اضطراب استخدام المنشطات هو تشخيص جديد مدرج في الطبعة الخامسة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، DSM-5. يلتقط اضطراب استخدام المنشطات مجموعة من المشاكل المرتبطة باستخدام مجموعة واسعة من الأدوية المنشطة ، بما في ذلك الميث والكوكايين والأمفيتامينات ، ولكن ليس بما في ذلك الكافيين أو النيكوتين . في الطبعة السابقة من الدليل ، والمعروفة باسم DSM-IV-TR ، انعكست المشاكل مع هذه الأدوية في تشخيص الإعاقات المنشطة والاعتماد على المنبهات.
الآن تم الجمع بين التشخيص ، مع إما تشخيص معتدل أو معتدل أو شديد من اضطراب استخدام منشط تعطى ، اعتمادا على عدد الأعراض التي لدى الشخص. لا يوجد الآن اختلاف في التشخيص أو الشدة لمجرد أن الشخص يمتلك الجوانب المادية للاعتماد ، على الرغم من أن الأعراض الجسدية للتسامح والانسحاب كانت في السابق تعتبر أساسية في المشاكل المتعلقة بالمواد.
الأعراض
يمكن إعطاء تشخيص اضطراب استخدام المنشطات إلى شخص لديه نمط من الإشكالية في استخدام الأمفيتامين أو الكوكايين أو منبهات أخرى باستثناء الكافيين أو النيكوتين ، مما يؤدي إلى اثنين على الأقل من المشاكل التالية خلال فترة 12 شهرًا:
- أخذ المزيد من المنشطات من المعتزم.
- لم تنجح في محاولة خفض أو السيطرة على استخدام المنبهات ، على الرغم من الرغبة في القيام بذلك.
- إنفاق مبالغ زائدة من الوقت للأنشطة المحيطة باستخدام المنبهات.
- يحث والرغبة الشديدة للمنبهات.
- الفشل في التزامات المنزل أو المدرسة أو العمل.
- تحمل أخذ المنشطات ، على الرغم من أنها قد تؤدي إلى علاقة أو مشاكل اجتماعية.
- التخلي عن أو تخفيض الأنشطة الترفيهية أو الاجتماعية أو ذات الصلة بالعمل بسبب استخدام المنبهات.
- استخدام المنشطات بطريقة خطرة جسديا.
- الاستمرار في استخدام المنشطات حتى مع معرفة أنها تسبب أو تفاقم مشكلة جسدية أو نفسية.
- التسامح للمنبهات.
- الانسحاب من المنشطات إذا كنت لا تأخذها.
ماذا لو وصفت أدوية منشطة؟
على الرغم من أن إدمان الدواء يمكن أن يحدث ، إذا كنت تتعاطى أدوية منشّطة ، مثل عقار الريتالين أو أدوية أخرى لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط ، أو أدوية لعلاج الخدار ، فإن تطوير التسامح والانسحاب لا يعتبران جزءًا من اضطراب استخدام المنشطة طالما أنك تتناول دواءًا المنصوص عليها. من ناحية أخرى ، إذا كنت تتناول المزيد من الدواء أكثر من وصفه ، أو الشعور الذي تريده ، فقد تكون في خطر لتطور اضطراب استخدام المنبهات.
إن أفضل طريقة للعمل إذا بدأت تعاني من الرغبة الشديدة في المنشطات إلى أبعد من المبلغ المحدد هو مناقشة الوضع بصدق مع طبيبك. إذا بدا أنك عرضة لتطوير إدمان الدواء ، فقد يكون من المنطقي البحث عن علاجات أخرى غير دوائية ، مثل العلاج العصبي ، وهو نهج فعال غير دوائي لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
ماذا لو احتجت إلى المنشطات للتعامل مع العمل بنظام المناوبة؟
في حين أن العديد من الأشخاص الذين يطورون اضطرابات استخدام المنشطة يتعاطون المخدرات لأسباب ترفيهية ، أو كطريقة غير صحية وموحدة لفقدان الوزن ، فإن بعض الأشخاص يستخدمون المنبهات للتأقلم مع ساعات العمل الطويلة أو غير الاجتماعية.
على الرغم من أن الأدوية لا تستخدم في المتعة في هذا السياق ، إلا أنه لا يزال من الممكن تطوير اضطراب استخدام المنشطات وأن تصبح مدمنة.
البقاء مستيقظًا في الليل ، أو لفترة أطول من المعتاد ، يتعارض مع إيقاعات جسمك الطبيعية ، وبعض الناس أكثر قدرة على التكيف مع هذا من الآخرين. تغييرات نمط الحياة ، مثل ضبط المنبه دائمًا في نفس الوقت كل يوم ، بما في ذلك أيام الراحة ، والاستيقاظ بدلاً من الاستلقاء ، والذهاب دائمًا إلى السرير في نفس الوقت يمكن أن يساعد. يمكن أن يساعد أيضًا تعريض عينيك لأشعة الشمس في أقرب وقت ممكن في النهار وممارسة الرياضة أثناء النهار. ولكن إذا قمت بإجراء هذه التغييرات ومازلت تكافح من أجل البقاء مستيقظًا بدون مخدرات ، فقد يكون من المستحسن التفكير في تغيير الوظيفة أو حتى العمل.
إن اضطراب استخدام المنشطات ليس مزعجًا فحسب ، بل قد يؤدي أيضًا إلى مشاكل عمل خطيرة في المستقبل ، لذا من الأفضل إجراء تغيير قبل أن تتطور المشكلة بدلاً من فقدان وظيفتك في وقت لاحق.
مصادر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الخامسة. DSM-5. الجمعية الأمريكية للطب النفسي ، 2013.