التشوهات المعرفية الشائعة في الوسواس القهري

أخطاء في التفكير التي قد تتسبب في أعراض الوسواس القهري

على الرغم من أن اضطراب الوسواس القهري (OCD) مرض معقد مع العديد من الأسباب وعوامل الخطر ، إلا أن فهم العوامل النفسية التي تسبب أعراض الوسواس القهري وإبقائها مستمرة أمر ضروري للحصول على أقصى استفادة من العلاج. من الواضح الآن أن اضطراب الوسواس القهري يتميز بعدد من الأخطاء في التفكير تسمى التشوهات المعرفية التي يمكن أن تؤدي إلى هواجس وقسوة .

كيف جاءت فكرة التشوهات المعرفية

يتم تعريف التشوهات المعرفية التي تم تحديدها لأول مرة بواسطة المعالج المعرفي السلوكي المعرفي Aaron Beck على أنها أخطاء في التفكير منتشرة في العديد من أشكال المرض العقلي ، بما في ذلك اضطرابات المزاج والقلق. وكما يوحي الاسم ، فإن التشوهات المعرفية هي طرق تفكير تؤثر سلبًا على الطريقة التي نرى بها العالم ، أنفسنا والآخرين.

التشوهات المعرفية السائدة في الوسواس القهري

وقد حدد المعالجون المعرفيون عددًا من التشوهات المعرفية التي تبدو منتشرة بشكل خاص بين الأشخاص المصابين بالوسواس القهري. تحديد وتحدي هذه التشوهات هو مكون رئيسي في العلاج النفسي للوسواس القهري . تتضمن هذه التشوهات:

الافراط في اهمية الافكار

من خلال عملية تسمى الانصهار الفكري ، عادة ما يكون الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري معرضين لربط أفكارهم بالأفعال. على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا باضطراب الوسواس القهري ، فربما تعتقد أن وجود فكر غير مرغوب فيه في إيذاء شخص عزيز هو معادل أخلاقياً لإيذائه فعليًا.

قد تعتقد أيضا أن مثل هذا الفكر يعني أن في أعماق بداخلك تريد حقا أن تؤذي حبيبك.

على الرغم من أن الأفكار نفسها غير مؤذية في الواقع ، بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بالوسواس القهري ، فإن المعنى الظاهري لهذه العواقب والنتائج المترتبة عليها يجعلهم يصفون بأنهم خطرين ويتم دفعهم على الفور.

ولسوء الحظ ، فإن قمع مثل هذه الأفكار لا يؤدي إلا إلى عودتهم إلى أسوأ من ذي قبل. يتحدى العلاج السلوكي المعرفي (CBT) أهمية الأفكار من خلال العديد من التمارين القائمة على التعرض.

المبالغة في تقدير الخطر

غالبًا ما يبالغ الأشخاص الذين لديهم اضطراب الوسواس القهري في تقدير احتمالية الخطر وعواقب ارتكاب خطأ أو عدم القيام بشيء جيد. على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا باضطراب الوسواس القهري ، فقد تعتقد أن احتمالية إطلاق النار عالية للغاية ، وإذا ارتكبت أي خطأ في العمل ، حتى ولو كان صغيرًا ، فيمكنك تركه. يمكن لهذا النوع من التفكير أن يساعد في إجبار الوقود عن طريق التسبب بفحص مفرط أو أنواع أخرى من السلوك التكراري لدرء الخطر المقلق. بالطبع ، من الممكن أن تكون المخاوف مبررة ، ولكن في الغالبية العظمى من الحالات ، فإن هذا المغالاة في التقدير لا أساس لها من الصحة.

تضخم المسؤولية

إذا كان لديك اضطراب الوسواس القهري ، فمن الشائع المبالغة في تقدير مسؤوليتك عن حدث ما ولتخفيض أو تجاهل أو التقليل من أهمية التأثيرات المعقولة الأخرى. على سبيل المثال ، قد يعتقد شخص مصاب باضطراب الوسواس القهري أنه إذا غادروا للعمل في الوقت غير المناسب ، فسينتج عن ذلك أحداث حركة تؤدي إلى تحطم طائرة. لمنع حدوث ذلك ، قد ينخرطوا في الإلزام لإبطال أو تحييد هذه النتيجة السلبية ، مثل تكرار عبارة مرارًا وتكرارًا أو مغادرة المنزل والعودة إليه عدة مرات.

بطبيعة الحال ، من المستحيل تقريبًا أن نتخيل كيف أن ترك العمل في الوقت الخطأ قد يتسبب في تحطم الطائرة ، كما أنه من غير المنطقي أن يؤدي الإكراه مثل تكرار العبارة مرارًا وتكرارًا إلى منع مثل هذه النتيجة. يمكن اختبار المستوى الفعلي للمسؤولية عن الأحداث في العلاج باستخدام تمارين التعرض.

المبالغة في تقدير عواقب الخطر

يعتقد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري في كثير من الأحيان أنهم إذا واجهوا الخطر ، فإنهم سيغمرون ولن يكونوا قادرين على التعامل مع الوضع أو سيجنون. قد يعتقدون أيضا أن مواجهة الخطر دائما تبشر بنتائج كارثية مثل فقدان كل شيء والنهاية في الشارع.

على سبيل المثال ، قد يخشى شخص مصاب بالوسواس القهري أن يتم رفضه في علاقة رومانسية لأنه سيعني تلقائياً أنهم سيصابون بالاكتئاب وسيصبحون بلا مأوى. ويخفف هذا من الاحتمال الحقيقي جداً الذي قد يجعلهم قادرين على التعامل مع الوضع على ما يرام ، وأن أفراد العائلة سيكونون هناك لدعمهم وأن نهاية العلاقة قد تكون فرصة لبداية جديدة.

بحاجة الى اليقين

إذا كان لديك اضطراب الوسواس القهري ، فمن الشائع جدا أن يكون لديك حاجة غير واقعية إلى اليقين ، حتى في الحالات التي يكون فيها اليقين غير ممكن. هذه الحاجة إلى اليقين يمكن أن تؤدي إلى طلب طمأنة مفرطة من أفراد الأسرة والمعالجين ، إلخ ، لتجنب الشعور بالقلق. البحث المفرط عن الطمأنينة هو شكل من أشكال التجنب ، والذي لا يؤدي إلا إلى تعزيز الأفكار القلقة. كذلك ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى سحب أحبائهم لدعمهم بينما يكبرون في طموحهم في محاولة تقديم الطمأنينة.

التعصب من الانزعاج العاطفي

يعتقد الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري بأنهم سيحرجون أنفسهم أو يصابون بالجنون إذا عانوا من مشاعر سلبية شديدة. ويعتقد أن القهر والطمث المفرط الذي يسعى إليه الآخرون غالباً ما يتطور كوسيلة لتجنب الشعور بالعواطف السلبية.

مصادر:

McLean، PD، Whittal، ML، Sochting، I.، Koch، WJ، Peterson، R.، Thordarson، DS، Taylor، S.، & Anderson، KW "Cognitive versus behavior therapy in the group treatment of obsessive-compulsive disorder Journal للاستشارات وعلم النفس العيادي 2001: 69: 205-214.

Rachman، S. "A cognitive theory of compulsive checking" Behavior Research and Therapy 2002 40: 625-639.

Salkovskis، PM "Obsuls-compulsive problems: A cognitive-behavioral analysis" Behavior Research and Therapy 1985 23: 571-583.