ما هي المحددات في الاضطراب الثنائي القطب؟

تصف محددات أخرى طبيعة أو مسار اضطراب الشخص

المحددات هي امتداد لتشخيص يزيد من توضيح الدورة أو الشدة أو السمات الخاصة للاضطراب أو المرض.

محددات لاضطرابات المزاج

يستخدم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) محددات على نطاق واسع في تشخيص اضطرابات المزاج. يمكن استخدام أي عدد من المحددات القابلة للتطبيق في نفس الحلقة.

للاضطراب الثنائي القطب ، هناك فئتين من المحددات: تلك لتعريف حادثة المزاج الحالية أو الأحدث ، وتلك المتعلقة بسيرتك المتكررة أو المتكررة ، نوبات المزاج.

تتضمن الفئة الأولى ، التي تحدد الحلقات الحالية أو الحديثة ، ميزات مختلطة ، وقلقًا مزعجًا ، وميزات حزينة ، وميزات غير نمطية ، وميزات ذهانية ، وميزات جامدية .

تشمل الفئة الثانية ، التي تحدد الحلقات المتكررة ، ركوب الدراجات السريع والظهور المبكر والنمط الموسمي.

مختلط المواصفات

اضطراب المزاج ثنائي القطب مع ميزات مختلطة يعني أنك تعاني من أعراض هوس / هوسانية وأعراض اكتئابية في نفس الحالة المزاجية ، بدلاً من واحدة أو أخرى. حتى يتم تشخيص هذا المحدد ، يجب أن تستوفي نوبات المزاج الخاصة بك (سواء كانت محددة على أنها هوس أو هوس خفيف أو اكتئابي) جميع معايير هذه الحلقة الخاصة ولديك ثلاثة أعراض على الأقل تنتمي إلى النوع المعاكس.

لذا ، على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من حالة مزاجية تلبي جميع معايير حلقة الهوس / الهوس ، فلديك أيضًا ثلاثة أعراض على الأقل لحادثة اكتئابية ، فهذا المعيار يناسبك.

قلق مزعجه القلق

اضطراب المزاج ثنائي القطب مع القلق الشديد يعني أن حالة مزاجك تتضمن على الأقل أعراضان للقلق.

يمكن أن تكون هذه الأعراض هي الأرق ، وعدم التركيز ، والقلق ، والشعور بالتوتر ، والخوف من فقدان السيطرة.

حزن ميزات الميزات

عادة ما يحدث القطبين مع السمات الكئيبة إذا كنت تعاني من أعراض اكتئابية حادة. يُعرَّف بالاكتئاب الشديد الذي يتضمن أعراضًا مثل الشعور بالشعور الأسوأ في الصباح ، وفقدان الوزن و / أو عدم الرغبة في تناول الطعام ، وفقدان المتعة في الأنشطة التي اعتدت على الاستمتاع بها ، والاستيقاظ مبكرًا ، والشعور بالذنب المفرط.

غير عادي ميزات المواصفات

اضطراب المزاج ثنائي القطب مع السمات غير النمطية يعني أن لديك أعراض غير نمطية للنوم أكثر من اللازم ، وزيادة الشهية ، والشعور بأن ذراعيك وساقيك ثقيلة ، وأن تكون شديد الحساسية للرفض والقدرة على الشعور على نحو أفضل نوعًا ما عندما تواجه شيئًا إيجابيًا.

ميزات ذهانية المواصفات

يمكن أن يشمل الاضطراب الثنائي القطب بخصائص ذهانية ميزات متوافقة مع المزاج أو غير متجانسة . تتضمن الميزات الذهانية الهلوسة و / أو الأوهام .

ميزات السمات القوطية

يتم تشخيص الثنائي القطب مع ميزات أفلاطون إذا واجهت catatonia جنبا إلى جنب مع حلقات المزاج. يمكن أن تشمل أعراض Catatonia عدم الاستجابة لأي شيء ، عدم القدرة و / أو الرغبة في التحدث ، العضلات الصلبة ، وتكرار ما قاله شخص ما للتو ، والتشوش ، والتنقل بدون غرض ، ومقاومة الحركة.

سريع المدى للدراجات

يعني محدد سرعة ركوب الدراجات أن حلقاتك المزاجية حدثت أربع مرات على الأقل في العام الماضي. بين نوبات المزاج ، يجب أن يكون لديك مزاج مستقر أو تحولت تمامًا إلى النوع المعاكس من الحلقات المزاجية (على سبيل المثال ، من المزاج الخفيف إلى الاكتئابي).

معدل الأنماط الموسمية

يتم تحديد محدد النمط الموسمي إذا كانت نوبات المزاج الخاصة بك تحدث فقط في أوقات معينة من السنة ، وعادةً ما تقع و / أو الشتاء. يمكن أن يحدث هذا بسبب الحرمان من الضوء.

Peripartum بداية المعرف

يمكن تشخيص بداية الحمل عند حدوث حالة مزاجية ، عادة ما تكون اكتئابية ، خلال فترة الحمل أو حتى بعد أربعة أسابيع من الولادة.

يمكن أن تكون مصحوبة هذه النوبات من القلق أو نوبات الهلع.

_مصادر:

> كاتلر ، JL الطب النفسي: الطبعة الثالثة . Oxford University Press، New York، NY، 2014.

_{Janicak PG، Esposito J. (November 2015). تحديث على تشخيص وعلاج الاضطراب الثنائي القطب. الجدول 1: محددات ثنائية القطبية. تايمز النفسية.}