الإدمان هو مصدر قلق متزايد مع إساءة استخدام المخدرات
مصطلح "مهدئ" هو مصطلح مضلل إلى حد ما. تستخدم الكلمة عادة في الثقافة الشعبية لوصف المهدئات ، أو المواد المستخدمة للحث على التخدير. يستخدم مصطلح "مهدئ للأعصاب" أقل شيوعًا اليوم لأنه يشير إلى أن الأدوية تحفز الهدوء ، وهو وصف غامض إلى حد ما وغير دقيق لكيفية عملها.
فقط في عام 1953 ، تم استخدام مصطلح "مهدئ للأعصاب" لوصف الآثار التي ظهر عليها ريبيرين المخدرات على الحيوانات.
اليوم ، سنصنف "الأسبرين" بمزيد من الدقة باعتباره مضادًا لارتفاع ضغط الدم ، لأن الهدف منه هو خفض ضغط الدم المرتفع بدلاً من حث الحالة الهادئة. في هذه الأيام ، عندما استخدم الأطباء كلمة "مهدئ للأعصاب" ، "يفعلون ذلك لتصنيف الأدوية إلى واحدة من مجموعتين:
- المهدئات البسيطة هي عادة أدوية مزيل القلق المستخدمة للحد من القلق.
- المهدئات الكبرى هي عادة الأدوية المضادة للذهان تستخدم لعلاج السمات الذهانية من الفصام ، واضطراب المزاج ثنائي القطب ، وغيرها من الاضطرابات المزاجية.
فهم المهدئات الصغرى
عندما يشير الناس إلى مهدئ للأعصاب ، فإنهم عادة ما يشيرون إلى أن الأدوية يمكنها تهدئة الأعصاب ، أو تخفيف أعراض الإجهاد ، أو المساعدة في النوم. يتم تصنيف هذه الأنواع من الأدوية على نطاق واسع كمزيل للقلق. يمكن تقسيم الأدوية إلى خمس فئات من الأدوية:
- توصف البنزوديازيبينات لعلاج القلق ، والأرق ، والنوبات ، وتشنجات العضلات ، والإثارة ، وسحب الكحول ، ونوبات الذعر. لا يوجد ما لا يقل عن 15 بنزوديازيبين معتمد للاستخدام في الولايات المتحدة ، بما في ذلك Ativan (لورازيبام) ، الفاليوم (الديازيبام) ، Klonopin (كلونازيبام) ، و Xanax (alprazolam) .
- كانت الباربيتورات يوصف على نطاق واسع لعلاج الأرق والقلق. نادرا ما يستخدمون اليوم بسبب ارتفاع مخاطر سوء المعاملة والإدمان . يعمل الباربيتورات بتهدئة الفرد بشكل عام بدلاً من كبت مسارات معينة للدماغ. في حين يتم استبدالها إلى حد كبير بالبنزوديازيبينات ، تستخدم الباربيتورات أحيانًا كمضاد للاختلاج (لعلاج النوبات) أو كمخدر عام.
- مضادات الاكتئاب قادرة على علاج القلق من خلال تنظيم مادة كيميائية في الجسم تعرف باسم السيروتونين ، والتي تعتبر مثبتًا طبيعيًا للمزاج. في حين أنه قد يبدو من البديهي أن نتعامل مع القلق مع مضادات الاكتئاب ، إلا أن كلا الحالتين المزاجية يمكن أن تتواجدان في نفس الوقت .
- Sympatholytics هي أدوية مضادة لارتفاع ضغط الدم تعمل على الجهاز العصبي السمبثاوي للجسم (بشكل أساسي استجابة "القتال أو الطيران"). هذه الفئة من الأدوية فعالة في علاج اضطرابات القلق الحادة مثل اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) واضطراب القلق العام (GAD) .
- الأفيونيات هي أدوية تسبب الإدمان بدرجة عالية والتي تعمل على مستقبل الدماغ للحد من عدد إشارات الألم التي يتلقاها. في حين تستخدم في الغالب لعلاج الألم الشديد وتحريض التخدير ، فهي تستخدم في بعض الأحيان لعلاج حالات الاكتئاب الشديد والوسواس القهري (الوسواس القهري) .
استخدام مستنير من المهدئات الطفيفة
عندما تستخدم بشكل مناسب وتحت إشراف طبيب مؤهل ، يمكن أن تكون المهدئات البسيطة فعالة ومفيدة. في حين قد يبدو من المعقول أن نفترض أن بعض هذه الأدوية "أكثر أمانًا" من غيرها ، إلا أنها جميعها لديها القدرة على إحداث الاعتماد والإضافة في حالة إساءة استخدامها.
في الواقع ، لأن الأدوية مثل Xanax أو الفاليوم موصوفة بشكل شائع ، فإن الناس سوف يقللون من إمكانية إدمانهم مقارنة بالأدوية "الخطيرة" مثل Oxycontin (oxycodone) أو Vicodin (hydrocodone).
يمكن أن تكون المهدئات البسيطة مفيدة إذا تم أخذها لفترة قصيرة. الإفراط في الاستخدام قد لا يؤدي فقط إلى الإدمان ، بل يمكن أن يسبب آثارًا جانبية تؤدي إلى تفاقم الأعراض ، بما في ذلك:
- فقدان الذاكرة
- جنون العظمة
- أفكار انتحارية
- عدوان
- الإثارة
- ارتباك
- الكلام غير واضح
- نقص التنسيق
- دوخة
- الصداع
- ترنح
- ارتباك
- كآبة
- إعياء
في حين أن بعض التأثيرات الأكثر وضوحا (مثل عدم الثبات والتشويش) قد تهدأ بمرور الوقت ، فإنها عادة ما تتماشى مع الاعتماد المتزايد على المخدرات.
إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك تعاني من أعراض الإدمان ، تحدث مع طبيبك حول خيارات العلاج. لا يعد الذهاب إلى "الديك الرومي البارد" فكرة جيدة في ضوء احتمال حدوث أعراض انسحاب ، وأحيانًا شديدة.
توفر بعض خطط التأمين الصحي اليوم تغطية جزئية أو كاملة لعلاج الإدمان نظرا للزيادة الحادة في إدمان المواد الأفيونية على الولايات المتحدة
> المصادر:
> الخدمات الصحية والإنسانية. "المهدئات والمهدئات". Mass.gov. بوسطن، ماساتشوستس؛ تحديث 2017.
> ويفر ، F. "إساءة الاستخدام المهدئة وصفة طبية والإساءة". Yale J Biol Med. 2015 سبتمبر 88 (3): 247-256.