اضطراب الوهمية مظهر الجلد الإصابة
قبل مائتي عام فقط ، قبل ظهور البحوث الطبية الحديثة والممارسات القائمة على الأدلة ، اعتقد الأطباء أن 4 أنواع من الفكاهة - الصفراوية الصفراء ، والصفراء السوداء ، والبلغم ، والدم - ضربت توازن الصحة. من دون أدنى شك ، لقد قطعنا شوطًا طويلاً من هذه الرؤى المبكرة حول التوازن الفسيولوجي ؛ ومع ذلك ، لا يزال لدينا الكثير لمعرفة المزيد عن المرض والجسم البشري.
في ضوء فهمنا المحدود لمدى تعقيد الصحة غير الفعال ، يجب أن نكون حذرين في الامتناع عن صرف النظر عن الأمراض المحتملة بغض النظر عن مدى احتمال حدوثها.
في السنوات الأخيرة ، اشتكى عدد ضئيل من المرضى الذين يعانون الصدمة من الإصابة الجلدية إما بالطفيليات أو غير الحية إلى جانب الشكاوى الجسدية ذات الصلة. الأشخاص المصابون بإدانة مثل هذه الإصابة يبلغون عن تقرحات جلدية فقيرة أو غير شافية (آفات جلدية) ؛ الحكة (الحكة) ، والأحاسيس من لاذع ، عض ، والحشرات الزحف على أو تحت الجلد (فورميكاتيون). يدعي هؤلاء الأشخاص أيضًا أن الألياف الشبيهة بالخيوط تفرز من هذه الآفات الجلدية.
على الرغم من هذا الشرط عدم وجود أي معايير التشخيص والعلاج الراسخ ولا أي اعتراف مؤسسي رسمي ، بين أعضاء السكان العاديين ، وقد تم وصف هذا الاعتلال Dermopathy مرض Morgellons. غير أن العديد من أطباء الأمراض الجلدية والأطباء النفسيين يعتقدون أن مارجيليون هو ، في الواقع ، طفيليات وهمية ، وهو مرض نفسي.
بشكل أكثر تحديدا ، يشير هؤلاء الخبراء إلى أن الطفيليات الوهمية هي ذهان أحادي العضبي ، و formication هو شكوى شائعة بين الأشخاص المصابين بأمراض نفسية. علاوة على ذلك ، غالباً ما تتكدس حالات مرض Morgellons بين الأزواج وأفراد الأسرة الآخرين مما يوحي بالذهان المشترك.
حتى الآن ، ليس لدينا أي دراسات الأتراب تفحص عوامل الخطر التي تسهم في تطوير مرض Morgellons (وهو المصطلح الذي سأستمر في استخدامه في جميع أنحاء هذه المقالة من أجل الاتساق). وبدلاً من ذلك ، فإن الكثير من معرفتنا يعتمد على تقارير الحالات وسلسلة الحالات والحسابات القصصية وعدد محدود من التحليلات الاسترجاعية التي تقوم بها مؤسسات الرعاية الصحية في مستجمعات المياه بما في ذلك مايو كلينك وكايزر بيرماننتي. مما لا شك فيه ، وكما هو الحال مع العديد من الأمراض الأخرى ، يجب إجراء المزيد من الأبحاث على مرض Morgellons.
خصائص الناس مع Morgellons
الخصائص النموذجية للأشخاص الذين يشكون من مرض Morgellons تشمل ما يلي:
- متوسط العمر
- الأعراض تستمر لأكثر من 3 سنوات
- العجز الناجم عن هذا الشرط
- مرض نفسي مصاب بالمرض
- تعاطي المخدرات غير المشروعة
- طبيب التنقل مع آمال في العثور على العلاج
- اعتقاد ثابت بأن المرض طبي بطبيعته
من الملاحظ ، عدد قليل من الناس مع شكاوى من مرض Morgellons في البداية إلى الأطباء النفسيين وبدلا من ذلك يتم تحويلها إلى الطب النفسي فقط بعد أن ينظر إليها من قبل طبيب الأمراض الجلدية أو طبيب الطوارئ.
جاء مرض Morgellons إلى اهتمام أوسع بين العاملين في مجال الصحة في وقت مبكر من aughts. لأن الشكاوى من مرض Morgellons زادت بعد فترة وجيزة من استخدام الإنترنت أصبح في كل مكان ، وقد دعا العديد من الناس أنه مرض ينتشر عن طريق الإنترنت ...
مرض ينسب إلى المرضى فقط بعد قراءة حسابات شخصية أخرى.
الشكوى الشائعة بين مرضى Morgellons هي أنه يمكن سحب الألياف من الآفات الجلدية. في مقالة PLoS ONE لعام 2012 بعنوان "المظاهر السريرية ، الوبائية ، النسيجية والجزيئية للاعتلال الجلدي غير المبرر" ، قام باحثون في Kaiser Permanente بفحص 115 شخصًا بشكاوى متوافقة مع مرض Morgellons ، ووجدوا أنه على خزعة الجلد ، لا تحتوي الآفات على أي طفيليات أو متفطرات. وبدلاً من ذلك ، كانت المواد التي يتم شراؤها من الجلد تتكون عادة من مادة شبيهة بالقطن ممزوجة بالقيح ، وكان من المرجح أن تكون التغيرات الجلدية ناتجة عن لدغات التكسير (الخدش) أو المفصليات (الحشرات).
يبدو أن هذه النتائج تشير إلى أن هذه الألياف تأتي من الملابس.
افكار اخيرة
من دون شك ، فإن الأشخاص الذين يشكون من مرض Morgellons يعانون. وبشكل أكثر تحديدًا ، يشكو غالبية الأشخاص الذين يعانون هذه الحالة من الإرهاق المزمن ومجموعة من الحالات المرضية المشتركة بما في ذلك الاكتئاب وتعاطي المخدرات .
ما زلنا غير متأكدين من كيفية علاج الناس بمرض Morgellons. وقد أظهرت كمية محدودة للغاية من الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من مرض Morgellons قد يستفيدون من الأدوية المضادة للذهان . ومع ذلك ، لأن العديد من الأشخاص المصابين بمرض Morgellons يعتقدون حقاً أن المسببات معدية ، فغالباً ما يصعب إقناع هؤلاء المرضى بأن العلاج النفسي فكرة جيدة. وقد ذهب بعض الخبراء إلى حد اقتراح أن الأطباء يخدعون مرضى Morgellons في الأساس لأخذ أدوية نفسية تحت رعاية امتياز علاجي أو استثناء علاجي. ربما يتضمن الحل الأفضل الأطباء النفسيين العاملين مع أطباء الجلد كفريق علاجي لتوفير التوجيه والعلاج.
> المصادر:
> "العدوى الوهمية: عرض سريري في 147 مريضاً شوهد في مايو كلينيك" من تأليف AA Foster ومؤلفين مشاركين نشر في مجلة الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية في عام 2012.
> "الميزات السريرية ، الوبائية ، النسيجية والجزيئية للاعتلال الدرقي غير المبرر" بواسطة ML Person والمؤلفين المشاركين المنشورة في PLoS ONE في عام 2012.
> "المعلومات والموافقة > و > علاج المرضى الذين يعانون من مرض Morgellons: منظور أخلاقي" بواسطة Y Söderfeldt و D. Groß نشرت في المجلة الأمريكية للأمراض الجلدية في عام 2014.