فهم اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط
اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (يشار إليه عادة باسم ADD أو ADHD - على الرغم من أن ADHD هو الاختصار الصحيح تقنياً) هو حالة عصبية تتصف بمشاكل في الانتباه ، والتحكم في الاندفاع ، وفرط النشاط.
تتطور أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في مرحلة الطفولة ، لكن يمكن أن تستمر في مرحلة المراهقة والبلوغ. من دون تحديد ومعالجة مناسبة ، يمكن أن يؤدي اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى عواقب وخيمة ، بما في ذلك عدم الإنجاز المزمن ، وفشل المدرسة / العمل ، والعلاقات الإشكالية والمتوترة ، وخفض الثقة بالنفس ، ويمكن أن يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بالاكتئاب والقلق وتعاطي المخدرات.
وفقا للمعهد الوطني للصحة العقلية ، فإن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يؤثر على ما يقدر بـ 3 إلى 5 بالمائة من الأطفال في سن ما قبل المدرسة والأطفال في الولايات المتحدة. لوضع هذه الأرقام في نصابها الصحيح ، في فئة من 25 إلى 30 طفلاً ، من المرجح أن يكون هناك طالب واحد على الأقل مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. سيظل غالبية هؤلاء الأطفال يعانون من الأعراض في مرحلة المراهقة والبلوغ.
إن نسبة الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من قبل مقدم الرعاية الصحية لديهم أكبر ، 11 في المائة من الأطفال في سن الدراسة في عام 2011 ، وفقاً لمركز السيطرة على الأمراض.
يتم تشخيص الأولاد مرتين أو ثلاث مرات مقارنة بالفتيات ، على الرغم من أن هذا الاختلاف في معدل تشخيص الذكور والإناث يبدو حتى في مرحلة البلوغ مع الذكور البالغين والإناث البالغات يتم تشخيصهم بنسبة متساوية من واحد إلى واحد.
القراءة ذات الصلة:
الأعراض
يمكن لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أن تظهر بشكل مختلف تمامًا من شخص لآخر وعبر فترة الحياة.
يمكن أن تتفاوت الطرق التي تؤثر بها هذه الأعراض على الفرد من المعتدل إلى الإعياء الشديد. قد يختلف عرض الأعراض أيضًا وفقًا للعوامل الظرفية. هناك ثلاثة أنواع فرعية من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يتم تحديدها بناءً على الأعراض التي يواجهها الشخص. تعيين هذه الأنواع الفرعية غير ثابت.
وبعبارة أخرى ، قد ينتقل الشخص من نوع فرعي إلى آخر اعتمادًا على الأعراض الأولية التي يظهرها حاليًا.
أدناه قائمة من الأنواع الفرعية مع السلوكيات المميزة في كل منها.
فرعية
ADHD: نوع غافل في الغالب
- فشل في إيلاء اهتمام وثيق للتفاصيل ، يجعل أخطاء لا مبالاة في العمل المدرسي ، والعمل أو غيرها من الأنشطة
- يصرف بسهولة ، يجدون صعوبة في التركيز في المهام ، وخاصة على المهام الطويلة والمملة
- لا يبدو أن نصغي عندما تحدث مباشرة ، قد أحلام اليقظة ، يبدو أن عقولهم في مكان آخر حتى عندما لا يكون هناك أي تشتيت واضح
- يكافح لمتابعة التعليمات وإنهاء العمل المدرسي ، والأعمال المنزلية ، أو واجبات في مكان العمل
- لديه صعوبة في التنظيم
- يتجنب أو يكره الأنشطة التي تتطلب جهد عقلي متواصل
- في كثير من الأحيان يفقد الأشياء
- النسيان في كثير من الأحيان
ADHD: في الغالب نوع فرط النشاط الاندفاعي
- الحزم مع اليدين أو القدمين أو يصرخ في المقعد
- غالبًا ما يترك المقعد في الفصل الدراسي أو في حالات أخرى يتوقع أن يظل فيها جالسًا ، أو قد يشعر بالقلق أثناء الأنشطة أو المواقف التي يُتوقع فيها الجلوس المتبقي
- يتجول أو يتسلق بشكل مفرط في الحالات التي يكون فيها غير مناسب (في المراهقين والبالغين قد يقتصر على مشاعر الأرق)
- لديه صعوبة في الانخراط في أنشطة بهدوء
- في كثير من الأحيان "أثناء التنقل" أو التصرف كما لو كان "يقودها محرك" ، هو أمر غير مريح لوقت طويل
- يتحدث بشكل مفرط ، فرط ثرثارة
- يميل إلى العمل دون تفكير ، مثل البدء في المهام دون إعداد كافٍ (على سبيل المثال ، قبل الاستماع أو القراءة من خلال الاتجاهات) أو استنباط الإجابات قبل اكتمال الأسئلة ، فرط التفاعلية
- غير مريح القيام بالأشياء ببطء وبشكل منهجي يميل إلى الاندفاع من خلال الأنشطة
- غالباً ما يواجه صعوبة في الانتظار ، غير صبور (قد يتم عرض هذا من خلال مشاعر الأرق)
- يقاطع أو يتطفل على الآخرين ، والأعقاب في المحادثات أو الألعاب
- قد يتخذ قرارات متهورة دون التفكير في العواقب ، ويضعف القدرة على التوقف والتفكير والتثبيط والتخطيط ثم التصرف
ADHD: الجمع بين النوع
- يفي بمعايير كل من اللحن و مفرط النشاط
عندما ينتقل الطفل خلال سنوات المراهقة والبلوغ ، قد تتقلص الأعراض العلنية لأعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو تقدم بطرق أكثر دقة. على سبيل المثال ، يمكن الاستعاضة عن فرط النشاط بمشاعر التململ أو قد يعاني الشخص من التسويف المزمن ، ومشاكل في إدارة الوقت ، وعدم التنظيم ، واتخاذ القرارات المتهورة ، وقول أشياء بدون تفكير ، وفي العلاقات الزوجية.
