يتسم سلوك الاضطراب لدى الأطفال بأنماط انتهاك المعايير الاجتماعية وحقوق الآخرين. ويوجد بين 1 و 4 في المائة من الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 سنوات و 17 سنة ، وأكثر انتشارا بين الأولاد من البنات. إنها في الواقع حالة صحية عقلية يمكن تشخيصها بالعلاجات المتاحة. بصفتك أحد الوالدين ، يمكن أن يساعد التعرف على العلامات في اتخاذ الإجراء المناسب.
اضطراب السلوك يضعف عمل الطفل
السلوكيات الصعبة التي تتميز باضطراب السلوك تضعف تعليم الأطفال. قد يكون الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك أكثر عرضة للإخفاق أو التسرب من المدرسة. وعادة ما يتلقون إجراءات تأديبية متكررة من المعلمين وقد يكونون متغيبين.
الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك يميلون أيضًا إلى علاقات ضعيفة. انهم يصارعون لتطوير والحفاظ على الصداقات. عادة ما تعاني علاقاتهم مع أفراد العائلة بسبب شدة سلوكهم.
المراهقين الذين يعانون من اضطراب السلوك هم أيضا أكثر عرضة لمشاكل قانونية. قد يؤدي تعاطي المخدرات والسلوك العنيف وتجاهل القانون إلى السجن.
كما قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً. تشير الدراسات إلى أن المراهقين الذين يعانون من اضطراب السلوك من المرجح أن يكون لديهم شركاء جنسيين متعددين وأنهم أقل احتمالا لاستخدام الحماية.
علامات اضطراب السلوك
اضطراب السلوك يمتد إلى ما هو أبعد من تمرد المراهقين الطبيعي. وهو ينطوي على مشاكل سلوكية خطيرة من شأنها أن تثير القلق بين المعلمين والآباء والأقران وغيرهم من البالغين.
من أجل التأهل لتشخيص اضطراب السلوك ، يجب أن يُظهر الأطفال ثلاثة أعراض على الأقل في العام الماضي وعرض واحد على الأقل خلال الستة أشهر الماضية:
العدوان تجاه الناس والحيوانات
- في كثير من الأحيان يتنمر أو يهدد أو يخيف الآخرين
- في كثير من الأحيان يبدأ المعارك الجسدية
- وقد استخدم سلاحا يمكن أن يسبب ضررا خطيرا
- القسوة الجسدية على الناس
- القسوة الجسدية على الحيوانات
- سرقة بينما تواجه ضحية
- النشاط الجنسي القسري
تدمير الممتلكات
- إعداد النار المتعمد
- تدمير آخر للممتلكات
الخداع أو السرقة
- كسر أو دخول منزل أو سيارة أو مبنى
- الكذب لتحقيق مكاسب شخصية
- سرقة دون مواجهة الضحية (مثل سرقة المتاجر)
انتهاك القاعدة الخطيرة
- البقاء في الليل أو التغيب عن المدرسة قبل سن 13 عامًا
- وقد هرب من المنزل طوال الليل مرتين على الأقل
- غالبًا ما يكون غائبًا عن المدرسة ، بدءًا من سن 13 عامًا
أنواع الاضطرابات السلوكية
إن DSM-V ، الذي يستخدم لتشخيص الأمراض العقلية ، يميز بين اضطراب السلوك مع أو بدون انفعالات محايدة اجتماعية محدودة. يتميز الأفراد الذين يعانون من مشاعر اجتماعية إيجابية محدودة بعدم وجود الندم ، هم القاسي ، وعدم التعاطف.
فهم غير مهتمين بأدائهم في المدرسة أو العمل ، ولديهم عواطف ضحلة. عندما تكون موجودة ، قد تستخدم تعبيراتهم العاطفية للتلاعب الآخرين.
الأسباب المحتملة لاضطراب السلوك
الباحثون ليسوا متأكدين بالضبط لماذا بعض الأطفال يعانون من اضطراب السلوك.
هناك على الأرجح مجموعة متنوعة من العوامل البيولوجية والنفسية والاجتماعية المعنية. في كثير من الأحيان ، تتداخل تلك العوامل.
فيما يلي عدة عوامل قد تلعب دورًا:
- تشوهات الدماغ - تشير دراسات التصوير العصبي إلى أن الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك قد يكون لديهم بعض التشوهات الوظيفية في مناطق معينة من الدماغ. قشرة ما قبل الجبهي - التي تؤثر على الحكم - والجهاز الحوفي - الذي يؤثر على الاستجابات العاطفية - قد تنخفض.
- علم الوراثة - تشير الدراسات إلى أن السلوك المعادي للمجتمع يساوي حوالي 50 بالمائة من الوراثة. الباحثون ليسوا متأكدين ما هي المكونات الجينية التي تسهم في اضطراب السلوك.
