كل من الأوهام والدعم يمكن أن ينبع من المعتقدات الدينية
المدرجة في قائمة الهوس وأعراض hypomania هو "زيادة التركيز على الدين أو الأنشطة الدينية." هذه ليست فريدة من نوعها للقطبين بأي وسيلة ، لأن هذا العرض هو شائع أيضا في الفصام ، واضطراب الفصام ، واضطراب فصامية عاطفية وغيرها من الاضطرابات الذهانية.
هذا التزايد في الدين قد يتخذ أشكالاً عديدة. بعض الأمثلة (باستخدام مرضى افتراضية):
- ترعرعت جاني في منزل بروتستانتي لكنها توقفت عن الذهاب إلى الكنيسة في سن المراهقة. بعد ظهور الأعراض الثنائية القطبية ، بدأت في الذهاب إلى أكثر من خدمة واحدة في الأسبوع ، والتطوع ، والانضمام إلى مجموعات الدراسة ، والسعي للحصول على المشورة الدينية الشخصية من الوزير.
- لم يكن إد مطلقاً في أي خدمة أو أحداث دينية في حياته ، ولكن عندما ظهرت عليه أعراض مرض عقلي ، وشُخص في وقت لاحق بأنه مصاب بالفصام ، بدأ يتحدث مع أصدقاء حول الله أكثر فأكثر ، وقراءة الكتاب المقدس ، وسقط في النهاية على ركبتيه وركبتيه. صلاة بصوتٍ عالٍ بغض النظر عن مكان وجوده.
- عندما طورت تيري ، وهي يهودي متدين طوال حياتها ، اضطراب فصامي عاطفي ، أصبحت مقتنعة أن الله شعر أنها لا تستحق وحاول الانتحار.
- بدأ جيري ، الذي يعاني من اضطراب ثنائي القطب ، بالتركيز أكثر على معتقداته الدينية عندما بدأت أعراضه ، حيث وجد أنه يساعد في الحفاظ عليه في الأوقات العصيبة.
قد يقوم طبيب تيري بتشخيصها على الفور مع وجود أوهام دينية.
ولكن في حالات جاني وإد ، قد يشعر الطبيب النفسي أن مثل هذا التشخيص سيكون سابقًا لأوانه. وفي حالة جيري ، في هذه المرحلة ، تبدو معتقداته داعمة أكثر من كونها مشكلة.
وكما كتب الأستاذ HG Koenig ، في مراجعته للأدب حول هذا الموضوع ، في استنتاجاته ، "في حين أن حوالي ثلث الذهان لديهم أوهام دينية ، وليس كل التجارب الدينية ذهانية." في الواقع ، ذهب إلى القول ، قد تكون مفيدة للمريض - كما هو الحال في حالة جيري.
عندما لا تكون الأوهام الدينية واضحة على الفور ، يحتاج الطبيب المعالج إلى فحص المعتقدات والسلوك الديني للمريض بعناية ، بحسب قول كوينج.
ما هي الأوهام الدينية؟
تُعرّف الأوهام بأنها "معتقدات خاطئة ثابتة" ، وتشمل أنواعها أوهام الاضطهاد أو الاضطهاد ، أوهام مرجعية ، أوهام العظمة ، الغيرة الوهمية وغيرها. اثنين من هؤلاء ، على وجه الخصوص ، قد يعبرون عن أنفسهم في سياق ديني. فيما يلي أمثلة:
أوهام دينية بجنون العظمة: "الشياطين يراقبونني ، يتبعونني ، في انتظار معاقبي إذا فعلت أي شيء لا يحبونه" ، أو "إذا وضعت على حذائي ، سيضعهم الله على النار لمعاقبتي ، لذلك لدي للذهاب حافي القدمين طوال الوقت ". الهلوسة السمعية ، مثل "الأصوات التي تقول لي أن هناك شياطين في غرفتي" ، غالباً ما تقترن بالبارانويا الدينية.
الأوهام الدينية للعظمة: "لقد رفعني الله فوقكم ، أيها الناس العاديون. يقول لي إنني لا أحتاج إلى مساعدة ، لا أحتاج إلى دواء. أنا ذاهب إلى الجنة وكلنا ذاهبون إلى الجحيم". أو "أنا المسيح ولد من جديد."
الآثار الثقافية على الأوهام الدينية
ومن المثير للاهتمام ، أن أحد التحليلات التلوية أفاد عن دراسات تظهر أنها تظهر ارتفاعًا في حالات الأوهام الدينية بين مرضى الفصام في البلدان التي يغلب على سكانها المسيحيين مقارنةً بالسكان الآخرين.