قراءة المزيد عن:
التشخيص
لا يوجد "اختبار" نهائي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كما هو الحال في حالات طبية أخرى مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم. يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بناءً على المجموعة الحالية من السلوكيات أو الأعراض - معايير التشخيص - التي نشرتها الجمعية الأمريكية للطب النفسي في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية . يجب أن تكون الأعراض متواجدة بهذه الكثافة بحيث إنها تعيق بشكل كبير قدرة الشخص على العمل يومًا بعد يوم في البيئات الاجتماعية أو الأكاديمية أو المهنية. يجب أن تستمر حالات ضعف الأداء ، والتي تحدث على مدى فترة من الزمن ، ويجب ألا تكون ناجمة عن عوامل أخرى أو شرط مشترك. يجب أن تكون بعض الأعراض المفرطة أو الغامضة التي تسبب ضعفًا موجودة في مرحلة الطفولة. اقرأ المزيد عن تقييم وتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بالإضافة إلى اختبار ADHD للبالغين .
واقترح ريدينج:
- 6 أشياء تحتاج إلى معرفتها إذا تم تشخيص طفلك باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
- 5 أشياء يحتاج المراهق الخاص بك إلى معرفته عن ADHD
الأسباب
لا ينتج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عن استهلاك الكثير من السكر ، أو مشاهدة التلفزيون أو لعب ألعاب الفيديو ، أو الحساسية أو حساسية الطعام (على الرغم من أن بعض الحساسيات قد تتسبب في سلوكيات تشبه إلى حد كبير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه) ، وليست نتيجة لسوء تربية الأطفال أو نقص تهذيب. في حين أن السبب الدقيق لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروف ، إلا أن الأبحاث أظهرت أن الوراثة والوراثة يبدو أنها تلعب الدور الأكبر في تطوير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. اقرأ المزيد عن أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه .
علاج او معاملة
لا يوجد "حل سريع" أو "علاج" لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ؛ بدلاً من ذلك ، فإن علاج ADHD يعني تنفيذ الاستراتيجيات والتدخلات للمساعدة في إدارة أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل أكثر فعالية. يشمل علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه تعليم الفرد وعائلته حول طبيعة اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وإدارته ؛ التدخلات السلوكية الإيجابية والاستباقية التي توفر البنية ، والاتساق ، والقدرة على التنبؤ ، وتعليم المهارات المناسبة ؛ تدريب الأهل لتدريس ودعم مناهج الأبوة الفعالة للطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ؛ والتعديلات والدعم والإقامة لزيادة النجاح في المدرسة أو العمل .
بالنسبة للعديد من الأطفال والبالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فإن الأدوية - عندما يتم استخدامها بعناية وبشكل مناسب - هي أيضًا جزء لا يتجزأ من خطة العلاج الشاملة. الدواء لا يشفي ADHD ولكنه مفيد في كثير من الأحيان في التخفيف من العديد من الأعراض التي تتسبب في إعاقة لهذا الشخص ويمكن تحسين الأداء اليومي. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التدريب على ADHD ، والتدريب على المهارات الاجتماعية ، والعلاج النفسي (لمعالجة أي قضايا احترام الذات ، والاكتئاب ، والقلق ، أو الخلاف العائلي الناجم عن اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة) ، غالباً ما يكون جزءًا من العلاج.
يعتبر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه حالة معقدة ومزمنة يمكن أن تظهر بشكل مختلف من شخص لآخر ، مع تحديات جديدة يمكن أن تنشأ في كل مرحلة من مراحل تطور الحياة والأعراض التي يمكن أن تظهر بطرق مختلفة كشخص يعمر. ولكي يكون العلاج أكثر فعالية ، يجب أن تكون الاستراتيجيات مصمّمة للفرد. إن فهم الطرق الفريدة التي يؤثر بها ADHD على حياة الشخص وتطوير استراتيجيات الإدارة الفعالة هو عملية نشطة وفردية. تستغرق هذه العملية وقتًا وتعديلًا مستمرًا وتبديلًا من أجل العثور على طرق العلاج التي تعمل بشكل أفضل لذلك الفرد. قراءة المزيد عن علاج ADHD.
القراءة ذات الصلة:
مصدر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة ، مراجعة النص) DSM-5 واشنطن ، DC 2013
> اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD): كيف يتم تشخيص ADHD؟ - صحة PubMed - المكتبة الوطنية للطب - صحة PubMed. سبتمبر 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079175/.
> اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD): نظرة عامة - صحة PubMed - المكتبة الوطنية للطب - صحة PubMed. سبتمبر 2015. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0079174/.
> CDC. البيانات والإحصاءات. http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.