مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مصطلح يصف اثنين من أمراض الجهاز التنفسي التي يتم فيها تعطيل أو تدمير المسالك الهوائية والحويصلات الهوائية الدقيقة ( الحويصلات ) داخل الرئتين. هذه الأمراض هي التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة.
يحدث ضرر COPD عندما يتنفس الشخص في مهيجات الرئة من نوع ما: الدخان ، والمواد الكيميائية ، والتلوث ، والغبار.
والنتيجة هي صعوبة في التنفس بسبب نقص الأكسجين مما يجعله في مجرى الدم.
كيف تعمل رئتنا
داخل الرئتين لدينا تبدو وكأنها أشجار رأسا على عقب ، مع جذوع في الأعلى ، تناقص إلى فروع صغيرة في الأسفل. في نهاية الفروع ، هناك الآلاف من الأكياس الهوائية الصغيرة المستديرة. في الأشخاص الأصحاء ، الممرات إلى الأكياس واضحة ومفتوحة. الأكياس هي نطاط وقوي. عندما نأخذ نفسا ، تملأ الحويصلات مثل البالونات الصغيرة وتفرغ عند الزفير.
تسمح جدران هذه الحويصلات الصغيرة بالأكسجين من الهواء الذي نتنفسه للتنقل عبر مجرى الدم. وبالمثل ، يمر ثاني أكسيد الكربون بغاز النفايات عبر هذه الجدران من مجرى الدم وخارج أجسادنا عندما نزفر.
في الرئتين مع مرض الانسداد الرئوي المزمن ، يتم حظر الممرات الهوائية جزئيا ، والحاويات الهوائية هي المرنة وخارج الشكل بسبب التعرض المتكرر للسموم في دخان السجائر . عندما يتنفس الشخص ، لا تملأ الحويصلات كذلك ، مما يؤدي إلى ضيق في التنفس.
قد يحدث واحد أو كل هذه الأشياء داخل الرئتين:
- فقدت المسالك الهوائية والحويصلات الهوائية فطنتهم مثلما تفعل فرقة مطاطية قديمة.
- تم تدمير الجدران بين العديد من الأكياس.
- تصبح جدران المجاري الهوائية سميكة من الالتهاب
- الخلايا في المجاري الهوائية تصنع المزيد من المخاط (البلغم) وتصبح المسالك الهوائية مجزأة جزئيا.
يحدث التهاب القصبات المزمن عند الإصابة بالتهاب مزمن في المسالك الهوائية وتكثيفه بمخاط زائد. والنتيجة هي السعال المعتاد الذي قد ينتج البلغم ، جنبا إلى جنب مع صعوبة في التنفس.
انتفاخ الرئة يتطور ببطء. كما يتم تدمير المزيد والمزيد من الجدران بين الأكياس الهوائية ، فإنها تتفكك إلى أكوام أكبر وأقل. تحتوي هذه الأكياس الكبيرة على مساحة سطحية أقل لتبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون من تلك الصغيرة الكثيرة. يؤدي التبادل الضعيف للأكسجين وثاني أكسيد الكربون إلى ضيق التنفس. ومع تقدم هذا المرض ، يحتاج معظم الناس إلى كمية إضافية من الأكسجين المعبأ في زجاجات لمساعدتهم على الحصول على ما يكفي من الكمية.
الأشخاص الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن غالبا ما يكون لديهم كلا من التهاب القصبات المزمن وانتفاخ الرئة. كثير منهم مدخنون أو مدخنون سابقون. لا يبدأ معظم الأشخاص في إظهار الأعراض حتى يبلغوا 40 عامًا أو أكثر. في حين أن الضرر الناجم عن انتفاخ الرئة يكون دائمًا ، فإن التدخل المبكر (الإقلاع عن التدخين) بعد التشخيص يمكن أن يبطئ من تقدم أو حتى يوقف المزيد من الضرر.
الأعراض
- سعال
- إنتاج المخاط
- ضيق في التنفس ، وخاصة مع ممارسة الرياضة
- الصفير (صوت صفير أو راتل) عندما تتنفس
- ضيق في الصدر
إذا كان لديك أي من الأعراض المذكورة أعلاه من مرض الانسداد الرئوي المزمن ، استشر طبيبك. في وقت سابق يتم تشخيص هذا المرض ومعالجته ، كلما كان ذلك أفضل.
علاج او معاملة
إذا تم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن لديك ، فهناك علاجات مختلفة متاحة ، اعتمادًا على مدى شدة الأعراض. يمكن للعلاج وتحسين نوعية الحياة لكثير من الناس. في حين أن المرض لا يمكن عكسه ، إلا أنه يمكن تباطؤه ويتم اتخاذ إجراءات لتحسين التنفس.
يشمل العلاج:
- موسعات الشعب الهوائية. تدوم موسعات الشعب الهوائية قصيرة المفعول من 4 إلى 6 ساعات مع كل جرعة وتستخدم على أساس ما هو مطلوب. تستغرق موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول حوالي 12 ساعة ويتم استخدامها يوميًا. لأن استنشاق موسعات الشعب الهوائية ، يذهب الدواء مباشرة إلى الرئتين ، حيث هناك حاجة إليها.
- الاستيرويدات السكرية المستنشقة هي المنشطات المقررة لبعض مرضى مرض الانسداد الرئوي المزمن للمساعدة في الحد من التهاب الشعب الهوائية. قد يصفهم الطبيب لمدة 6 أسابيع إلى 3 أشهر في البداية لمعرفة ما إذا كانوا من أي مساعدة.
- إعادة التأهيل الرئوي هو برنامج من التمارين الجماعية ، وتقديم المشورة في إدارة المرض والتدريب لمساعدة الشخص على أن يصبح أكثر نشاطا ويفعل ما في وسعه لإبطاء تطور الأعراض.
- يستخدم علاج الأكسجين عندما يكون المريض يعاني من أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن الشديد ، والمعروف عادة في هذه المرحلة بانتفاخ الرئة. مستوى الأكسجين في الدم منخفض جدا ، مما يسبب ضيق في التنفس. سوف يساعد استنشاق الأكسجين في زيادة الأكسجين ، مما يحسن التنفس. اعتمادا على حاجة الشخص ، قد ينصح الطبيب باستخدام الأكسجين لجزء من اليوم ، أو كل الوقت.
- ينصح الجراحة في بعض الأحيان عندما لا تقدم العلاجات الأخرى أي راحة.
يمكن أن تتفاقم أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن بسرعة كبيرة. عندما يحدث هذا ، قد يجد الناس أن التنفس يصبح فجأة أكثر صعوبة. قد تصاب بالحمى وتجربة المزيد من السعال والبلغم الذي تغير الألوان. تأكد من الاتصال بالطبيب إذا حدث لك ذلك.
إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فاطلب المساعدة في حالات الطوارئ:
- لديك مشكلة في التحدث أو المشي
- لديك ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- تكون شفاهك أو أظافرك بلون رمادي أو أزرق
- إن تنفسك سريع وصعب ، حتى بعد استخدامك لأدويتك
إذا كان لديك مرض الانسداد الرئوي المزمن ، فمن الجيد أن تضع قائمة تضم أعداد طبيبك ومستشفىك ، بالإضافة إلى الأدوية التي تتناولها. تأكد من أن لديك أيضًا أعداد الأشخاص الذين يمكنهم اصطحابك إلى الطبيب ، إذا لزم الأمر. ضع هذه القائمة في موقع مركزي ، كما هو الحال في الثلاجة. دع أفراد العائلة الآخرين يعرفون أنه هناك.