فمثلا:
- بلغ معدل الأوهام الدينية في ألمانيا 21.3٪ مقابل 6.8٪ في اليابان.
- كان المعدل في النمسا 21 ٪ مقابل 6 ٪ في باكستان.
لقد كان لهذه الثقافة تأثير قوي على ذلك ، وقد أيدتها النتيجة التي توصلت إليها "مصر ، فإن التقلبات في تواتر الأوهام الدينية على مدى 20 عامًا قد ارتبطت بتغير أنماط التركيز الديني". نفس التحليل أفاد ، "لقد لوحظ وجود نسبة 36 ٪ من الأوهام الدينية بين المرضى الداخليين المصابين بالفصام في الولايات المتحدة الأمريكية." بالإضافة إلى ذلك ، وجدت الأبحاث أنه "في حالة الوهم بجنون العظمة ، كان المضطهدون في كثير من الأحيان كائنات خارقة للطبيعة بين المسيحيين منها بين المسلمين والبوذيين".
وأفاد كوينغ أن "الأشخاص المصابين بمرض عقلي حاد ومستمر غالباً ما يتواجدون للعلاج بأوهام دينية. في الولايات المتحدة ، فإن ما يقرب من 25-39٪ من مرضى الفصام و 15 إلى 22٪ من مرضى الهوس / ثنائي القطب لديهم أوهام دينية".
أثر الدين والأوهام الدينية في اضطرابات نفسية
ويقول الباحثون إن هذه منطقة تحتاج إلى مزيد من الدراسة. يبدو أن نسبة عالية من المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية يعتبرون الإيمان الروحي آلية مهمة للتكيف. بالنسبة لأولئك الذين ليسوا متوحشين ، تم العثور على المعتقدات والأنشطة الدينية كآليات مواجهة في بعض الدراسات لتترافق مع نتائج أفضل للمرض ككل.
وعلى العكس من ذلك ، فقد وجد أن وجود أوهام دينية مرتبطة بمسار أكثر خطورة من المرض ونتائج أقل. وجدت إحدى الدراسات أن المرضى الذين يعانون من أوهام دينية يعانون من أعراض ذهانية أكثر شدة ، وتاريخًا أطول للمرض ، وأداء أكثر سوءًا قبل بداية نوبة ذهانية.
يمكنك أن ترى لماذا ، إذن ، من الضروري أن يكون الأطباء على علم بهذه الاختلافات. يحث الباحثون الأطباء على تضمين معتقدات المريض في تقييم المريض ككل واستخدام الرعاية في التمييز بين المعتقدات القوية والأوهام.
الدين والوهم والذهان
تشير حقيقة أن ثقافة البلد لها تأثير عميق على حدوث الأوهام الدينية تشير إلى العديد من مجالات الاهتمام - خاصة عندما تضيف في نتائج الدراسة التي وجدت البروتستانت ضعف معدل الأوهام الدينية من الكاثوليك أو غير الدينيين.
يتفق الكتاب والباحثون على شيء واحد - أن أولئك الذين يعالجون المصابين بالذهان يحتاجون أن يكونوا حساسين للمعتقدات الدينية غير الوهمية للمريض ، سواء في تمييزهم عن الأوهام وفي تقييم مدى فائدتهم للمريض.
مصادر:
Koenig، HG الدين ، والروحانية ، والاضطرابات الذهانية. Revista de Psiquiatria Clínica 34، supl 1؛ 40-48 ، 2007.
Mohr، S، Huguelet، P. The relationship between schizophrenia and religion وانعكاساتها على الرعاية. Swiss Medical Weekly . 2004 يونيو 26 ؛ 134 (25-26): 369-76.
Raja M، Azzoni A، Lubich L. Religious delusion (PDF). Schweizer Archiv für Neurologie und Psychiatrie . 2000؛ 151: 22-9.
Tateyama M، Asai M، Kamisada M، Hashimoto M، Bartels M، Heimann H. Comparison of schizophrenic delusions between Japan and Germany. علم النفس المرضي . 1993؛ 26 (3-4): 151-8.
Stompe T، Friedman A، Ortwein G، Strobl R، Chaudhry HR، Najam N، et al. مقارنة بين أوهام بين الفصام في النمسا وباكستان. علم النفس المرضي . 1999 ؛ 32: 225–34.
Atallah SF، El-Dosoky AR، Coker EM، Nabil KM، El-Islam MF. تحليل استرجاعي لمدة 22 عامًا لتغير وتكرار أنماط الأعراض الدينية لدى المرضى الداخليين المصابين بمرض ذهاني في مصر. الطب النفسي الاجتماعي وعلم الأوبئة النفسية . 2001 أغسطس ؛ 36 (8): 407-15.