يمكن زيادة مستويات Norepinephrine في الدماغ تحسين الطاقة
نورايبينفرين ، المعروف أيضا باسم النورأدرينالين ، هو كل من الهرمون والناقل العصبي في الدماغ ، أو مادة كيميائية. يتم تخزينها بشكل أساسي في الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) للجهاز العصبي الودي مع كميات صغيرة مخزنة أيضًا في الأنسجة الكظرية ، والتي تقع على قمة الكليتين.
كهرمونات ، يتم إفراز norepinephrine في مجرى الدم عن طريق الغدد الكظرية ويعمل جنبا إلى جنب مع الأدرينالين (المعروف أيضا باسم ادرينالين) لإعطاء الجسم طاقة مفاجئة في أوقات التوتر ، والمعروفة باسم استجابة "القتال أو الطيران".
وباعتباره ناقل عصبي ، يمر النورإineينفرين بالنبضات العصبية من خلية عصبية إلى أخرى.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين-النوربينفرين (SNRIs)
الأدوية التي تثبط إستعادة النوربينفرين والسيروتونين (وهو ناقل عصبي آخر) تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين-نوربينفرين (SNRIs). من خلال تثبيط إعادة امتصاص هاتين النواقل العصبية ، فإن SNRIs الأساسية تزيد من مستويات norepinephrine و serotonin في الدماغ. السيروتونين يجعل الشخص يشعر بالراحة ويحسن النوربينفرين الطاقة والانتباه.
تم العثور على SNRIs لتكون فعالة في علاج اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب ، والاضطراب الثنائي القطب ، واضطرابات القلق. أحيانا يتم وصف SNRIs للألم المزمن و fibromyalgia.
SNRIs لعلاج اضطرابات المزاج
وتشمل المواصفة SNRIs المعتمدة للاستخدام في الاكتئاب الشديد Cymbalta (duloxetine) ، Effexor (venlafaxine) و Pristiq (desvenlafaxine) ، ولكن هناك آخرون معتمدون لأمراض أخرى أيضًا.
على الرغم من عدم موافقة مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك SNRIs ، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لعلاج الاضطراب الثنائي القطب ، فهي توصف في بعض الأحيان كجزء من خطة العلاج الفردية.
الآثار الجانبية الشائعة لل SNRIs
قد تقوم SNRIs بزيادة ضغط دم الشخص ، لذلك قد يرغب طبيبك في مراقبة ضغط دمك إذا وصف أحدها.
إذا كان لديك بالفعل صعوبة في التحكم في ضغط الدم ، قد لا يكون SNRI خيارًا جيدًا بالنسبة لك.
هذه الآثار الجانبية غالبًا ما تختفي بعد أسبوعين ، ولكن إذا لم تكن كذلك أو كانت مزعجة بشكل خاص ، فتأكد من الاتصال بالطبيب. بعض الآثار الجانبية الشائعة لـ SNRIs تشمل:
- دوخة
- فم جاف
- التعرق أكثر من المعتاد
- معده مضطربه
- إعياء
- صداع الراس
- خسارة شهيتك
- الإمساك
- صعوبات جنسية
- القلق
- صعوبة في التبول
عائلة مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين - Norepinephrine
كل من هذه SNRIs هي مختلفة قليلا كيميائيا من الآخرين.
ايفكسور (فينلافاكسين)
إيفيكسور كان أول SNRI الذي تمت الموافقة عليه في الولايات المتحدة في عام 1993. وقد وافقت عليه ادارة الاغذية والعقاقير للاكتئاب ، واضطراب الهلع ، الرهاب الاجتماعي ، واضطراب القلق العام (GAD). Effexor يحول دون إعادة امتصاص السيروتونين أكثر قليلا مما يفعل norepinephrine.
سيمبالتا (دولوكستين)
في عام 2004 ، كان Cymbalta ثاني SNRI الذي تمت الموافقة عليه في الولايات المتحدة. من الطريقة التي يعمل بها ، فإنه يحتوي على أعلى عدد من الموافقات FDA لعلاج الأمراض ، بما في ذلك الاعتلال العصبي المحيطي السكري ، والاكتئاب ، واضطراب القلق العام ، فيبروميالغيا ، هشاشة العظام ، وآلام الأعصاب. مثل Effexor ، يفضل Cymbalta أيضا منع إعادة امتصاص السيروتونين على النورإineينفرين ، ولكن بدرجة أقل.
بريستيك (ديسفنلافاكسين)
Pristiq ، SNRI الثالثة التي تمت الموافقة عليها. وقد وافق فقط لعلاج الاكتئاب الشديد حتى الآن. كيميائيا ، Pristiq يعمل بشكل مشابه جدا ل Cymbalta.
سافيلا (ميلناسيبران)
هذا هو SNRI الرابع الذي تمت الموافقة عليه في الولايات المتحدة لعلاج الفيبرومالغيا. يعمل Savella عن طريق تثبيط إعادة امتصاص كل من السيروتونين والنورإineينفرين على حد سواء ، وربما يؤدي إلى تفضيل إفراز إفراز ، حسب بعض المصادر.
فتزيما (Levomilnacipran)
أحدث عضو قدم إلى عائلة SNRI ، وافقت FDA على Fetzima في عام 2013 ، كما تم اعتمادها من قبل FDA لعلاج الاكتئاب.
Fetzima يمنع إعادة امتصاص norepinephrine مرتين بقدر إعادة استيعاب السيروتونين ، مما يجعلها فريدة من نوعها بين SNRIs.
> المصادر:
> Moret C، Briley M. (2011). أهمية norepinephrine في الاكتئاب. Neuropsychiatr Dis Treat. عام 2011؛ 7 (ملحق 1): 9-13.
> Sansone، RA، Sansone، LA (2014). مثبطات امتصاص السيروتونين Norepinephrine: A الدوائية المقارنة. الابتكارات في علم الأعصاب السريري . 11 (3-4): 37-42.