النظريات الثلاث الرئيسية للاضطراب القهري

هناك العديد من النظريات حول أسباب الوسواس القهري

في حين أن العلم قد قطع شوطا طويلا في فهم اضطراب الوسواس القهري (OCD) ، إلا أن الباحثين ما زالوا غير متأكدين مما يسبب هذه الحالة. هناك العديد من النظريات حول أسباب اضطراب الوسواس القهري ، على الرغم من أن الأسباب البيولوجية والجينية قد حصلت على القبول الأكبر.

النظريات البيولوجية

تركز الأسباب البيولوجية للوسواس القهري على وجود داء في الدماغ ينظم الجوانب البدائية لسلوكك مثل العدوان والجنس والإفرازات الجسدية.

تنقل هذه الدائرة المعلومات من جزء من دماغك يدعى قشرة الدماغ الأمامية إلى منطقة أخرى تسمى المهاد وتتضمن مناطق أخرى مثل نواة الذرات القاعدية القاعدية. عندما يتم تنشيط هذه الدائرة ، يتم توجيه هذه النبضات إليك وتسبب لك سلوكًا معينًا يعالج النبض بشكل مناسب.

على سبيل المثال ، بعد استخدام مرحاض ، قد تبدأ في غسل يديك لإزالة أي جراثيم ضارة قد تكون واجهتها. وبمجرد قيامك بالسلوك المناسب - في هذه الحالة ، غسل يديك - تنقص الدوافع من دائرة دماغك وتتوقف عن غسل يديك وتذهب نحو يومك.

لقد اقترح أنه إذا كان لديك اضطراب الوسواس القهري ، فإن دماغك يعاني من صعوبة في إيقاف أو تجاهل النبضات من هذه الدائرة. هذا ، بدوره ، يسبب سلوكيات متكررة تسمى قسوة وأفكار لا يمكن السيطرة عليها تسمى الهواجس .

على سبيل المثال ، قد يواجه دماغك صعوبة في إيقاف أفكار التلوث بعد مغادرة الحمام ، مما يؤدي إلى غسل يديك مرة بعد مرة.

دعماً لهذه النظرية ، غالباً ما تكون الهواجس والالتهابات المرتبطة باضطراب الوسواس القهري لها موضوعات تتعلق بالجنس والعدوان والتلوث - نفس الأفكار والدوافع التي تتحكم بها هذه الدائرة.

بالإضافة إلى ذلك ، أكدت دراسات التصوير العصبي ، التي ينظر فيها العلماء والأطباء إلى الدماغ ، وجود نشاط غير طبيعي في دارة الدماغ هذه. تظهر عمليات المسح مع مرضى الوسواس القهري نشاطًا غير طبيعي في أجزاء مختلفة من هذه الدائرة بما في ذلك القشرة الأمامية المدارية ، القشرة الحزامية ، p-0 والنواة المذنبة للعقد القاعدية.

أيضا ، لأن العديد من الأشخاص المصابين بالوسواس القهري يستجيبون للعلاج بالأدوية بما في ذلك مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، التي تعزز السيروتونين الكيميائي العصبي ، فقد اقترح أن خلل هذه الدورة الدماغية قد يكون مرتبطا بمشكلة في نظام السيروتونين.

هناك أيضا يعتقد أن يكون أحد المكونات الجينية للوسواس القهري. أنت أكثر عرضة لتطوير اضطراب الوسواس القهري إذا كان أحد أفراد العائلة يعاني من الوسواس القهري ، وحوالي 25٪ من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري لديهم فرد قريب من العائلة مصابًا بهذه الحالة. وقد أظهرت دراسات التوائم ، التي توضح ارتباطًا وراثيًا ، أن التوائم المتماثلة أكثر عرضةً للإصابة بالوسواس القهري إذا كان أحد التوأمين مصابًا بالشرط. كما أظهرت الدراسات التوأم أن الوراثيات يمكن أن تشكل ما بين 45 إلى 60 بالمائة من خطر الإصابة بالوسواس القهري.

النظرية السلوكية المعرفية

تقريبا كل شخص يواجه أفكارا غريبة أو غير متوقعة طوال اليوم.

وفقا للنظريات السلوكية المعرفية للوسواس القهري ، إذا كنت عرضة للوسواس القهري ، فأنت غير قادر على تجاهل هذه الأفكار. بالإضافة إلى ذلك ، قد تشعر أنك يجب أن تكون قادرًا على التحكم في هذه الأفكار وأن هذه الأفكار خطيرة.

على سبيل المثال ، قد تعتقد أن وجود هذه الأفكار يعني أنك مجنون أو أنك قد تقوم بالفعل بالسلوك المتخيل أو المخيف (مثل طعن شريكك).

نظرًا لأن هذه الأفكار تُعتبر خطرة ، فستظل يقظًا ومراقبًا لها ، تمامًا كما يمكنك أن تنظر إلى النافذة باستمرار إذا سمعت أن هناك لصًا في الحي.

إن ملاحظة هذه الأفكار باستمرار تزيد من خطورة هذه الأفكار. هذا يضع حلقة مفرغة حيث تصبح محاصرا تراقب هذه الأفكار الخطيرة. إن الوقوع في هذه الدورة قد يجعل من الصعب - إن لم يكن من المستحيل - التركيز على أي شيء آخر إلى جانب الأفكار المحزنة وولد هاجس.

قد تكون بعض عمليات الطرد مثل غسل اليدين عملية مستفادة. على سبيل المثال ، استجابة لشعور التلوث ، قد تغسل يديك. هذا يقلل من القلق الذي تشعر به جيدًا ويعزز بدوره سلوك غسل اليدين. بسبب هذا التعزيز ، في كل مرة تتعرض فيها للهوس (مثل التلوث) ، تقوم بالإجبار (مثل غسل أيديهم) لتقليل قلقك.

النظريات الديناميكية الديناميكية

تؤكد النظريات الديناميكية الديناميكية للوسواس القهري بأن الهواجس والجروح هي علامات على الصراع غير الواعي الذي قد تحاول قمعه أو حله أو مواجهته. تنشأ هذه الصراعات عندما تكون الرغبة غير الواعية (عادة ما تكون مرتبطة بالحث الجنسي أو العدواني) على خلاف مع السلوك المقبول اجتماعيًا.

لقد تم اقتراح أنه عندما تكون هذه الصراعات مثيرة للاشمئزاز أو مزعجة للغاية ، يمكنك فقط التعامل معها بشكل غير مباشر عن طريق نقل الصراع إلى شيء يمكن التحكم فيه أكثر مثل غسل اليدين أو الفحص أو الطلب .

على الرغم من أنه قد تم اقتراح أن جعل الشخص على بينة من هذه الصراعات يمكن أن تقلل من أعراض الوسواس القهري ، هناك القليل من الأدلة العلمية لإثبات أن هذا يعمل في الواقع.

_مصادر:

_{Butcher، JN، Mineka، S.، Hooley، JM "Ab طبيعيًا علم النفس ، الطبعة 13". 2007 تورونتو ، على بيرسون.}

_{نولين هوكسما ، S. "علم النفس غير الطبيعي ، الطبعة الرابعة". 2007 نيويورك ، نيويورك: ماكجرو هيل.}