هو الوسواس القهري؟

الجينات ليست سوى قطعة من اللغز الوسواس القهري

مع وضع خريطة الجينوم البشري أخيرًا ، يتم البحث عن تلك الجينات التي تسبب لنا الإصابة بأمراض ، بما في ذلك اضطراب الوسواس القهري (OCD). على الرغم من أنه من الواضح أن اضطراب الوسواس القهري لديه أساس وراثي ، فإنه ليس من الواضح بعد أي الجينات قد تكون مهمة وتحت أي ظروف.

الجينات والمرض: تمهيدي موجز

قبل مناقشة ما إذا كان هناك أساس جيني للوسواس القهري ، دعنا نستعرض بعض المفاهيم الجينية الأساسية وكيفية ارتباطها بالمرض.

تعمل الجينات كمخطط للجسم لصنع بروتينات مختلفة. هذه البروتينات تستخدم لتصنيع عدد هائل من الأنسجة والكيمياء الحيوية. ومن المثير للاهتمام أن الأشخاص المختلفين يمكن أن يكون لديهم نسخ مختلفة من جين معين. تسمى هذه الإصدارات المختلفة في بعض الأحيان الأليلات.

في حين يعتقد أن بعض الأمراض مثل التليف الكيسي ينجم عن جين واحد محدد ، فإن معظم الأمراض ، بما في ذلك الأمراض العقلية مثل الوسواس القهري ، يُعتقد أنها ناجمة عن مجموعة من جينات مختلفة. في هذه الحالات ، يعتمد ضعفك على مرض معين على الإصدارات المختلفة أو الأليلات للجينات التي ورثتها عن والديك وفي أي تركيبة.

البيئة تلعب دورا كبيرا في تطوير الأمراض

ومع ذلك ، من المهم إدراك أن البيئة لها تأثير قوي للغاية على ما إذا كانت نقطة ضعف جينية معينة قادرة على التعبير عن نفسها في شكل مرض. على سبيل المثال ، الشخص الذي يكون عرضة لسرطان الرئة وراثيا قد يصاب فقط بالمرض إذا كان يدخن السجائر أو يتعرض للتلوث البيئي الشديد.

في حالة أخرى ، قد لا يصاب الشخص المعرض للإصابة بالاكتئاب أبدًا بالاكتئاب إذا لم تصادف أي ضغوط شديدة.

على الرغم من أننا كثيرا ما نسمع عن الجدل حول "الطبيعة مقابل التنشئة" ، فإن معظم الخبراء يدركون الآن أن التفاعل بين جيناتنا والبيئة هو الذي يحدد ما إذا كنا نطور المرض.

في الواقع ، غالباً ما يقال أنه في حين أن جيناتنا "تحمّل السلاح" ، فإن البيئة هي التي "تدفع الزناد".

علم الوراثة من الوسواس القهري

تشير الأبحاث التي أجريت باستخدام توائم متماثلة وأقارب الأشخاص المصابين بالاضطراب الوسواس القهري إلى أن العامل الأكبر في خطر إصابة الشخص بالاضطراب الوسواس القهري هو خطر وراثي ، مع تحديد الخطر المتبقي من البيئة. في ضوء ذلك ، كان الباحثون يبحثون عن الجينات المحددة التي تسبب خطر الإصابة بالوسواس القهري. في حين لا يبدو أن هناك "جين OCD" محدد ، هناك أدلة على أن إصدارات معينة أو الأليلات لبعض الجينات قد تشير إلى ضعف أكبر.

على سبيل المثال ، هناك بعض الأدلة الأولية على وجود إصدارات أو جينات محددة من الجينات تتحكم في تصنيع السيروتونين (وهو مادة كيميائية عصبية قد تكون مهمة للوسواس القهرى الوسيط) ، وعامل عصبي مشتق من الدماغ (مادة كيميائية تلعب دورًا كبيرًا في التحكم في تطور الدماغ) والغلوتامات (آخر كيمياء عصبية في الدماغ التي يمكن أن تكون مهمة للوسواس القهري) قد تعكس نوعا من الضعف لتطوير الوسواس القهري. ومع ذلك ، فإنه من غير الواضح كيف تؤثر هذه الجينات على تطور الوسواس القهري ، وهناك الكثير من الأبحاث التي لا تزال بحاجة إلى القيام بها.

الضعف الجيني يعني القليل من دون البيئة

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم أن نضع في اعتبارنا أن هذه الثغرات الجينية (وغيرها ، حتى الآن غير مكتشفة) قد تكون ذات صلة فقط في ظل الظروف البيئية الصحيحة.

على سبيل المثال ، يرتبط اضطراب الوسواس القهري بعوامل الخطر السابقة للولادة ، مثل اكتساب الوزن الزائد أثناء الحمل والولادة الشاقة ، بالإضافة إلى عوامل الإجهاد الحياتية ، مثل الإيذاء العاطفي أو الجسدي الكبير. على هذا النحو ، قد لا يطور شخص ما الوسواس القهري ما لم يكن لديه الضعف الوراثي الصحيح تحت الظروف الصحيحة (أو ربما خاطئًا).

الوسواس القهري مرض معقد للغاية. من المستبعد جداً أن يكون أي جين واحد من أصل ما يقرب من 30000 جين نملكه مسؤولاً عن توليد الهواجس المعقدة والإكراهات التي تتميز باضطراب الوسواس القهري. من الأرجح أن يكون الوسواس القهري نتيجة العديد من الجينات المختلفة التي تتفاعل لخلق زيادة الضعف.

وتركز دراسات علم الوراثة للاضطراب الوسواس القهري في الوقت الحالي على الاختلافات الوراثية التي قد تفسر اختلاف أعراض فرط نشاط الوسواس القهري الموجودة. قد يكون مثل هذا البحث مفيدًا في تطوير المعالجات القادرة على استهداف أعراض معينة بفعالية أكبر مما هو ممكن حاليًا.

مصادر:

Samuels، JF "Recent Advances in the Genetics of OCD" Current Psychiatry Reports 2009 11: 277-82.

http://www.ocdeducationstation.org/ocd-facts/what-causes-ocd