إن تعلم أن ابنك المراهق مصاب باضطراب ثنائي القطب قد يشعر بالخوف والارتباك - خاصة إذا لم تكن على دراية به. غالبًا ما تصور الأفلام والإعلام الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب بشكل غير موات. لكن العديد من تلك التصاميم ليست واقعية.
من المهم تثقيف نفسك عن واقع الاضطراب الثنائي القطب حتى يمكنك الحصول على فهم أفضل لما يعانيه المراهق ومساعدته على الحصول على أفضل علاج ممكن.
في حين أن الاضطراب الثنائي القطب غير قابل للشفاء ، إلا أن الأعراض يمكن التحكم فيها.
أنواع
التحولات الهرمونية ، وتطور الدماغ ، والدراما في سن المراهقة تجعل التقلبات المزاجية شائعة نسبيا بين المراهقين. لكن لدى المراهقين الذين يعانون من اضطراب المزاج ثنائي القطب ، تكون قضايا المزاج أكثر خطورة.
الاضطراب الثنائي القطب هو مرض عقلي يسبب تغيرات مزاجية خطيرة مصحوبة بتغييرات في النوم ومستوى الطاقة والقدرة على التفكير بوضوح.
قد يعاني المراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من أسابيع أو حتى أشهر من الاكتئاب الشديد وأوقات ارتفاع المزاجية أو التهيج. إن مزاجهم غير المستقر يسبب خسائر فادحة في أدائهم اليومي. قد يكافحون من أجل إقامة علاقات صحية والحفاظ عليها ، ويجدون صعوبة في الحصول على التعليم ، أو يواجهون صعوبات في الحفاظ على وظيفة.
هناك نوعان أساسيان من القطبين :
- Bipolar I - المراهقون ذوو القطبين أحصل على حلقة هوسي واحدة على الأقل. على الرغم من أن الغالبية العظمى غير مطلوبة من أجل التشخيص الرسمي ، إلا أنها سوف تعاني أيضًا من نوبات اكتئابية كبيرة خلال حياتهم.
- الثنائي القطب الثاني - المراهقين من ذوي القطبين الثنائيين لديهم حلقة واحدة على الأقل من الهوس (شكل أقل خطورة من الهوس) و واحدة على الأقل من الاكتئاب الشديد.
يمكن أن يكون كلا النوعين من الحالات الخطيرة في المراهقين ويتطلب العلاج من أخصائي الصحة العقلية .
العلامات والأعراض
يعاني ما يصل إلى 65 بالمائة من البالغين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من الأعراض قبل بلوغهم سن 18 عامًا.
يرتبط القطب الثنائي في الطفولة بمرض أكثر شدة مقارنة بالأشخاص الذين لا يبدأون في ظهور الأعراض حتى بلوغهم سن الرشد.
حتى لو كنت تعرف شخصًا بالغًا مصابًا باضطراب ثنائي القطب - أو تم تشخيص حالتك به بنفسك - فقد لا يبدو الأمر كما في مراهق. المراهقين يميلون إلى الانفعال أكثر من المبالغة أثناء نوبات الهوس وقد تتضمن نوباتهم الاكتئابية المزيد من الشكاوى من الأعراض الجسدية أكثر من الحزن.
حلقات الهوس الماضي لا يقل عن سبعة أيام. المراهق الذي يعاني من أزمة هوس قد:
- الانخراط في سلوك محفوف بالمخاطر ، مثل القيادة بمعدلات عالية من السرعة أو القيادة أثناء السكر
- تصبح سريع الانفعال بسهولة
- تحدث بسرعة عن الكثير من الأشياء المختلفة
- أشعر بالسعادة الزائدة أو تصرف بطريقة سخيفة بطريقة غير معتادة بالنسبة لأعمارهم
- عرض قلق غير عادي أو المفرط مع النشاط الجنسي
- واجه صعوبة في التركيز
مراهق يعاني من حلقة هوسانية يظهر أعراض الهوس ولكن وظائفهم اليومية لن تنخفض بشكل ملحوظ. كثير من المراهقين الذين يعانون من hypomania تتمتع زيادة الطاقة وانخفاض الحاجة إلى النوم. يجب أن تستمر هوسوميا لمدة أربعة أيام فقط ، بدلاً من السبعة أيام أو أكثر المطلوبة لتشخيص نوبة الهوس.
المراهق الذي يعاني من نوبة اكتئابية قد:
- اشتكى من الأوجاع والآلام البدنية ، مثل آلام المعدة والصداع
- فكر في الموت أو الانتحار
- تشعر بالذنب أو فارغة أو لا قيمة لها
- ينام قليلا جدا أو أكثر من اللازم
- أشعر بالحزن الشديد أو اليأس أو العجز
- لديك القليل من الطاقة ولا مصلحة في الأنشطة الترفيهية
- النضال للتركيز
- وجبة دسمة أو لا يأكل على الإطلاق
المخاطر للنظر
المراهقون عرضة بالفعل لسلوكيات محفوفة بالمخاطر ، ولكن هذا الخطر يتضاعف عندما يعاني المراهق أيضا من اضطراب ثنائي القطب. ترقب لسوء استخدام المخدرات ، مثل شرب أو تعاطي المخدرات ، فضلا عن السلوك الانتحاري .
