اختبارات لتشمل العرق واللعاب والشعر
ونشرت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية في عام 1988 مبادئ توجيهية لاختبار الأدوية للموظفين الاتحاديين وتمت مراجعتها عدة مرات منذ عام 1994 و 1998 و 2004 و 2010.
تتوفر "إرشادات إلزامية لفحوصات المخدّرات في مكان العمل الفيدرالي" المفصّلة والمكونة من 51 صفحة على الإنترنت بتنسيق PDF.
تهدف المبادئ التوجيهية التي وضعتها إدارة خدمات إساءة استعمال العقاقير والعقاقير (SAMHSA) إلى توحيد سياسات وإجراءات اختبار العقاقير لجميع الموظفين الفيدراليين في جميع الوكالات الفيدرالية.
التغييرات الرئيسية المقترحة في عام 2004
في عام 2004 ، اقترح SAMHSA التنقيحات على المبادئ التوجيهية. بعد التعليق العام على التغييرات المقترحة ، تم نشر إشعار التغييرات في ديسمبر 2008 ودخل حيز التنفيذ في مايو 2010.
جلبت تلك المقترحات العديد من التغييرات المهمة على السياسة:
- تم توسيع المبادئ التوجيهية لتشمل الاختبارات المختبرية للشعر والسوائل الفموية وعينات التصحيح العرق - بالإضافة إلى عينات البول - لوجود الماريجوانا والكوكايين و phencyclidine والأفيونيات (مع التركيز على الهيروين ) والأمفيتامينات [بما في ذلك ميثيلين ديوكسي ميتامفيتامين (MDMA ) ، methylenedioxymethamphetamine (MDEA) ، methylenedioxyamphetamine (MDA).
- يسمح باستخدام أجهزة اختبار نقطة نقطة (POCT) في الموقع لاختبار البول والسائل الفموي.
- السماح باستخدام مرافق الاختبار الأولية المجهزة (IITF) لتحديد العينات السلبية بسرعة.
- متطلبات التدريب الإضافية لهواة الجمع ، المختبرين في الموقع ، وموظفي المراجعة الطبية.
شهادة من المختبرات
كذلك ، تحدد المبادئ التوجيهية الإلزامية المبادئ التوجيهية العلمية والتقنية لبرامج الاختبار الفيدرالي للمخدرات في مكان العمل وتضع معايير لإصدار الشهادات للمختبرات المشاركة في اختبار الأدوية للوكالات الاتحادية.
تتناول تنقيحات المبادئ التوجيهية الإلزامية جمع واختبار عينات البول ، ومتطلبات التصديق على مرافق الاختبار الأولي بالصكوك (IITF) ، ودور ومعايير جامعي وموظفي المراجعة الطبية (MRO).
تحديد متطلبات الاختبار
على وجه التحديد ، حددت الإرشادات الجديدة متطلبات ما يلي:
- إجراءات جمع العينات
- إجراءات الحراسة والرقابة التي تضمن هوية العينة المانحة وسلامة
- مرفق اختبار
- تركيزات قطع الاختبار الأولي والتأكدي
- طرق الاختبار التحليلي
- مراجعة النتائج وإعداد التقارير
- تقييم التفسيرات الطبية البديلة للاختبارات الإيجابية
- قضايا شهادة المختبر
مكافحة المخدرات اختبار الحيل
وجاء استخدام اختبار العينات الإضافية ، بخلاف البول ، بعد بدء برنامج تجريبي في أبريل 2000 لإعداد مواد اختبار الأداء للعينات غير البول لتقييم قدرة المختبرات على تحقيق الدقة والدقة.
واقترح إضافة اختبار باستخدام الشعر ، والسوائل الفموية ، وعينات التصحيح العرق لتكملة اختبارات البول ، لمكافحة الصناعات المخصصة ل "اختبار المخدرات suborning من خلال الغش ، والاستبدال ، والتخفيف" ، ذكرت سومشا.
وأفادت الوكالة أيضًا أن اختبار الشعر ، الذي يمكنه الكشف عن تعاطي المخدرات لمدة تصل إلى 90 يومًا ، قد يكون مفيدًا في اختبار ما قبل التوظيف ، ويمكن لاختبار السوائل الفموية اكتشاف تعاطي المخدرات في حالات ما بعد الحوادث ، وقد يكون اختبار رقعة العرق مفيدًا في الاتصال مع متابعة برامج اختبار المخدرات والعلاج.
نتائج سريعة لاختبارات سلبية
إضافة إلى استخدام أجهزة POCT و IITFs من شأنه أن يعطي الوكالات الحكومية نتائج سريعة في تحديد العينات السلبية ، في حين يشير أيضا إلى أن العينة صالحة ، لاحظت SAMHSA.
يجب على جميع الوكالات الفيدرالية التي تجري اختبارات العقاقير أن تتبع الإرشادات الإلزامية التي وضعتها SAMHSA ، والتي تشتمل على قيام موظف المراجعة الطبية بتقييم جميع نتائج الاختبار واستخدام مختبر للأدوية معتمد من قبل SAMHSA.
أصحاب العمل الخاصون يستخدمون الإرشادات أيضا
لا يُشترط على أرباب العمل من القطاع الخاص الذين يجرون اختبارات تعاطيهم لموظفيهم اتباع إرشادات SAMHSA ، لكن الالتزام بالمبادئ التوجيهية سيساعدهم على البقاء على أسس قانونية راسخة ، عن طريق استخدام الإجراءات الفيدرالية والاختبار فقط للأدوية المذكورة في الإرشادات.
ووفقًا لوزارة العمل الأمريكية ، فإن قرارات المحاكم قد دعمت اتباع الإرشادات ، وبالتالي ، يختار العديد من أرباب العمل اتباع الإرشادات الفيدرالية في تطوير برامج اختبار الأدوية الخاصة بهم.
> المصادر:
> بوش ، DM "المبادئ التوجيهية إلزامية الولايات المتحدة عن برامج اختبار المخدرات في موقع العمل الفيدرالي: الوضع الحالي والاعتبارات المستقبلية". علوم الطب الشرعي الدولية يناير 2008
> وزارة الصحة والخدمات الانسانية. " إرشادات إلزامية لبرامج الاختبار الفيدرالي للمخدرات في مكان العمل ." السجل الاتحادي 25 نوفمبر 2008
> وزارة العمل الأمريكية. "Pro-Policyplace Builder Policy Section 7: اختبار المخدرات." مستشار مكان العمل خال من المخدرات