على الرغم من أن أي والد يريد أن يتخيل أن ابنه قد يكون مصابا بمرض عقلي ، إلا أن الذهان يمكن أن يحدث خلال فترة المراهقة. معرفة كيفية اكتشاف علامات الذهان عند المراهقين هو مفتاح التدخل المبكر.
لسوء الحظ ، يقول معظم البالغين المصابين بالذهان إن والديهم لم يتعرفوا على علامات التحذير. ووفقاً لاستطلاع عام 2011 الذي أجراه التحالف الوطني للأمراض العقلية ، فإن 18.2 في المائة فقط من الأشخاص المصابين بالذهان يقولون إن آبائهم رأوا أعراض مرض عقلي وتدخلوا.
يعتمد العديد من الآباء على مقدمي الخدمات الطبية لتحديد علامات المرض العقلي أو الذهان. لكن 4.5 في المائة فقط من الأشخاص المصابين بالذهان يقولون إن أخصائيي الرعاية الصحية يعترفون بأعراضهم.
العلاج المبكر يمكن أن يبطئ أو يوقف أو حتى عكس آثار الذهان. لذلك من المهم أن يتم إعلام الوالدين حول ما يجب البحث عنه وكيفية الحصول على المساعدة.
نظرة عامة
الذهان ينطوي على تعطيل لأفكار الشخص وتصوراته التي تجعل من الصعب بالنسبة لهم أن يميزوا ما هو حقيقي وما هو ليس كذلك. الذهان هو أحد الأعراض ، ولكن ليس التشخيص.
الذهان يأتي بدرجات متفاوتة. في حين أن بعض الناس قد يعانون فقط من إعاقات خفيفة ، إلا أن الآخرين يعانون من أنشطة الحياة اليومية بسبب أعراضهم.
عادةً ما ينشأ الذهان من اضطرابات نفسية مختلفة ، على الرغم من وجود بعض الحالات الطبية والعصبية التي يمكن أن تظهر مع الذهان أيضًا. هذه غالبا ما تحتاج إلى تقييم واستبعاد قبل إجراء التشخيص النفسي.
تشمل بعض أنواع التشخيصات النفسية التي قد يحدث فيها الذهان ما يلي:
- الفصام (تشيزوفرينيا) - يظهر المراهقون المصابين بالفصام تغييرات في سلوكهم. قد يكون لديهم الهلوسة أو الأوهام وأعراضهم من المرجح أن تؤثر على تعليمهم وعلاقاتهم.
- اضطراب فصامي (Schizoaffective) - يحدث الاضطراب الفصامي عندما يكون لدى الشخص أعراض مزاجية بارزة للاضطراب الثنائي القطب أو الاكتئاب إلى جانب أنواع الأعراض الذهانية التي قد تكون موجودة في الفصام (الشيزوفرينيا).
- اضطراب الفصام - يشمل اضطراب الفصام أعراض الفصام ولكن المدة محدودة. ظهرت الأعراض فقط بين شهر واحد وستة أشهر.
- اضطراب ذهاني موجز - في بعض الأحيان ، يعاني الناس من حالات مفاجئة من الذهان. غالبًا ما يكون مرتبطًا بحدث حياة مرهق ، مثل فقدان أحد أفراد أسرته. عادة ما تختفي الأعراض في أقل من شهر.
- اضطراب ذهاني يسببه الجسم - قد يعاني المراهقون الذين يعانون من مشاكل خطيرة في تعاطي المخدرات من هلوسات أو أوهام في سياق استخدامهم للمخدرات.
- الاضطراب الذهاني بسبب حالة طبية أخرى - قد ينجم الذهان أحيانًا عن حالات صحية بدنية ، مثل ورم في الدماغ أو إصابة في الرأس.
- اضطراب المزاج - يمكن أن يكون الذهان موجودًا في بعض العروض الخاصة بالاكتئاب الشديد والاضطرابات ثنائية القطب.
علامات الإنذار المبكر
الذهان المفاجئ ، كما هو الحال في حالة اضطراب ذهاني قصير ، هو أمر غير معتاد نسبياً. فمعظم مرضى الفصام ، على سبيل المثال ، تظهر عليهم علامات الذهان لأشهر أو سنوات قبل أن يتم تشخيص إصابتهم.
يبدأ المراهقون المصابين بالذهان يفقدون بعض جوانب الواقع. ولكن قد تظهر الأعراض لفترة من الوقت ، ثم تختفي. لذلك قد يتجاهل الآباء الأعراض على أنها مرحلة أو يفترض أن مراهقتهم أفضل عندما تزول الأعراض.
ولكن ، لمجرد أن المراهق لا يظهر أعراضه بنشاط ، لا يعني ذلك أنه لا توجد مشكلة.
قد تكون علامات الإنذار المبكر للذهان مشابهة لعلامات الاكتئاب أو غيرها من الأمراض العقلية. تشمل العلامات التي يجب الانتباه إليها ما يلي:
- فقدان الاهتمام بالنظافة الشخصية
- فقدان الاهتمام في الأنشطة المعتادة
- تقلب المزاج
- حركات غير عادية
- الباردة ، وسلوك منفصل
- عدم القدرة على التعبير عن المشاعر
- مشاكل في المدرسة وصعوبة الحفاظ على العلاقات
قد يشعر المراهق الذي يعاني من الذهان بالخوف أو الإحراج أو الخلط. من الشائع أن يحاول المراهقون إخفاء أعراضهم أو إخفاء بعض علامات التحذير لأطول فترة ممكنة.
تختلف علامات الذهان من شخص لآخر. لذا من المهم أن تراقب التغييرات عن كثب في مزاج أو سلوك المراهق.
الهلوسة
قد يتضمن الذهان الهلوسة. الهلوسة السمعية هي أكثر أنواع الهلوسة شيوعًا.
قد يسمع أحد المراهقين أصواتًا تخبره بما يجب عليه فعله أو يحذره من الخطر أو قد تبدو الأصوات ببساطة كضوضاء خلفية. يقول بعض المراهقين أن هذا الصوت يأتي من دماغه ، لكن الآخرين يشعرون وكأنهم يسمعون أصواتًا من حولهم من أشخاص غير موجودين.
الهلوسة المرئية تنطوي على رؤية الأشياء التي ليست موجودة حقا. قد يرى المراهق أشخاصًا أو أشياء لا يراها أحد آخر.
الهلوسة الشمية تنطوي على الروائح. قد يعتقد المراهق أنها تكتشف روائح غير موجودة حقاً ، مثل العطور أو البيض الفاسد أو القمامة. بعض الهلوسة الشمية تأتي وتذهب ، في حين أن الآخرين قد يكونون موجودين طوال الوقت.
المراهقين الذين يعانون من الهلوسة قد يشيرون أيضًا إلى الشعور بالحساسية الجسدية التي لا توجد بالفعل. قد يقول المراهق ذو الهلوسة التي تعمل باللمس إنها تشعر بأن العناكب تزحف عليها أو أن شخصًا ما ينصت عليها على الكتف.
الأوهام
المراهقون الذين يعانون من الأوهام قد قاموا بإثبات المعتقدات الخاطئة التي لا تتفق مع ثقافتهم. قد يعتقد المراهق أن الحكومة تتحكم في سلوكه من خلال التلفزيون أو قد يعتقد أن أحدهم يحاول تسميمه.
حتى عندما لا يكون هناك دليل على أن الاعتقاد غير صحيح ، يحافظ المراهقون على أوهامهم. لن تتمكن من التحدث مع ابنك المراهق إلى التفكير بطريقة مختلفة أو التخلي عن الوهم بإخباره أنه ليس صحيحًا.
التفكير غير المنظم
في بعض الأحيان قد يظهر المراهقون المصابين بالذهان خطابًا غير منظم أو مشوش. قد يكون الخلط في بعض الأحيان أو قد تشكل كلمات لا معنى لها. جملهم قد لا تكون منطقية في بعض الأحيان.
من المرجح أن يسبب الذهان مشكلة في التفكير بوضوح ، وصعوبة التركيز وعدم الارتياح تجاه الآخرين.
عوامل الخطر
لا يعرف إلا القليل عن السبب الدقيق للذهان. يشك الباحثون في أن هناك العديد من العوامل التي تلعب دوراً.
المراهقون الذين لديهم قريب قريب ، مثل أحد الوالدين أو الأخت الذين عانوا من الذهان ، معرضون لخطر أكبر. إن وجود أخ أو شيزوفرينيا أو أم مع اضطراب ثنائي القطب مع الذهان ، على سبيل المثال ، يعني أن المراهق قد يكون أكثر عرضة للإصابة بالذهان.
وقد وجدت الدراسات أيضا وجود صلة بين الماريجوانا والذهان. عندما تابع الباحثون ما يقرب من 2000 مراهق على مدى 10 سنوات ، اكتشفوا أن الشباب الذين يدخنون الماريجوانا خمس مرات على الأقل كانوا أكثر عرضة للإصابة بالذهان مقارنة بالذين لم يدخنوا أبداً.
وجدت دراسة أخرى أن تدخين الماريجوانا قد يسبب أعراض الذهان ليظهر في وقت سابق. وجد الباحثون أن مدخني الماريجوانا من المرجح أن يعانوا من الذهان قبل عامين من نظرائهم من المدخنين غير الماريجوانا.
من السابق لأوانه أن يستنتج الباحثون ما إذا كانت الماريجوانا تسبب الذهان. لكن بعض الباحثين يشكون في أن الماريجوانا يتدخل في نمو الدماغ الطبيعي. خلال فترة المراهقة ، عندما لا تزال المراكز العاطفية والمذهبية للدماغ تعمل على تكوين روابط جديدة ، يعتقد بعض الباحثين أن الماريجوانا تزيد من ضعف الشاب تجاه الذهان.