خطر الانتحار في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من بين أعلى المعدلات في جميع الاضطرابات النفسية.
تشير الدراسات إلى أن ما بين 25 و 50 في المائة من البالغين المصابين بالقطبين يقومون بمحاولة انتحار واحدة على الأقل خلال حياتهم ، وأن ما بين 8 و 19 في المائة من المصابين بالاضطراب الثنائي القطب يموتون من الانتحار.
وقد وجدت الدراسات أيضا أن 72 في المئة من المراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب يعترفون بالتفكير في الانتحار في وقت أو آخر. تشير الأبحاث إلى أن المراهقين المصابين بالثنائي القطب الأول والثنائي القطب معرضون لخطر الانتحار.
إذا تم تشخيص حالة المراهق الذي يعاني من اضطراب ثنائي القطب ، خذ خطر الانتحار على محمل الجد. اعمل مع موفري علاج المراهقين لتقييم مخاطر مراهقك ووضع خطة أمان.
الشروط المرضية المشتركة
يعاني العديد من المراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب من مرض عقلي إضافي أو إدمان أو اضطراب سلوكي. قدرت بعض البحوث أن ما يصل إلى 90 في المئة من الشباب الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب قد يكون لديهم اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة كذلك.
اضطرابات القلق ، تعاطي المخدرات ، واضطرابات السلوك التخريبية هي من بين القضايا الأكثر شيوعًا التي قد يواجهها المراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب.
الأسباب
لا يعرف الباحثون السبب الدقيق للاضطراب الثنائي القطب. من المحتمل وجود مكون جيني بالإضافة إلى عوامل بيئية.
المراهق الذي لديه أحد الوالدين مع اضطراب ثنائي القطب هو أكثر عرضة بتسعة أضعاف لتطور ثنائي القطب من مراهق بدون تاريخ عائلي ثنائي القطب. عندما يكون كلا الوالدين مصابين باضطراب ثنائي القطب ، يكون الخطر أعلى.
يعتقد العلماء أن اختلال التوازن في الناقلات العصبية (المعروف أيضا باسم الرسائل الكيميائية) في الدماغ ينخرط في البيولوجيا العصبية للاضطراب الثنائي القطب.
التشخيص
إذا كنت تعتقد أن المراهق قد يعاني من اضطراب ثنائي القطب (أو أي مشكلة صحية عقلية أخرى) ، تحدث إلى طبيبه. حدد موعدًا لمناقشة مخاوفك.
قد يحيلك طبيب إلى مقدم خدمات علاجية عقلية لإجراء تقييم كامل. من المرجح أن يرغب أحد خبراء الصحة العقلية في إجراء مقابلة معك ومع ابنك المراهق للحصول على صورة كاملة عن العلامات والأعراض.
لا يوجد اختبار معملي يحدد اضطراب المزاج ثنائي القطب. وأحيانًا ، هناك حالات أخرى مثل الاكتئاب أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تحتوي على عروض مشابهة. لذا من المهم أن تقدم أكبر قدر ممكن من المعلومات عن مزاج طفلك وأنماط نومه ومستوى الطاقة والتاريخ والسلوك.
علاج او معاملة
يجب إدارة الاضطراب الثنائي القطب طوال حياة الشخص. قد يتطلب العلاج تعديلات مع مرور الوقت. قد يوصي فريق علاج المراهقين بما يلي:
- الدواء: قد يصف الطبيب النفسي دواءًا لتثبيت حالة مراهقك . من المهم مراقبة دواء المراهق الخاص بك والاطلاع على الآثار الجانبية. قد يستغرق العثور على الدواء المناسب والجرعة الصحيحة بعض الوقت حيث لا يوجد دواء واحد يعمل بشكل أفضل مع كل شخص يعاني من اضطراب المزاج ثنائي القطب.
- العلاج بالكلام: يمكن للطبيب المعالج أن يعلِّم طفلك عن القطبين وقد يقدم استراتيجيات مواجهة للمساعدة في التحكم في الأعراض. يشمل علاج المراهقين في كثير من الأحيان أفراد الأسرة. قد يتعامل العلاج الأسري مع مشكلات العلاقة ، أو مشاكل في إدارة السلوك ، أو استراتيجيات لمساعدة الأسرة بأكملها على التعامل مع مرض نفسي في سن المراهقة .
قد تكون هناك حاجة إلى الاستشفاء النفسي في وقت واحد أو آخر إذا كان المراهق يشكل خطرا حقيقيا على السلامة. إن محاولة انتحار خطيرة ، أو أفكار الانتحار مع خطة واضحة ، أو إصابة النفس ، أو الذهان هي مجرد أمثلة قليلة من الأسباب المحتملة التي قد يحتاج بها المراهق المصاب باضطراب ثنائي القطب إلى البقاء في المستشفى.
