هل يمكن أن يتحول الاكتئاب إلى اضطراب ثنائي القطب؟ لا ، لا يمكن أن يتحول الاكتئاب إلى اضطراب ثنائي القطب . ومع ذلك ، فمن المحتمل جداً أن تكون أعراضك تشخص خطأً كاكتئاب ثم يتم تشخيصها بشكل صحيح لاحقًا على أنها اضطراب ثنائي القطب. في الواقع ، وفقا لدراسة أجريت عام 2010 برئاسة الدكتور تشارلز بودين من مركز العلوم الصحية بجامعة تكساس في سان أنطونيو ، فإن حوالي ثلث الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالاكتئاب قد يعانون بالفعل من اضطراب ثنائي القطب.
لماذا كثير من الناس يسيء تشخيصهم؟
ولكن ، كيف يمكن أن يكون الكثير من الناس تشخص خطأ؟ انها بسيطة جدا حقا. الاضطراب الثنائي القطب هو اضطراب عقلي يعاني فيه الشخص من فترات متعاقبة من الاكتئاب والهوس . خلال فترات الهوس ، قد يشعر الشخص بحالة جيدة ، ويعاني من مزاج مرتفع وطاقة عالية. بالمقارنة مع أدنى مستويات للاكتئاب ، قد لا تبدو هذه الأعراض وكأنها مشكلة ، لذا فإن المريض لا يبلغها لطبيبه.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون حدوث نوبات الهوس نادرًا جدًا ، مع وجود فجوات ما دامت عدة سنوات تحدث في ما بينها ، أو قد تكون خفيفة جدًا عند حدوثها. قد يكون فقط عندما تصبح هذه التقلبات المزاجية إشكالية بالنسبة للمريض أنه في النهاية يحصل على تشخيص دقيق ومعاملة ملائمة لمرضه. ويلاحظ الدكتور بودين كذلك أنه قد يكون من الصعب ، حتى بالنسبة إلى طبيب نفسي متمرس ، تشخيص بعض الحالات ، خاصة إذا كانت تقلبات المزاج غير منتظمة أو أقل شدة مقارنة بفترات الاكتئاب.
عامل آخر يعقد التشخيص الدقيق للاضطراب ثنائي القطب هو حقيقة أن بعض الأمراض النفسية لها أعراض متداخلة. على سبيل المثال ، يمكن أن توجد أعراض معينة مثل مشاكل التركيز والنوم في كل من الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب. إذا كان الطبيب لا يتعمق عميقًا في تاريخ المريض ، فقد يخرج عن الانطباع الخاطئ بأن المريض يعاني من الاكتئاب وليس الاضطراب ثنائي القطب.
زيادة تعقيد الأمور هي حقيقة أن المرضى قد يواجهون مشكلة في تعاطي المخدرات. في هذه الحالات ، قد يتم إلقاء اللوم على الأعراض الناتجة عن تعاطي المخدرات أو الكحول ، بدلاً من المرض العقلي الأساسي.
لسوء الحظ ، قد لا يكون مضادات الاكتئاب - التي هي العلاج الأمثل للاكتئاب - مناسبة لبعض المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب. وفقا للدكتور دونالد هيلتي ، الذي كتب مراجعة عام 2006 للاضطراب الثنائي القطب عند البالغين ، عندما يتناول هؤلاء الأفراد أدوية مضادة للاكتئاب ، فإن مزاجهم قد يصبح أكثر عدم استقرارًا مع تعرضهم لتقلبات مزاجية أكثر تواترًا وتفاقم الهوس. هؤلاء المرضى يجب أن يكونوا على عقاقير استقرار المزاج ، وفقا لهيلتي.
كيفية تقليل مخاطر التشخيص الخاطئ
- أخذ التاريخ بعناية - بما أن الاعتماد على التقارير الخاصة بالمريض قد يكون مشكلة ، فيمكن أن يكون من المفيد الحصول على تقارير من الأصدقاء والعائلة الذين قد يكونون قد لاحظوا المريض. وقد يلاحظون حالات مزاجية غير طبيعية أو سلوكًا يفتقده المريض نفسه إذا لم يكن على دراية به. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون من المفيد أن يقوم الطبيب بعمل نقطة خاصة للسؤال عن الأعراض المرتبطة بالهوس ، مثل المزاج المرتفع أو التهيج أو السلوك المتهور.
- الأدوات التشخيصية - أدوات مثل استبيان اضطراب المزاج ، مقياس تشخيص الطيف الثنائي القطب ، مقياس الشخصية الهيبانية ، يمكن أن تكون مفيدة في فحص الاضطراب الثنائي القطب لأنها تركز على أسئلة حول الهوس المحتمل وأعراض هوس خفيف ويمكن أن تفتح سبل لمزيد من الاستفسار قد يزيد من فرص الوصول إلى التشخيص الصحيح.
- متابعة دقيقة - يمكن للملاحظة الدقيقة للمريض من خلال رسم المزاج أن تكون مفيدة جدا في الكشف عن هوس وتقلّصات المزاج. ويمكن أيضا أن يساعد الطبيب تحديد أي ردود فعل سلبية لمضادات الاكتئاب التي قد تكون مؤشرا على الاضطراب الثنائي القطب.
على الرغم من الجهود التي تبذلها طبيبك ، إلا أن الأخطاء يتم إجراؤها. أفضل شيء يمكنك القيام به كمريض لضمان حصولك على التشخيص الصحيح والعلاج هو أن تكون دقيقة ومفصلة قدر ما تستطيع في الإبلاغ عن الأعراض. وإذا كنت تشعر بأنك قد تشخص خطأ ، يجب أن تفتح حوارًا مع طبيبك وتعبر عن مخاوفك.
من المهم للغاية بالنسبة لرفاهيتك أن تتلقى العلاج المناسب والفعال.
مصادر:
Hilty، Donald M et. الله. "استعراض للاضطراب الثنائي القطب في البالغين." طب نفسي . 3.9 (2006): 43-55.
Perlis، Roy H. "Misdiagnosis of Bipolar Disorder." المجلة الأمريكية للرعاية المدارة . 11 (2005): S271-S274.
سينغ ، تنفير ومحمد راجبوت. "تشخيص المرض من الاضطراب ثنائي القطب". طب نفسي . 3.10 (2006): 57-63.