التشخيص يعتمد على أنواع وتأثير ومدة السلوك الإشكالي
اضطراب نقص الانتباه وفرط الحركة (ADHD) هو شرط أن الناس يناقشون الكثير في هذه الأيام ، وغالبا ما يعيدون المصطلح إلى الأشخاص الذين يبدون محمومين على نحو غير اعتيادي ، "غير مستقر" أو مبعثر.
ولكن ، كحالة طبية ، ليس من السهل نسبتها. سيكافح الآباء في كثير من الأحيان للتمييز بين ما يمكن اعتباره نعرات "طبيعية" وعدم الانتباه وعدم القدرة الحقيقية على الجلوس والتركيز. حتى الأطباء غير المدربين يمكن أن يواجهوا صعوبة في ذلك نظراً لعدم وجود اختبار واحد يمكن أن يشخص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه أو اضطرابات سلوكية أو اضطرابات مشابهة.
في نهاية المطاف ، ولإجراء التمييز ، سيخضع أطباء الأطفال لقائمة مرجعية من الأعراض المميزة لتحديد ما إذا كان الطفل يفي بمعايير اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كما هو موضح في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية التابع للجمعية الأمريكية للطب النفسي ، الطبعة الخامسة (DSM-5) .
التمييز بين أنواع ADHD
عادة ما يتم تجميع أعراض ADHD في فئتين رئيسيتين: عدم الانتباه (عدم القدرة على الاستمرار في التركيز) وفرط النشاط - الاندفاع (السلوكيات المتهورة التي تكون مفرطة ومدمرة). يعتمد تحديد اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بشكل كبير على ما إذا كانت السلوكيات مناسبة أو غير مناسبة لعمر الطفل التنموي.
قد يختلف نطاق الأعراض من طفل إلى آخر ويؤدي إلى مجموعة متنوعة من التشخيصات المختلفة المصنفة على نطاق واسع على النحو التالي:
- يصف النوع ADHD في الغالب الطفل الذي يعاني من مشاكل في الاهتمام ولكنه ليس مفرط النشاط أو مندفع.
- تم تعريف ADHD بشكل مفرط النشاط الاندفاعي على أنه انعدام للأمل المفرط ، والطفح ، والتملسم دون نقص التركيز.
- الجمع بين نوع ADHD الذي لديه خصائص على حد سواء.
قائمة التحقق من أعراض عدم الانتباه
وفقا للدليل DSM-5 ، يمكن تشخيص عدم الانتباه إذا كان هناك ستة أعراض مميزة أو أكثر عند الأطفال حتى سن 16 أو خمسة أو أكثر من الأعراض للمراهقين 17 وما فوق ، على النحو التالي:
- في كثير من الأحيان يفشل في الانتباه إلى التفاصيل أو يرتكب أخطاء لا مبالية في العمل المدرسي أو غيرها من الأنشطة
- كثيرًا ما يواجه صعوبة في جذب الانتباه على المهام أو ممارسة الأنشطة
- في كثير من الأحيان لا يبدو للاستماع عند تحدثه مباشرة
- في كثير من الأحيان لا يتبع التعليمات أو يفشل في إنهاء العمل المدرسي أو الأعمال المنزلية
- في كثير من الأحيان يواجه صعوبة في تنظيم المهام والأنشطة
- يتجنب في كثير من الأحيان ، أو يكره ، أو يحجم عن القيام بالمهام التي تتطلب مجهودًا عقليًا على مدار فترة زمنية طويلة
- في كثير من الأحيان يفقد الأشياء اللازمة لإكمال المهام أو الأنشطة
- يصرف بسهولة
- غالبا ما تكون النسيان في الأنشطة اليومية.
قائمة تدقيق لأعراض فرط النشاط
وفقًا لـ DSM-5 ، يمكن تشخيص فرط النشاط والاندفاع إذا كان هناك ستة أعراض أو أكثر عند الأطفال حتى سن 16 أو خمسة أو أكثر من الأعراض للمراهقين 17 عامًا أو أكثر ، على النحو التالي:
- في كثير من الأحيان الحزم مع اليدين أو القدمين أو يصرخ كلما يجلس
- غالبًا ما يترك مقعده أو مقعدها على الرغم من إخباره بالجلوس ساكناً
- في كثير من الأحيان يدير أو يتسلق في الحالات التي يكون فيها غير مناسب
- في كثير من الأحيان غير قادر على اللعب أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية بهدوء
- في كثير من الأحيان "على الذهاب" كما لو كان مدفوعة بشكل غير طبيعي
- كثيرا ما يتحدث بشكل مفرط
- غالبًا ما يتم إزالة الإجابة قبل إتمام السؤال
- في كثير من الأحيان تجد صعوبة في انتظار دوره
- في كثير من الأحيان يقاطع أو يتطفل على محادثات أو أنشطة الآخرين
استكمال التشخيص
ولكي يكون تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مؤكدًا ، يجب أن تفي الأعراض بأربعة معايير أساسية موضحة في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية رقم 5:
- يجب أن تكون الأعراض الغاشمة أو النشيطة الاندفاع موجودة قبل سن 12.
- يجب أن تكون الأعراض موجودة في محيطين أو أكثر ، مثل المنزل ، أو الأصدقاء ، أو في المدرسة.
- يجب أن تتداخل الأعراض مع أو تقلل من جودة قدرة الطفل على العمل في المدرسة أو في المواقف الاجتماعية أو عند أداء المهام اليومية العادية.
- الأعراض لا يمكن تفسيرها أي حالة عقلية أخرى (مثل اضطراب المزاج ) أو تحدث كجزء من مرض انفصام الشخصية أو ذهانية .
> المصدر:
> الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي.