التجربة الداخلية للفصام

الأوهام والهلوسة

إذا لم تكن مريضاً بنفسك ، فمن المحتمل أن يكون من الصعب فهم التجربة الداخلية لمرض الشيزوفرينيا. عادةً ، عندما نعرض تجاربنا لبعضنا البعض ، نفترض أن هناك فهمًا مشتركًا لما يشعر به المرء من التفكير ورؤية العالم من خلال حواسنا. نتوقع أن نتحدث عن ما نفكر فيه دون الحاجة إلى وصف الطرق التي تربط بها أدمغتنا أجزاء مختلفة من المعلومات والذاكرة الحسية لتكوين فكرة.

في شخص مصاب بالفصام ، تتأثر معظم العمليات الأساسية للإدراك والتفكير بالمرض . سيكون لكل فرد يعاني من المرض تجربة فريدة من نوعها في العالم ، ولكن هناك مواضيع مشتركة. إحدى الطرق لمحاولة فهمها هي النظر إلى تجربة كل من الأعراض الأساسية لمرض الشيزوفرينيا . بطبيعة الحال ، لن يتم تقسيم تجربة الفرد الشخصية والفريدة إلى هذه الفئات الأنيقة.

الاكتئاب في الفصام

على الرغم من عدم اتصاله بالواقع كما يعرف معظم الناس ، فإن أولئك الذين يعانون من الذهان ، والذي يتضمن الهلوسة والأوهام ، يعانون أيضًا من الحزن أو الاكتئاب الحقيقيين ، على عكس الأعراض السلبية الموضحة أدناه أو بالإضافة إليها. يعاني المصابون بالفصام حقاً من مرضهم. وغالباً ما يكون حزنهم رداً طبيعياً على الوقوع في حالة مرعبة وعزلة. يصف الحساب المذهل للشخص الأول لمرض انفصام الشخصية ، السيرة الذاتية لفتاة شيزوفرينيك ، بوضوح شديد الحزن والوحدة التي شعر بها الكاتب الشاب عندما استحوذ عليه الذهان.

ما يشبه أن يكون لديك أوهام

أن يكون الوهم هو أن تكون مهووسا بفكرة ، وأن يكون لديك يقين مطلق بأن الفكرة صحيحة. قد يكون تفكيرك واضحًا بطرق أخرى ، مع القدرة المنطقية على التفكير ، بدءًا من الاقتناع المطلق بالمبدأ غير الصحيح.

الأفكار الوهمية لديها الكثير من القوة لتشغل أفكارك.

في بعض الأحيان يمكن للأشخاص الذين لديهم أوهام أن يقنعوا الآخرين بأن أوهامهم صحيحة. يحدث هذا غالبًا عندما يكون الوهم في عالم التجربة الإنسانية المشتركة ، مثل الزوج غير المؤمن أو القائد الذي "يخرجني". ومن الواضح أن بعض الأوهام تعتبر غير طبيعية ، مثلما عندما يقتنع أحد الأشخاص بأنها مشهورة شخص أو أن يتم التحكم في أفكارهم من قبل الأجانب.

حتى بعد الاستجابة بشكل جيد للأدوية المضادة للذهان ، قد تستمر في الاعتقاد بأن أوهامك صحيحة. ومع ذلك ، ربما تكون قد طورت أيضًا فكرة تفيد بأن الأشخاص الآخرين يعتقدون أن الأفكار ربما تكون أوهام. قد يسمي علماء النفس هذا الوعي الفوقي للأعراض أو الوعي الموجود فوق مستوى الأعراض نفسها.

ما هو مثل الحصول على الهلوسة

الهلوسة والأوهام يمكن أن تسير جنبا إلى جنب. على سبيل المثال ، الاستماع إلى أصوات تتحدث إليك من الراديو هو هلوسة. كونك مقتنعًا تمامًا بأن الأصوات حقيقية والأشياء التي تخبرك بها صحيحة ، فهي تحتوي على عنصر من الوهم. من الممكن أن تعاني الهلوسة بينما تدرك أنها ليست حقيقية. كما هو الحال مع الأوهام ، فإن هذا يتطلب إدراكًا غير واقعي لما يبدو أنه تجربة حقيقية.

نحن البشر عادة نعتمد على تصوراتنا لإخبارنا ما هو حقيقي. غالبًا ما لا ندرك أن الأشخاص المختلفين يتعرضون لنفس الموقف بشكل مختلف لأن عادةً ما تحدث هذه الاختلافات الصغيرة في المحادثة. على سبيل المثال ، يمكن للناس أن يعيشوا حياتهم كلها دون أن يعرفوا أنهم مصابون بالعمى لأنهم لا يعرفون ما لم يسبق لهم معرفته.

وبالمثل ، في أحد الأطراف ، قد ينظر الشخص المنتهية ولايته إلى وجوه وافية ومتقبلة ، في حين أن الشخص الخجول قد يدرك الوجوه نفسها بأنها غير مبالية أو حتى حرجة. كل من هذه التصورات تقع في نطاق التجربة الإنسانية العادية ، ولا هي غير مرضية.

إذا كنت تعاني من مرض انفصام الشخصية ، فقد تسمع في الواقع أشخاصًا يقولون أشياء حرجة أو مهينة عندما لا تكون هذه المحادثات حقاً. من شأنه أن يكون نوعا من الهلوسة السمعية .

يمكن للهلوسة البصرية أن تتخذ أشكالًا عديدة أيضًا. قد يجد الشخص المصاب بانفصام الشخصية انتباهه إلى وجه شخص بعينه ، ويلاحظ أن الأسنان بيضاء جدًا ، ثم يدرك أن الفم والأسنان ينموان لملء الغرفة. هذا التشويه الإدراكي سيشعر كإدراك بصري حقيقي ، وقد يعتقد الشخص أنه يحدث بالفعل. إذا كانوا خائفين من التصور قد يحاولون إخفاء خوفهم ، أو قد يصرخون أو يهربون.

بعض الناس لديهم هلوسة بصرية مستمرة ، مثل الأطفال الصغار أو الحيوانات التي تظهر في كثير من الأحيان أو تتبعها. يمكنهم حتى عقد الأبواب المفتوحة لهذه الهلوسة بالمرور عندما يغادرون غرفة.

ما يشبه أن يكون غير منظم الكلام أو السلوك

تؤدي العملية التي تعطل العمليات الطبيعية للدماغ إلى عرقلة العملية التي يراقب بها الدماغ عملية التشغيل الخاصة به. لاستخدام القياس ، لا يستطيع دماغ ذهاني تحرّي أخطاءه بنفسه لأن أدوات استكشاف الأخطاء وإصلاحها تعاني من خلل وظيفي أيضًا.

غالبًا ما يدرك الأشخاص الذين يعانون من عدم تنظيم الكلام أن أفكارهم وكلماتهم لا تربط الأشياء التي ينوونها. ومع ذلك ، فهم لا يفهمون السبب. قد يحاولون بجدية أن ينقلوا أفكارهم بلغة لا معنى لها ، وأن يكونوا محبطين للوعي ، وأن يكونوا محبطين عندما لا يفهم الشخص الآخر ، أو أن الكلمات لا تخرج بشكل صحيح. من ناحية أخرى ، قد يبدو أنهم غير مدركين أن المستمع لا يفهمهم.

هناك أنواع كثيرة من السلوك غير المنظم. على سبيل المثال ، قد يقوم شخص ما بتحريك يديه الفارغة كما لو كانوا متماسكين ، أو من حين لآخر يقومان بلفتة اليد أو الجسد على ما يبدو. يبدو أنهم عادة غير مدركين لهذه الحركات.

