يسبب خلل الحركة المتأخر الحركات المتكررة وغير الطوعية وغير المقصودة
خلل الحركة المتأخر هو اضطراب حركي يسببه الاستخدام طويل المدى للعقاقير المضادة للذهان بالإضافة إلى عقاقير أخرى تزيد من حساسية الدماغ للدوبامين الناقل العصبي. يتميز خلل الحركة المتأخر بحركات الوجه غير المنضبط مثل حركات اللسان المتكررة ، وحركات المضغ أو المص ، وصنع الوجوه.
أعراض خلل الحركة المتأخر
يسبب خلل الحركة المتأخر الحركات المتكررة وغير الطوعية وغير المقصودة مثل:
- غرامة ، حركات دودة تشبه اللسان
- صفع الشفاه
- مضغ أو حركات مص
- التشتت (صنع الوجوه)
- التجعيد أو متابعة الشفاه
- بروز اللسان
- العين السريعة امض
قد تواجه أيضا حركات الأسلحة والساق والجسم غير المنضبط. في بعض الحالات ، قد تحدث أيضًا حركات الأصابع التي لا يمكن التحكم فيها ، مما يجعلها تبدو كما لو كنت تلعب غيتار أو بيانو غير مرئي.
أدوية معروفة بأنها تسبب خلل الحركة المتأخر
خلل الحركة المتأخر هو أحد الآثار الجانبية الخطيرة للأدوية المضادة للذهان ، وخاصةً مضادات الذهان التقليدية ، ومضادات الذهان غير التقليدية . تشمل الأدوية في هذه الفئات التي يمكن أن تسبب خلل الحركة المتأخر:
- أبيليفاي (أريبيبرازول)
- كلوزاريل (كلوزابين) (قد يعالج أيضًا الحالة)
- Geodon ( Ziprasidone )
- هالدول (هالوبيريدول)
- لوكسيتان ولوكساباك (لوكسابين)
- ميلاريل (ثيوريدازين)
- نافاني (ثيوثيكسين)
- اوراب (بيموزيد)
- بيبورتيل (بيبوتيازين)
- Prolixin و Modecate (Fluphenazine)
- ريسبردال (ريسبيريدون)
- سيرنتيل (ميزوريدازين)
- سيروكيل (كويتيابين)
- Stelazine (Trifluoperazine)
- ثورازين (كلوربرومازين)
- تريلافون (بيرفينازين)
- زيبركسا (أولانزيبين)
بعض العقاقير غير المضادة للذهان والتي قد تسبب خلل الحركة المتأخر هي:
- آسيندين (اموكسيبين)
- الكوكايين وغيرها من المخدرات في الشوارع
- إلفيل (أميتريبتيلين)
- ليثيوم
- نارديل (فينيلزين)
- بروزاك (فلوكستين)
- ريجلان (ميتوكلوبراميد)
- سينكوان (دوكسيبين)
- Tofranil (Imipramine)
- زولوفت (سيرترالين)
ومن المفارقات أن العقاقير المضادة للذهان هي مضادات الدوبامين ، بمعنى أنها تمنع مستقبلات الدوبامين على الخلايا العصبية. ومع ذلك ، يمكن أن يتسبب ذلك مع مرور الوقت في تعويض الدماغ عن طريق خلق مستقبلات الدوبامين أكثر وجعلها أكثر حساسية ، مما قد يؤدي إلى آثار جانبية خطيرة.
Tardive Dyskinesia Treatment
إذا تم تشخيص خلل الحركة المتأخر لديك ، فقد يؤدي تقليل الجرعة أو التوقف عن تناول الدواء الذي يسبب الحالة إلى حل مشاكلك. ومع ذلك ، يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تفاقم الأعراض. إذا ازداد الأمر سوءًا ، فقد يزولوا في النهاية ، أو قد يستمرون إلى أجل غير مسمى. للحصول على أفضل نتيجة ، من المهم تشخيص حالتك في أقرب وقت ممكن.
وقد تم استخدام عدد من الأدوية لمحاولة السيطرة على أعراض خلل الحركة المتأخر بما في ذلك كلوزاريل (كلوزابين) ، والبوتوكس (توكسين البوتولينوم) ، والبنزوديازيبينات مثل كلونوبن (كلونازيبام) ، وأوستيدو (deutetrabenazine) ، وعدة أخرى. تمت الموافقة على Austedo أيضا لعلاج الكوريا المرتبطة مرض هنتنغتون. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أعراض حادة ، يمكن أيضًا تجربة التحفيز العميق للدماغ (وهو أكثر شيوعًا مع مرض باركنسون).
لحسن الحظ ، يبحث الباحثون عن طرق جديدة لعلاج خلل الحركة المتأخر ، والتي قد تشمل مضادات الأكسدة مثل فيتامين E ، وزيت نخالة الأرز الأحمر ، والكركم.
العيش مع خلل الحركة المتأخر
احتفظ دائمًا بسجلات تفصيلية لأي أدوية تتناولها - عند البدء بها ، وما هي الجرعة ، وأي تغييرات في الجرعة. إذا بدأت تواجه أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه ، فتحدث مع طبيبك وشارك تاريخ وصفة الطبيب معهم.
في حين يجب أن يكون طبيب الوصفات الذي تتعامل معه مصابًا بتاريخك الطبي ، فقد لا يكون مصابًا به في شكل مضغوط أو قد لا تتمكن من زيارة الطبيب الخاص إذا كنت بحاجة إلى المساعدة في عجلة من أمره. من الممكن أيضًا أن يلاحظ طبيبك النفسي أعراض خلل الحركة المتأخر قبل أن تكون على دراية بها.
التعامل مع خلل الحركة المتأخر يمكن أن يشعر بالصعوبة والوصمة المرتبطة بالحركات المتكررة للحالة ، والعزل. إذا كنت تشعر بمفردك ، ففكر في الانضمام إلى مجموعة دعم أو منتدى دعم عبر الإنترنت. يمكن أن يساعدك ذلك على مشاركة إحباطاتك ، لا سيما بين من يفهمون ما تمر به. إن Inspire ، وهي منظمة معروفة بمجتمعات الدعم العديدة لديها مجموعة مخصصة خصيصًا لأولئك الذين يعيشون مع خلل الحركة المتأخر.
> المصادر:
> شيرين ، E. العلاج التجريبي لاضطرابات الحركة الناجمة عن مضادات الذهان. مجلة الصيدلة التجريبية . 2016. 8: 1-10.
> المكتبة الوطنية الأمريكية للطب. ميدلاين بلس. خلل الحركة المتأخر. عام 2016.