علاج الاكتراب القهري

من خلال معالجة اكتناز هو صعب ، ولكن العلاجات الجديدة تقدم الأمل

اكتناز القهري هو أكثر من مجرد وجود الكثير من الأشياء. إنه نوع معين من السلوك يمكن أن يكون له تأثير شديد على حياة الشخص. على الرغم من صعوبة التعامل مع عملية التكديس ، إلا أن هناك أنواعًا جديدة من العلاج السلوكي المعرفي توفر الأمل. دعونا نستكشف المزيد حول معالجة الأكواخ.

ما هي اكتناز القهري؟

اكتناز القهري أو المرضي هو سلوك إشكالي يتميز:

• اكتساب وفشل في التخلص من عدد كبير من العناصر التي يبدو أنها ذات قيمة ضئيلة أو معدومة للآخرين ، مثل المجلات القديمة أو الحاويات أو الملابس أو الكتب أو البريد غير الهام أو الإيصالات أو الملاحظات أو القوائم
• تشوش شديد لمنزل الشخص بحيث لا يعد قادرا على العمل كمساحة حية قابلة للحياة
• ضائقة كبيرة أو ضعف في العمل أو الحياة الاجتماعية

العلاج من اكتناز

عادةً لا يستجيب اكتناز الطعام ، سواء بمفرده أو في وجود الوسواس القهري ، إلى العلاجات الطبية أو النفسية.

وقد درس عدد من الدراسات فعالية مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مثل باكسيل (paroxetine) ، في علاج الأكواخ. وقد توصلت معظم الدراسات إلى أن ثلث المرضى الذين يظهرون في المختبر يبدون استجابة كافية لهذه الأدوية. كانت النتائج مماثلة للعقاقير الأخرى التي تؤثر على السيروتونين ، مثل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات Anafranil (كلوميبرامين).

كما أن الجهود المبذولة في علاج الاكتناز بالعلاج التقليدي للسلوك المعرفي (CBT) غير فعالة في كثير من الأحيان. ومع ذلك ، الدكاترة. وقد طورت Gail Steketee و Randy Frost ، وعلماء النفس السريري الذين لديهم خبرة واسعة في اكتناز ، بروتوكول CBT المصمم خصيصًا للتخزين الذي يبشر بالخير.

بالإضافة إلى نقل المعلومات حول طبيعة ونتائج التخزين ، يركز بروتوكول CBT الخاص بالتخزين على أربعة عناصر محددة:

• معالجة المعلومات: يواجه الأشخاص الذين يكتنفون صعوبات في اتخاذ القرارات بشأن الاحتفاظ بالممتلكات أو عدم الاحتفاظ بها وتنظيمها وتصنيفها. على هذا النحو ، يركز العلاج على المهارات في الفرز ، التنظيم ، وصنع القرار.
• الإرتباط العاطفي بالممتلكات: ليس من غير المألوف أن يختطف الناس للإبلاغ عن ارتباط عاطفي شديد بالأشياء. هذا المرفق ، بالطبع ، يمكن أن يجعل من الصعب تجاهل الأشياء التي ليس لها إلا القليل من القيمة. يستخدم العلاج باستخدام تقنيات مثل إعادة الهيكلة المعرفية والتعرض لتحدي المعتقدات حول هذه الأشياء ويستكشف العواقب الحقيقية للتخلص من مثل هذه الأشياء.
• المعتقدات حول الحيازات: غالباً ما ينطوي الكتيب على اعتقاد قوي بأنه يجب الحفاظ على السيطرة على الحيازة وأن هناك مسؤولية لضمان عدم هدر الممتلكات. مرة أخرى ، يركز العلاج على إعادة الهيكلة الإدراكية والتعرض لفحص المعتقدات بدقة حول الممتلكات.
• التجنب السلوكي: على الرغم من أن اكتناز يمكن أن يدمر منزل الشخص وعلاقاته ، إلا أن هذا السلوك له ميزة السماح للشخص بتجنب اتخاذ القرارات ، ارتكاب الأخطاء ، التفاعل مع الآخرين ، ومواجهة المهمة غير السارة المتمثلة في تنظيم ممتلكاته. ويركز بروتوكول CBT هذا على خلق تجارب سلوكية تسمح للشخص بمواجهة المواقف التي تثير القلق بينما تحل في نفس الوقت محل الإبطال مع استراتيجيات التكيف الأكثر تكيفًا.

جاري البحث في دمج هذا البروتوكول العلاجي مع توليفات مختلفة من الأدوية.

قد يكون غياب البصيرة حاجزًا أمام معالجة اكتناز الدم

إن إدراك شدة الأعراض وضرورة التغيير أمر أساسي لنجاح أي شكل من أشكال العلاج. عندما لا يكون لدى الناس نظرة ثاقبة في مرضهم ، فمن الأرجح أن يتوقفوا عن تناول الأدوية أو التسرب من العلاج.

وقد أظهرت الأبحاث أن الأشخاص الذين يكتنفون في كثير من الأحيان لديهم فهم أعمق لأعراضهم من الأشخاص الذين يعانون من الوسواس القهري الذين لا يكتنزون. هذا النقص في الرؤية غالباً ما يتسبب في تجنب الناس البحث عن العلاج ، والانسحاب مبكراً من العلاج ، و / أو الفشل في إكمال الواجبات المنزلية.

في كثير من الأحيان ، يتفق الأشخاص الذين يكتنفون فقط على دخول العلاج بعد تهديدهم بالطرد أو بعض النتائج السلبية الأخرى التي تكون ثانوية لتلك الناجمة عن اكتنازهم. في هذه الحالات ، يمكن للشخص إجراء العلاج ببساطة لتجنب العواقب السلبية بدلاً من الاعتقاد بأن التغيير ضروري.

هذا النقص في البصيرة يمكن أن يكون محبطًا أيضًا لأفراد العائلة وقد يدفعهم بعيدًا. يشعر أفراد العائلة في كثير من الأحيان بأن أحباءهم أصبحوا وهمًا وهم لا يعرفون ماذا يفعلون. تحدث مع طبيب الأسرة الخاص بك حول الموارد المتاحة في مجتمعك إذا كنت تشعر بالقلق حيال أحد أفراد أسرتك.

_مصادر:

_{Frost، RO، Steketee، G.، & Green، KAI “Cognitive and Behavioral Treatment of Compulsive Hoarding” Brief Treatment and Crisis Intervention 2003 3: 323-337.}

_{Saxena، S. "Recent Advances in Compulsive Hoarding" Current Psychiatry Reports 2008 10: 297-303}

_{Frost، RO، Tolin، DF، & Maltby، N. "Recent Advances in Compulsive Corking" Cognitive and Behavioral Practice 2010 e-published pre-print}