كما بحث الباحثون عن العوامل البيئية التي قد تؤثر على الضعف الجيني الذي يؤدي إلى تطور الذهان. بعض الروابط المحتملة تشمل:
- نقص الأكسجين الجنيني - يحدث نقص الأكسجين الجنيني عند تعطل الأكسجين. قد يحدث بسبب مجموعة متنوعة من الأحداث ، مثل النزيف أثناء الحمل أو في عملية قيصرية طارئة.
- العدوى الأمومية - قد يكون الطفل الذي عانت أمه من العدوى أثناء الحمل أكثر عرضة للإصابة بمرض انفصام الشخصية.
- عمر الأب - لقد ربطت العديد من الدراسات عمر الأب بزيادة مخاطر انفصام الشخصية. كل عقد من عمر الآباء يزيد من خطر انفصام الشخصية في النسل بمقدار 1.5 مرة.
- سوء التغذية قبل الولادة - خلال أوقات المجاعة ، تزداد معدلات الفصام. كما أن عدم وجود بعض الفيتامينات ، مثل فيتامين B و D قد ارتبط أيضًا بمعدلات أعلى من الفصام.
- الصدمة - البالغين الذين يعانون من الفصام يشيرون إلى ارتفاع معدلات الصدمات في مرحلة الطفولة.
- البيئة العائلية المجهدة - تم ربط جوانب معينة من بيئة الطفولة غير الصحية بالتطور المتأخر للذهان.
علاج او معاملة
لا يوجد علاج للذهان. ولكن ، العلاج متاح لإدارة الأعراض. وكلما سرعان ما يحصل أحد المراهقين على المساعدة ، كان من الأفضل أن تكون النتيجة أفضل.
تدخل الأسرة هو المفتاح للمراهقين المصابين بالذهان. تشير الدراسات إلى أن مشاركة الوالدين يمكن أن تكون وقائية للغاية ضد الانتكاس.
قد تشمل التدخلات العائلية تعليماً نفسياً وتدريب على مهارات الاتصال وحل المشكلات. يمكن أن يكون إنشاء بيئة منزلية داعمة وتعلم كيفية مساعدة جهود المراهقين أمرًا أساسيًا في عملية الاسترداد.
كما يستفيد الآباء من تعلم كيفية ضبط التوقعات في المنزل. قد لا يتمكن المراهق المصاب بالذهان من رعاية إخوته الصغار أو قد لا يتمكن من البقاء في المنزل بمفرده لفترات طويلة من الزمن ، على الرغم من كونه 17 ، على سبيل المثال.
غالبًا ما يعاني الأهل من قدر كبير من الشعور بالذنب والقلق عندما يتطور لدى المراهقين الذهان. قد يساعد العلاج مع أخصائي الصحة العقلية الآباء في معالجة هذه المشاعر بطريقة صحية.
قد يستفيد المراهقون أيضًا من الأدوية أيضًا. يمكن أن يساعد العلاج المضاد للذهان في موازنة بعض المواد الكيميائية في الدماغ التي تساهم في الهلوسة والأوهام والتفكير المضطرب.
يمكن أيضًا أن يكون العلاج الفردي جزءًا مهمًا من علاج المراهقين للذهان. يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي مع أخصائي الصحة العقلية المدرَّب المراهق على تعلم كيفية التعامل مع الإجهاد والتحديات التي تنبع من الذهان.
من المهم بالنسبة للمراهقين المصابين بالذهان أن يحصلوا على تعليم حول مرضهم. إن المراهق الذي يفهم أعراضه سيكون أفضل تجهيزًا للتعامل مع المشكلات التي يواجهها.
قد يكون التدريب على المهارات الحياتية أيضًا جزءًا من العلاج. قد يحتاج المراهق إلى تدريب على المهارات الاجتماعية لمساعدته على التفاعل مع الأقران بطريقة مناسبة اجتماعيًا ، أو قد تحتاج إلى المساعدة في تنفيذ الأنشطة اليومية مثل الاستحمام وإعداد وجبات الطعام.
الحصول على مساعدة
إذا كنت ترى أي علامات للذهان في سن المراهقة ، اطلب المساعدة المهنية على الفور. تحدث إلى طبيبك المراهق حول مخاوفك. قد يُحال المراهق الخاص بك إلى أخصائي في الصحة العقلية ، مثل طبيب نفسي أو طبيب نفسي ، لإجراء تقييم إضافي.
إذا كان ابنك المراهق في خطر محدق ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ المحلية. يحتاج المراهق الذي يهدد العنف أو الأذى الذاتي إلى التدخل الفوري.
> المصادر
> Kuepper R، van Os J، Lieb R، Wittchen H، Hofler M، Henquet C. Continn cannabis use and risk of incidence and persys of psychotic symptoms: 10-year follow-up vehort study. BMJ . 2011 ؛ 342 (mar01 1): d738-d738. دوى: 10.1136 / bmj.d738.
> Mack A. Cannabis الاستخدام والظهور في وقت سابق من الذهان: تحليل ميتا منهجي. حولية الطب النفسي والصحة العقلية التطبيقية . 2011، 2012: 5-6.
> نتائج مسح NAMI 2011. الحلقة الأولى: الذهان.