المثبطات هي عقاقير تمنع عمل الجهاز العصبي المركزي (CNS) وهي من بين الأدوية الأكثر استخداماً في العالم. هذه الأدوية تعمل من خلال التأثير على الخلايا العصبية في الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى أعراض مثل النعاس ، والاسترخاء ، وانخفاض التثبيط ، والتخدير ، والنوم ، والغيبوبة ، وحتى الموت. العديد من المثبطين لديها أيضا القدرة على أن تكون مدمنة.
في حين أن جميع مثبطات الاكتئاب العصبي المركزي تشترك في القدرة على الحد من النشاط في الجهاز العصبي المركزي وانخفاض مستويات الوعي في الدماغ ، هناك اختلافات كبيرة بين المواد داخل هذه الفئة من المخدرات. بعضها أكثر أمانا من الآخرين ، ويتم وصف العديد منها بشكل روتيني للأغراض الطبية.
أنواع المثبطين
الأدوية التي تصنف على أنها مثبطات تشمل:
- الكحول الإيثيلي
- الباربيتورات
- البنزوديازيبينات
الكحول الإيثيلي
الكحول ، المعروف أيضا باسم الكحول الإيثيلي ، هو ثاني أكثر الأدوية المستخدمة في التأثير النفسي في العالم (الكافيين هو رقم واحد). في حين أن الكحول هو عقار قانوني ، إلا أنه يتمتع بإمكانيات عالية لإساءة الاستخدام. وجد مسح أجري عام 2014 أجرته إدارة خدمات الصحة النفسية والعقلية أن ما يقرب من 61 مليون شخص في الولايات المتحدة فوق سن الثانية عشرة أفادوا بأنهم يتناولون الكحول بنهم. وأفاد 16 مليون شخص آخر تجاوزوا سن الثانية عشرة بأنهم من مستخدمي الكحول بكثرة.
كما أن تعاطي الكحول وإساءة استعماله لهما تكاليف اجتماعية عالية.
ووفقًا للجمعية الأمريكية للطب النفسي ، فإن حوالي 50٪ من جميع حالات الاعتداء وجرائم القتل ووفيات الطرق السريعة تشمل الكحول (2000).
الباربيتورات
الباربيتورات ، التي يشار إليها أحيانا باسم الساقطين ، هي نوع من مثبطات الجهاز العصبي المركزي التي تسبب النشوة والاسترخاء عند تناولها بجرعات صغيرة. خلال النصف الأول من القرن العشرين ، كان الباربيتورات يُنظر إليه على أنه مثبط آمن ، لكن مشاكل الإدمان والجرعات الزائدة القاتلة سرعان ما أصبحت ظاهرة.
الباربيتورات لها تأثير كبير على أنماط النوم ، مما يؤدي إلى نوم الريم المكبوت. نظرًا لأن احتمالية الإدمان والجرعة الزائدة عالية جدًا ، لم يعد استخدام الباربيتورات شائعًا لعلاج مشكلات القلق والنوم.
البنزوديازيبينات
البنزوديازيبينات هي نوع من مثبطات الجهاز العصبي المركزي التي يوصف على نطاق واسع لعلاج اضطرابات القلق والنوم. في عام 1999 ، كان هناك أربعة أنواع مختلفة من البنزوديازيبينات من بين أفضل 100 عقار موصوف في الولايات المتحدة (Latner، 2000).
بسبب سمية منخفضة وفعالية عالية ، وقد استخدمت البنزوديازيبينات شعبيا كعلاج على المدى القصير لمشاكل القلق والأرق. ومع ذلك ، فإن إمكانية الاعتماد عليها تجعلها علاجا أقل تفضيلا على المدى الطويل لأشياء مثل اضطراب القلق العام واضطرابات التوتر اللاحق للصدمة واضطرابات الهلع (Julien، 2001).
البنزوديازيبينات لها تأثيرات مسببة للنوم ، مهدئة ، مسترخية للعضلات ، ومضادات اختلاج. بسبب هذه التأثيرات ، تم استخدام البنزوديازيبينات لعلاج عدد من المشاكل بما في ذلك صعوبات النوم والقلق والتهيج المفرط وتشنجات العضلات والنوبات المرضية.
تعتبر البنزوديازيبينات بشكل عام آمنة على المدى القصير ، إلا أن الاستخدام طويل المدى يمكن أن يؤدي إلى التسامح والاعتماد وأعراض الانسحاب عند التوقف.
الاستخدامات المثبطة
وكثيرا ما يستخدم المثبطون لتخفيف الأعراض المرتبطة بعدد من الاضطرابات المختلفة ، بما في ذلك:
- القلق ، بما في ذلك الرهاب الاجتماعي ، واضطرابات الهلع ، واضطراب القلق العام
- اضطراب الوسواس القهري
- كآبة
- الأرق
- النوبات
كيف يعمل المثبطون؟
يعمل العديد من مثبطات الجهاز العصبي المركزي عن طريق زيادة نشاط الناقل العصبي المعروف باسم حمض جاما-أمينوبتيريك (GABA). مثل الناقلات العصبية الأخرى ، تنقل GABA الرسائل من خلية إلى أخرى. من خلال زيادة كمية نشاط GABA ، يتم تقليل نشاط الدماغ ، مما يؤدي إلى تأثير الاسترخاء. هذا هو السبب في أن تناول مضادات الاكتئاب يمكن أن يؤدي إلى الشعور بالنعاس.
مصادر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. (2000). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية. (4 ed. ، مراجعة النص) . واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
Hedden، SL، Kennet، J.، Lipari، R.، Medley، G.، & Tice، P. (2015). اتجاهات الصحة السلوكية في الولايات المتحدة: نتائج المسح الوطني لعام 2014 عن تعاطي المخدرات والصحة. جمعية خدمات إساءة استعمال العقاقير والصحة النفسية (SAMHSA).
Julien، RM (2001). كتاب تمهيدي للعمل المخدرات. نيويورك: جديرة بالناشرين.
Latner، A. (2000). أعلى 200 المخدرات لعام 1999. الصيدلة تايمز ، 66 ، 16-32.
المعهد الوطني لتعاطي المخدرات. (2014). كيف يؤثر مثبطات الجهاز العصبي المركزي على الدماغ والجسم؟