البحث بأثر رجعي واستخدامها في BPD

إحدى الطرق للحصول على بيانات علمية حول الحالات الطبية مثل اضطراب الشخصية الحدية هي من خلال الأبحاث الاسترجاعية - عندما ينظر العلماء إلى الخلف لتشكيل استنتاج.

دعونا نفهم بشكل أفضل من البحث بأثر رجعي من خلال مثالين من الدراسات بأثر رجعي في اضطراب الشخصية الحدية.

ما هو البحث بأثر رجعي؟

البحث بأثر رجعي هو الطريقة التي يتم بها دراسة العوامل المتعلقة بتطوير نتائج معينة - مثل مرض أو اضطراب - بعد حدوث النتيجة بالفعل.

وهذا يعني أنه يتم دراسة البيانات بعد جمعها لسبب آخر غير البحث. قد تتضمن هذه البيانات مجموعة كاملة من المصادر بما في ذلك:

يمكن أيضًا تحليل البيانات من ذاكرة الشخص أو استرجاع الأحداث السابقة - مثل ذكريات الصدمة أو الإساءة أثناء الطفولة .

مثال على البحث بأثر رجعي في اضطراب الشخصية الحدودية

مثال على البحث بأثر رجعي في اضطراب الشخصية الحدية (BPD) هو دراسة عام 2007 في CNS Spectrums. في هذه الدراسة ، تم استعراض الرسوم البيانية من 13 أنثى مع اضطراب الشخصية الشريط الحدودي يعامل مع الأدوية المضادة للاصابة تدعى Lamictal (اموتريجين) من عام 2003-2004 تم استعراضها. هؤلاء المرضى جميعهم عانوا من عدم الاستقرار العاطفي - أو تحولات مزاجية شديدة - بسبب BPD. وأظهرت مراجعة الرسوم البيانية أنه بالنسبة لمعظم النساء ، كان لاموتريجين فعالاً في علاج نوباتها المزاجية.

مثال آخر هو دراسة أقدم في المجلة الأمريكية للطب النفسي والتي أجرت مقابلات مع الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية أو بدونه حول الصدمة الكبرى في مرحلة الطفولة. قدم أكثر من 80 في المائة من الأشخاص الذين يتمتعون بشخصية حدودية تاريخاً من الصدمات التي عانت منها الطفولة ، بما في ذلك الاعتداء الجسدي والاعتداء الجنسي والعنف المنزلي.

كان هذا أكثر بكثير من الأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب في الشخصية الحدية - مما يوحي بأن صدمة الطفولة هي سبب محتمل لتطوير مرض الحمى القلاعية.

عيوب

عيب واحد لهذه الطريقة - في الغالب إذا كان مصدر البيانات هو ذاكرة الشخص - هو شيء يسمى التحيز استدعاء. بمعنى ، قد تكون المعلومات التي يتم استدعاؤها من قبل المشاركين متحيزة وفقًا لظروفهم الحالية. في المثال أعلاه ، قد يكون المشاركون في BPD ، الذين يعانون من مشاعر شديدة للغاية ، أكثر عرضة لتفسير الأحداث الماضية بأنها مؤلمة من الأشخاص الذين ليس لديهم BPD.

بالإضافة إلى ذلك ، تعتمد بيانات البحث الخاصة بك على ملاحظات شخص آخر أو جمع البيانات - والتي قد تكون غير مكتملة ، ومبعثرة ، ولا تحتوي دائمًا على المعلومات التي يحتاجها الباحث.

قد يكون التحيز في الاختيار عائدا آخر للدراسات بأثر رجعي. يعني التحيز في الاختيار أن مجموعة الدراسة قد تم اختيارها بالفعل وليست عشوائية في تجربة رجعية. على سبيل المثال ، في دراسة عام 2007 المذكورة أعلاه في طيف الجهاز العصبي المركزي ، لم يكن هناك أي اختيار عشوائي ، أي النساء اللواتي حصلن على BPD تلقين لامتيكالين (لاموتريجين) ولم تحصل النساء عليه. هذه التحيزات يمكن أن تقلل من صحة أو دقة استنتاج الدراسة.

ماذا يعني هذا بالنسبة لي؟

يمكن أن توفر الأبحاث بأثر رجعي معلومات أساسية حول مجموعة متنوعة من الحالات الصحية.

ومع ذلك ، قد تكون أكثر عرضة لبعض التحيزات أو القيود التي يجب مراعاتها عند تفسير النتائج. إذا كنت مهتمًا بدراسة استرجاعية معينة ، تحدث مع طبيبك لمعرفة كيفية تطبيقه على الرعاية الصحية.

مصادر:

Herman JL، Perry JC & van der Kolk BA. صدمة الطفولة في اضطراب الشخصية الحدية. صباحا J Psychiatry . 1989 أبريل ؛ 146 (4): 490-5.

Pannucci CJ & Wilkins EG. تحديد وتحاشي التحيز في البحث. بلاست Reconstr جراحة . 2010 أغسطس ؛ 126 (2): 619-25.

Weinstein W & Jamison KL. استعراض الحالة بأثر رجعي من استخدام اموتريجين لعدم الاستقرار الفعال لاضطراب الشخصية الشريط الحدودي. الجهاز العصبي المركزي . 2007 مارس ؛ 12 (3): 207-10.