بعبارات بسيطة ، يشير الاعتلال المشترك إلى وجود أكثر من اضطراب واحد في نفس الشخص. على سبيل المثال ، إذا تم تشخيص شخص يعاني من اضطراب القلق الاجتماعي (SAD) والاضطراب الاكتئابي الرئيسي (MDD) ، يقال إنه يعاني من اعتلال متلازم (بمعنى وجوده) واضطرابات اكتئابية.
وقد صاغ مصطلح الاعتلال المشترك في 1970s بواسطة AR
فاينشتاين ، وهو طبيب أمريكي مشهور ، وعلم الأوبئة. أظهر Feinstein الاعتلال المشترك من خلال مثال على كيف أن الأشخاص الذين عانوا من الحمى الروماتيزمية ، وعادة ما عانت من أمراض أخرى متعددة.
المراضة المشتركة ليست غير شائعة
ليس من غير المألوف أن يعاني الناس من اضطرابين أو مرض في وقت واحد. في الواقع ، يقول أخصائيو الرعاية الصحية إن عدد الأشخاص الذين يعانون من أمراض متعددة يتزايد كل عام. يتم تخصيص حوالي 80 في المائة من الإنفاق على الرعاية الطبية في الولايات المتحدة للأشخاص الذين يعانون من أربعة أو أكثر من الحالات الطبية أو النفسية المزمنة.
في الواقع ، أكثر من 68 في المئة من البالغين الذين يعانون من اضطراب القلق الاجتماعي لديهم أيضاً حالة طبية واحدة على الأقل.
يمكن أن تشمل الاعتلال المشترك حالة يتلقى فيها الشخص تشخيصًا طبيًا يتبعه اضطراب القلق الاجتماعي ، أو يمكن أن يكون اضطرابًا واحدًا يتبعه اضطراب آخر.
دراسات
في المسح القومي الأمريكي للأمراض المصاحبة ، كان لدى 51٪ من المرضى الذين يعانون من تشخيص الاكتئاب الشديد اضطراب قلق واحد على الأقل ، ولم يكن لدى 26٪ منهم اضطراب عقلي آخر.
ومع ذلك ، في مرحلة التطور المبكر لدراسة علم النفس المرضي ، كان لدى 48.6٪ من المرضى الذين لديهم تشخيص للاكتئاب الشديد اضطراب قلق واحد على الأقل و 34.8٪ منهم ليس لديهم اضطراب نفسي آخر.
خلصت العديد من الدراسات إلى أن الاعتلال المشترك هو الآن أكثر شيوعا مما كان عليه في الماضي.
يمكن أن يكون ذلك نتيجة جزئية لفحص أفضل للاضطرابات الاجتماعية. ركز المجال الطبي الكثير من اهتمامه على حدوث اضطرابات المزاج والقلق ، بالإضافة إلى الاضطرابات النفسية والذهنية.
الأمراض المصاحبة للأمراض النفسية
يتعلق المصطلح المرضي الطبي بشخص يعاني من حالتين أو اضطرابات طبية مختلفة في نفس الوقت. ومع ذلك ، في المجتمع النفسي ، يمكن للمرض المرضي الرجوع إلى الشخص الذي يعاني من أعراض متعددة حيث لا يمكن للطبيب النفسي الوصول إلى تشخيص نفسي واحد.
مع كل مراجعة للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، أصبحت الاعتلال المشترك للأمراض النفسية أكثر شيوعا في عموم السكان. يقول البعض في عالم الطب أن هذا بسبب أن DSM-V يحتوي على أوصاف معزّزة تقسم السلوكيات والعوارض النفسية إلى تشخيصات مختلفة جداً ومع ذلك متميزة.
مصادر:
ماري ماج ، المجلة البريطانية للطب النفسي فبراير 2005 ، 186 ، الاعتلال المشترك للأمراض النفسية ': قطعة أثرية من أنظمة التشخيص الحالية؟
المكتبة الوطنية الأمريكية للطب ، الطب النفسي العالمي. فبراير 2004 3 (1): 18-23.