الأشكال الأخرى للسلوك غير المنظم يمكن أن تكون درامية للغاية. على سبيل المثال ، يمكن للشخص أن يزيل كل ملابسه في مكان غير مناسب. في ذلك الوقت ، يبدو أنهم يعتقدون أن السلوك معقول تمامًا ولا يتوقعون عادةً توليد استجابة غير معتادة.

غالبًا ما تؤدي السلوكيات العامة غير المنظمة إلى الاتصال بالقانون. المزيد والمزيد من السلطات القضائية القانونية تعترف المرض العقلي وإحالة الناس لتقييم النفسية. ومع ذلك ، لا يزال هناك الكثير من المرضى العقليين في السجون وحتى السجون لا شيء أكثر من السلوك الفوضوي غير المنظم.

الأشخاص الذين لا يعانون من انفصام الشخصية يؤدون أيضًا سلوكيات غريبة وغير مألوفة اجتماعيًا. بخلاف ذلك ، يمكن للأشخاص الأصحاء نسبياً أن يخلعوا ملابسهم في لعبة كرة القدم ، أو يبدأوا القتال في ساحة عامة ، أو يرتدون ثوباً غريباً. الفرق هو أن هؤلاء الناس يدركون أن السلوك غير معتاد ويبحثون عن الاهتمام الذي يجذبونه.

ما يشبه أن يكون لديك أعراض سلبية

يعاني المصابون بالفصام من صعوبة بالغة في التعرف على الأعراض السلبية كأعراض للمرض أو حتى غير طبيعية. بهذه الطريقة ، يمكن أن تكون تجربة مثل تلك أنواع معينة من الاكتئاب.

لا يعبر الشخص عن العواطف أو يعبر عنها بشكل معتدل ، حتى عندما يواجهها بغضب ، أو في وضع خطير. قد يفشل الشخص أيضًا في العثور على متعة كبيرة في أشياء كانت مبهجة ذات يوم ، تدعى anhedonia .

إذا كنت تعاني من أعراض سلبية ، فلديك القليل من الطاقة أو الدافع ، كما أن قوتك الذهنية وحساسيتك غالباً ما تكون مكتئبة. لأن العقل نفسه يشعر بالغموض أو الباهتة ، هناك إدراك بسيط بأنه من الممكن أن تشعر بذاكرة مختلفة وقليل من الوقت عندما تشعر بشكل مختلف. العديد من الأشخاص الذين عانوا من الاكتئاب سيفهمون هذا الشعور بوجودهم في ضباب عقلي.

أناس حقيقيون ، عواطف حقيقية ، حياة حقيقية

صامويل كيث ، دكتوراه في الطب ، محرر في المجلة الأمريكية للطب النفسي ، أعرب عن محنة شخص مصاب بالفصام بشكل جيد للغاية:

"الأشخاص الحقيقيون الذين لديهم مشاعر حقيقية يصابون بانفصام الشخصية. لا ينبغي لأحد أن يقلل من عمق آلامهم ، على الرغم من أن المرض نفسه قد يقلل من قدرتهم على نقله ... لقد أخبرني أحد مرضاي قائلاً:" مهما كان هذا ما لدي ، أشعر وكأنني كاتربيلر في شرنقة ، ولن أحصل أبداً على فرصة أن أكون فراشة. "

العلاج ضروري

الفصام هو مرض تدريجي وعلاج مع الأدوية المضادة للذهان يمكن أن يوقف أو يبطئ تطور المرض. التشخيص والعلاج بالأدوية المضادة للذهان في وقت مبكر من المرض ، على النحو الأمثل خلال الأشهر الستة الأولى من الأعراض ، لديه أكبر إمكانات للحد من شدة مرض الشخص لبقية حياة ذلك الشخص. من الضروري للغاية بالنسبة للأشخاص الحصول على المساعدة ، والإصرار على تقييم من قبل طبيب نفساني عندما تحدث أعراض ذهانية.

> المصدر:

> كيث س. فهم تجربة الفصام. المجلة الأمريكية للطب النفسي. تشرين الثاني 1993 ؛ 150 (11): 1616-1617.