وجه التحديد ، جهودًا متضافرة لتحويل اللغة الدارجة إلى مصطلح التشخيص الرسمي للاضطراب الثنائي القطب.

هناك عدد من الأسباب التي تم ذكرها لهذا التحول ، بما في ذلك:

• لقد استخدم اكتئاب الهوس عمومًا للدلالة على مجموعة واسعة من الأمراض العقلية ، وعندما أصبحت أنظمة التصنيف أكثر تعقيدًا ، فإن المصطلح الجديد للاضطراب ثنائي القطب يسمح بمزيد من الوضوح في التشخيص.
• مصطلحا "الهوس" و "الهوس" قد تم وصمهم إلى حد كبير. فكر في عبارات شائعة مثل "Manic Monday،" Animaniacs، maniacidal maniac، and like. وبالمثل ، فإن مصطلح "الاكتئاب" يستخدم بشكل متقلب من قبل عامة الناس لفترات من الحزن لا تؤهلهم حقًا كالكساد الإكلينيكي .
• الاضطراب ثنائي القطب هو أكثر من المصطلح السريري ، وبالتالي ، تحميل أقل عاطفيا.
• يؤكد الهوس الاكتئابي على الأعراض العاطفية السائدة ولكن يبدو أنه يستبعد الأعراض الجسدية و / أو المعرفية الموجودة أيضًا.
• ويستثني المصطلح "الاكتئاب الهوسي" الإصدارات المصابة بالخلل أو الهوس (اضطراب ثنائي القطب الثاني) من الاضطراب.

أنواع الاضطراب ثنائي القطب

هناك أربعة أنواع من الاضطراب ثنائي القطب المعترف بها في DSM-5. يشملوا:

• اضطراب ثنائي القطب I: لكي يتم تشخيص هذا النوع ، يجب أن يكون لديك نوبات هوسية أو مختلطة تستمر لمدة أسبوع على الأقل أو أعراض هوسية كانت شديدة بما يكفي لكي تحتاج إلى دخول المستشفى. الحلقات الاكتئابية غالبًا ما تكون موجودة أيضًا.

• اضطراب ثنائي القطب الثاني: حدوث نوبات هوسية أو كآبة في هذا النوع ، لكن ليس نوبات هوسية
• اضطراب Cyclothymic أو cyclothymia: هذا النوع هو نوع أكثر اعتدالا من القطبين ويتم تشخيصه عندما كنت تعاني من نوبات اكتئاب هزيلة و أقل اعتدالا لمدة عامين على الأقل.
• اضطراب المزاج ثنائي القطب غير محدد (BP-NOS): في BP-NOS ، لديك أعراض القطبية التي لا تفي بالمعايير اللازمة لتشخيص أي من الأنواع الثلاثة الأخرى من القطبين ، ومن الواضح أن أعراضك ليست سلوكًا طبيعيًا أنت.

_مصادر:

_{مارتن ، إي (2007). حملات ثنائية القطبية: هوس والاكتئاب في الثقافة الأمريكية . مطبعة جامعة برينستون.}

_{Stephens، S. (2007). bp تاريخ مجلة bp .}

_{"اضطراب ثنائي القطب." المعهد الوطني للصحة العقلية (2016).}