إذا كنت تجري أبحاثًا وتقرأ عن الاضطراب ثنائي القطب (أو أي مرض عقلي إلى حد كبير) ، فمن المحتمل أن تكون قد رأيت عبارات مثل "وفقًا لـ DSM-IV ..." أو "الإرشادات في DSM-IV الدولة ... "ولكن فقط ما هو هذا DSM-IV؟ إنها الطبعة الرابعة من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الذي نشرته الجمعية الأمريكية للطب النفسي.
في الولايات المتحدة ، هو النظام الأساسي المستخدم لتصنيف وتشخيص الاضطرابات العقلية.
تاريخ DSM
تم نشر DSM لأول مرة في عام 1952. في ذلك الوقت ، كان يحتوي على 66 اضطرابات فقط مع قوائم قصيرة من الأعراض لكل و بعض النقاش حول السبب المعتمد للاضطرابات المختلفة (هولمز). في عام 1968 ، تم توسيع عدد من الاضطرابات إلى ما يزيد قليلا عن 100 مع نشر الطبعة الثانية. قدمت الطبعة الثالثة من الدليل (1979) نظام تشخيص متعدد المحاور من خمسة مقاييس (مفصلة أدناه).
نظام المحور من DSM
يمثل كل محور نوعًا مختلفًا من الأمراض العقلية أو طريقة يمكن أن يتأثر بها المرض العقلي. وكمثال على ذلك ، يقع المرض العقلي الكبير مثل اضطراب المزاج ثنائي القطب على طول المحور الأول. إذا كانت حلقة الاكتئاب سببها أو تفاقمت بسبب الإجهاد مثل الإساءة المستمرة للزوج ، فإن الاضطراب سيكون له بُعد إضافي من المحور الرابع. هذا يسمح لتشخيص أكثر تفصيلا.
- المحور الأول - الاضطرابات السريرية
- المحور الثاني - اضطرابات الشخصية والتخلف العقلي
- المحور الثالث - الشروط الطبية العامة
- المحور الرابع - مشكلات نفسية وبيئية (الضغوطات)
- المحور الخامس - التقييم العالمي للأداء
الطبعة الحالية من DSM
الطبعة الرابعة هي الطبعة الحالية من الدليل ونشرت لأول مرة في عام 1994.
تقدم هذه الطبعة ما يقرب من 400 اضطرابات. كما حسَّنت الموضوعية التشخيصية بإضافة نماذج أولية أو أشجار القرار التي تحدد ملامح محددة للاضطرابات ، والتي تقود الأطباء من خلال مجموعات من الأسئلة المتعلقة بوجود أو عدم وجود الأعراض (هولمز ، كيندال وهاممن). في يونيو / حزيران 2000 ، نُشرت مراجعة نصية جلبت DSM الحالي في ذلك الوقت مع الإحصائيات الأحدث بالإضافة إلى أحدث النتائج في البحث.
الدليل عبارة عن مجموعة شاملة من المعلومات بحيث يتم تنظيمها إلى أقسام لتسهيل الرجوع إليها. يتكون القسم الأول من تعليمات حول كيفية استخدام الأدوات الموجودة في DSM. القسم التالي هو نظام تصنيف مفصل يسرد الرموز الرسمية لكل تشخيص. بعد التصنيف هو نظام متعدد المحاور المفصلة أعلاه. يشمل القسم الرابع الجزء الأكبر من الدليل الذي يوفر معايير التشخيص ووصف لكل اضطراب. يختتم مع أحد عشر ملحقًا.
المعايير التشخيصية لاضطراب ثنائي القطب
الاضطراب ثنائي القطب هو اضطراب المحور الأول ضمن فئة اضطرابات المزاج. هناك أربعة أنواع من اضطرابات المزاج - الاضطرابات الاكتئابية ، والاضطرابات ثنائية القطب ، واضطراب المزاج الناجم عن حالة طبية عامة واضطراب المزاج الناجم عن المواد.
يتعرف الدليل على أربعة أنواع من الاضطراب ثنائي القطب. يتميز كل نوع محدد من الاضطراب ثنائي القطب بالاخرين من خلال طبيعة الحلقات التي خضع لها.
- اضطرابات القطبين
- الحلقات
مستقبل DSM
في عام 1999 ، اشتركت الجمعية البرلمانية الآسيوية مع المعهد الوطني للصحة العقلية في تجميع DSM-V بشكل تعاوني. ومع ذلك ، فقد واجهت فرقة العمل المنشأة لهذا الأمر انتكاسات وخلافات كبيرة ، والتي أخرت نشر DSM القادم.
حاليًا ، التاريخ المستهدف هو 2012.
مصادر:
الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2000). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، وتنقيح النص الطبعة الرابعة (DSM-IV-TR TM ).
هولمز ، دي إس (2001). علم النفس غير طبيعي. بوسطن ، ماساتشوستس: ألين وبيكون.
Kendall، PC، & Hammen، C. (1998). علم النفس غير الطبيعي: فهم مشاكل الإنسان. بوسطن ، ماجستير: شركة هوتون ميفلين.