يعمل العلاج بشكل أفضل عندما يعمل المراهقون وأولياء الأمور والأطباء والمعالجون ومقدمو العلاج الآخرون معًا كفريق واحد. لذلك من المهم حضور مواعيد مراهقتك وطرح الأسئلة والتواصل مع مقدمي العلاج الآخرين والاستمرار في تثقيف نفسك بشأن احتياجات الصحة العقلية الخاصة بك.
قد يطلب المعالج أو الطبيب النفساني أن تسجل أمزجتك المراهقة أو أنماط نومك أو سلوكك. يمكن أن يساعد تخطيط تقدم ابنك في سن المراهقة مقدمي العلاج في تحديد مدى نجاح العلاج أو الأدوية في الحفاظ على استقرار حالة طفلك المزاجية.
من المهم أيضًا أن يضمن الآباء المراهق تناول أدويته. استقال بعض المراهقين من تناول أدويتهم بمجرد شعورهم بالتحسن (ولكن يجب تناول الدواء باستمرار للحفاظ على الأعراض).
دعم التين الخاص بك في المدرسة
من المهم العمل مع مدرسة المراهق إذا تم تشخيص حالته بأنه مصاب باضطراب ثنائي القطب. يمكن لمسؤولي المدرسة المساعدة في خطة من شأنها أن تدعم تعليم ابنك على أفضل وجه.
تعتمد احتياجاتك الأكاديمية في سن المراهقة على أعراضه وقضاياه الأكاديمية. إذا أظهر مشاكل سلوكية في المدرسة ، يمكن للمدرسين وضع خطة سلوك تستخدم الإجراء التأديبي المناسب.
إذا كان يكافح أكاديميا ، قد تقدم المدرسة خدمات للمساعدة في ضمان قدرته على الحصول على التعليم. قد تكون المدرسة قادرة على تقديم أشياء مثل جدول زمني معدَّل أو تذكرة قاعة تسمح للمراهق الخاص بك بزيارة مستشار التوجيه كلما كان ذلك ضروريًا. شجع ابنك المراهق على المشاركة في الاجتماعات للحديث عن كيفية دعم المدرسة لتعليمه أيضًا.
دعم الخاص بك في سن المراهقه في المنزل
يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على العائلة بأكملها لذا من المهم العمل معًا لمساعدة ابنك المراهق في إدارة الأعراض.
تعلم قدر المستطاع عن الاضطراب ثنائي القطب وأحدث خيارات العلاج - وتأكد من معرفة أفراد العائلة الآخرين بها أيضًا. من المهم بالنسبة للأشقاء أن يفهموا ما يتوقعونه ، مثل لماذا يرغب المراهق في البقاء في السرير لأسابيع في المرة الواحدة أو لماذا قد يكون لديه فترات لا يريد فيها النوم على الإطلاق.
إجراء محادثات منتظمة مع ابنك المراهق حول العلاج والمسائل المتعلقة بالعلاج. هناك فرصة جيدة بأن ابنك لن يرغب في تناول الدواء أو حضور العلاج. تحقق من مشاعرها وتحدث عن أهمية اتباع توصيات الأطباء.
من المهم أن تعتني بنفسك أيضًا. التعامل مع تحديات تربية طفل مصاب باضطراب ثنائي القطب يمكن أن يكون مرهقاً. النظر في الانضمام إلى مجموعة دعم للآباء والأمهات مع المراهقين الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب (أو مرض عقلي بشكل عام). قد يساعدك التواصل مع الآباء الآخرين في الحصول على دعم عاطفي بالإضافة إلى نصائح عملية حول كيفية دعم ابنك المراهق.
مصادر
أفضل ميغاواط ، باوي CR ، Naiberg MR ، نيوتن مدافع ، غولدشتاين BI. توعية الأعصاب والأداء النفسي والاجتماعي لدى المراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. مجلة الاضطرابات العاطفية . 2017؛ 207: 406-412.
Eisner LR، Johnson SL، Youngstrom EA، Pearlstein JG. تبسيط ملامح الاعتلال المشترك في الاضطراب الثنائي القطب. مجلة الاضطرابات العاطفية . 2017؛ 220: 102-107.
HealthyChildren.org: اضطراب ثنائي القطب في الأطفال والمراهقين.
Odonnell LA، Axelson DA، Kowatch RA، Schneck CD، Sugar CA، Miklowitz DJ. تعزيز نوعية الحياة بين المراهقين الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب: تجربة عشوائية للتدخلات النفسية والاجتماعية. مجلة الاضطرابات العاطفية . 2017، 219: 201-208.
Stanley IH، Hom MA، Luby JL، Joshi PT، Wagner KD، Emslie GJ، Walkup JT، Axelson DA، Joiner TE. اضطرابات النوم المرافقة والخطر الانتحاري بين الأطفال والمراهقين الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب. مجلة أبحاث الطب النفسي . 2017، 95: 54-59.