- القضايا الاجتماعية - الفقر ، والأحياء غير المنتظمة ، والمدارس الفقيرة ، والانهيار الأسري ، والاعتلال النفسى الأبوي ، والأبوة القاسية ، والإشراف غير الكافى كلها عوامل مرتبطة بشدة باضطراب السلوك.
- العجز المعرفي - انخفاض معدل الذكاء ، ضعف المهارات اللفظية ، وضعف الأداء التنفيذي قد يجعل الأطفال أكثر عرضة للإصابة باضطراب السلوك.
يمكن أن يكون اضطراب المعارضة المعارضة سلوكا للاضطراب
بعض الأطفال الذين يعانون من اضطراب متحدٍ معارض يستمرون في تطوير اضطراب السلوك. اضطراب التحدي المتعادي هو اضطراب سلوكي ينطوي على نمط من المزاج الغاضب أو المزاج ، والجدلية والتحدي ، والنقض.
من دون علاج فعال ، يعتقد أن اضطراب التحدي المتحدي قد يتطور إلى اضطراب سلوكي مع تقدم الطفل في العمر.
قد يكون الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك أكثر عرضة للإصابة باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع في وقت لاحق من الحياة.
الشروط المرضية المشتركة
يعاني العديد من الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك من مشاكل صحية عقلية أخرى أو ضعف إدراكي. في ما يلي أكثر الحالات المرضية شيوعًا:
- ADHD
- إيذاء النفس
- إساءة استعمال المواد المخدرة
- الاكتئاب والقلق
- اضطراب ما بعد الصدمة
- صعوبات التعلم
كيف يتم تشخيص اضطراب السلوك
غالبا ما يتم تشخيص اضطراب السلوك عند الأطفال من قبل أخصائي الصحة العقلية أو الطبيب. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء التشخيص بعد محاولات لعلاج مشاكل السلوك في المدرسة والمنزل غير فعالة.
قد يقوم المحترف بمقابلة الطفل ، ومراجعة السجلات ، ومطالبة أولياء الأمور والمعلم باستيفاء الاستبيانات حول سلوك الطفل. يمكن استخدام الاختبار النفسي وأدوات التقييم الأخرى لتقييم الطفل لاضطراب السلوك.
علاج الأطفال الذين يعانون من اضطراب السلوك
يعتمد علاج اضطراب السلوك على عدة عوامل ، مثل عمر الطفل وشدة مشكلات السلوك.
- قد يكون العلاج النفسي مفيدًا عندما يستفيد الطفل من تعلم مهارات جديدة ، مثل إدارة الغضب والتحكم في الاندفاع.
- وغالبا ما يستخدم التدريب الوالدين لمعالجة اضطراب السلوك. يمكن تعليم أولياء الأمور استراتيجيات إدارة السلوك والأساليب لزيادة السلامة في المنزل إذا كان الطفل عدوانيًا أو عنيفًا.
- قد يكون العلاج الأسري أيضًا خيارًا. في بعض الأحيان ، قد يؤدي تحسين العلاقة بين الوالدين والطفل إلى تحسين تفاعلات الأسرة.
- في الحالات التي يكون فيها سلوك الطفل أو المراهق خارج نطاق السيطرة ، قد يكون من الضروري وجود موضع سكني . قد تتعامل البيئة العلاجية مع قضايا تعاطي المخدرات أو السلوك الجنسي أو العنف.
- لا يوجد دواء يعالج اضطراب السلوك. ولكن في بعض الأحيان قد يصف الطبيب دواء لعلاج بعض الأعراض أو لمعالجة أمراض نفسية أخرى.
يعتبر التدخل المبكر هو المفتاح للحصول على العلاج الأكثر فعالية ، لذا من المهم بالنسبة للآباء والمعلمين والأطباء أن يكونوا على دراية بعلامات اضطراب السلوك عند الأطفال بحيث يمكن وضع الإحالات والتدخلات المناسبة موضع التنفيذ.
> المصادر:
> الأكاديمية الأمريكية للطب النفسي للأطفال والمراهقين. الأطفال والأمراض النفسية وإحصاءات تعاطي المخدرات.
> بيكر K. اضطرابات السلوك في الأطفال والمراهقين. طب الأطفال وصحة الطفل . 2016؛ 26 (12): 534-539.
> Balia C، Carucci S، Coghill D، Zuddas A. The pharmacological treatment of aggression in children and adolescents with conduct disorder. هل تعد الصفات القاسية غير العاطفية فعالية الدواء؟ علم الأعصاب والمراجعات Biobehavior . كانون الثاني 2017.
> Holliday SB، Ewing BA، Storholm ED، Parast L، D'amico EJ. الفروق بين الجنسين في العلاقة بين اضطراب السلوك والسلوك الجنسي الخطير. مجلة المراهقة . 2017؛ 56: 75-83.