أسباب وآثار التكرار
للأسف ، يحدث اضطراب الشخصية الحدودي (BPD) بشكل متكرر مع حالات أخرى تؤثر على الصحة العقلية. إدمان الكحول هو أحد الاضطرابات الشائعة بين الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية.
انتشار إدمان الكحول في BPD
هناك تداخل ملحوظ بين اضطرابات تعاطي المخدرات واضطراب الشخصية الحدية. توصلت إحدى الدراسات الحديثة إلى أن حوالي 78٪ من البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم باضطراب الشخصية الحدية لديهم أيضًا اضطراب تعاطي المخدرات الذي يحدث في وقت ما في حياتهم ، وهذا يعني أن أعراض ومسيرة BPD واضطراب استخدام المادة يحدثان في نفس الوقت. .
وأكثر أنواع اضطراب تعاطي المخدرات شيوعا بين الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية هو إدمان الكحول ، يليه الكوكايين والأفيون. وأظهرت دراسة حديثة أخرى أن حوالي 63٪ من الأشخاص المصابين بمرض الشريان التاجي (BPD) المشاركين في الدراسة لديهم اضطراب في استخدام الكحول. وعلى العكس من ذلك ، أظهرت الدراسة أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في استخدام الكحول كانوا أكثر عرضة بنسبة 3.35 مرة لتشخيص اضطراب الشخصية الحدية. من الواضح أن الاثنين يسيران جنباً إلى جنب.
آثار المشاركة في حدوث إدمان الكحول و BPD
لسوء الحظ ، هناك أيضًا دليل على أن الأشخاص المصابين بمرض البروستاتا الحميد والكحول لديهم صعوبات أكثر في حياتهم وأنهم أقل استجابة للعلاج من الأشخاص الذين لديهم واحدة فقط من الاضطرابات. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحول و BPD هم أقل عرضة للبقاء في علاج تعاطي المخدرات ، ولديهم المزيد من الاستياء والأفكار الانتحارية ، وهم أكثر عرضة للانخراط في سلوكيات إدمانية أخرى ، مثل الإفراط في تناول الطعام أو القمار ، من أولئك الذين يعانون من إدمان الكحول الذين لا لديها أيضا BPD.
ومع ذلك ، يمكن أن يكون العلاج فعالا جدا لأولئك الذين يلتزمون به.
لماذا يحدث الإدمان على الكحول و BPD بشكل متكرر؟
على الأرجح ، هناك عدة عوامل مسؤولة عن المعدل المرتفع لحدوث اضطراب تعاطي الكحول واضطراب الشخصية الحدية. أولاً ، قد تتشابه BPD والإدمان على الكحول مع المسارات الجينية الشائعة.
وهذا يعني أن بعض الجينات التي تضع الأشخاص الأكثر عرضة لخطر الإصابة بمرض BPD قد تؤدي إلى زيادة خطر الإدمان على الكحول.
ثانيا ، قد تكون هناك أسباب بيئية مشتركة للإدمان على الكحول في BPD. على سبيل المثال ، تم ربط تجارب سوء المعاملة في مرحلة الطفولة ، مثل الاعتداء الجسدي أو الجنسي ، أو الانتهاك العاطفي أو الإهمال ، بكل من BPD والإدمان على الكحول.
سبب آخر محتمل للارتباط بين إدمان الكحول واضطراب الشخصية الحدية هو أن الأفراد المصابين باضطراب الشخصية الحدية قد يستخدمون الكحول لتقليل التجارب العاطفية الشديدة التي هي السمة المميزة لـ BPD. نظرًا لأن الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية لديهم مشاعر قوية في كثير من الأحيان ، قد يؤدي الاستخدام العرضي للكحول إلى العلاج الذاتي إلى إساءة المعاملة أو الاعتماد.
تشير الدراسة الحديثة الثانية المشار إليها أعلاه إلى تفسير آخر محتمل لحدوث ترافق حدوث اضطراب الشخصية الحدية (BPD) واضطراب استخدام الكحول ، فضلاً عن تعاطي الأفيون والكوكايين ، وكلها ثلاثة ترتبط ارتباطًا وثيقًا بـ BPD. من الواضح أن الكحوليات والمواد الأفيونية والكوكايين تحفز النظام الأفيوني الداخلي المنشأ (EOS) ، الذي تتمثل مهمته في تخفيف الألم والتصرف بسلوكيات الثواب والتقوية. تم توصيل أعراض الإصابة باضطراب الشخصية المعادية (BPD) إلى EOS بشكل جيد ، لذلك قد يكون الرابط أن الأشخاص الذين يعانون من BPD أكثر عرضة لإساءة استخدام هذه المواد الثلاثة منذ تنشيط EOS.
الحصول على مساعدة لإدمان الكحول و BPD
إذا كنت أنت أو أي شخص تهتم به يكافح مع إدمان الكحول و BPD ، فأنت بحاجة للحصول على المساعدة. لا يمكن معالجة هذين الشرطين بمفردهما بسهولة. اتصل بطبيبك ، ابحث عن معالج أو تحقق من مدمني الكحوليات المجهولين .
مصادر:
Zanarini MC، Frankenburg FR، Hennen J، Reich DB، & Silk KR. "Axis I Comporbidity في المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدودية: 6 سنوات المتابعة والتنبؤ بالوقت للمغفرة." American Journal of Psychiatry ، 161: 2108–2114، 2004.
Miller FT، Abrams T، Dulit R، & Fyer M. "Substance Abuse in Borderline Personality Disorder." American Journal of Drug & Alcohol Abuse ، 19: 491–497، 1993.
Morgenstern J، Langenbucher J، Labouvie E، & Miller KJ. "الاعتلال المشترك للإدمان على الكحول واضطرابات الشخصية في عدد السكان السريري: معدلات الانتشار وعلاقتها بمتغيرات أنماط الكحول". Journal of Abnormal Psychology ، 106: 74–84، 1997.
Kienast، T.، Stoffers، J.، Bermpohl، F.، & Lieb، K. "Borderline Personality Disorder and Comorbid Addiction: Epidemiology and Treatment." Deutsches Ärzteblatt International ، 111 (16)، 280–286. (2014).
كاربنتر ، RW ، وود ، PK ، ترول ، TJ "الاعتلال المشترك للاضطرابات الشخصية الحدودية والاضطرابات الدائمة في استخدام المواد في عينة تمثيلية وطنية". Journal of Personality Disorder s، 29 (2015).