علاج المرضى الداخليين لاضطراب الشخصية الحدودي

ماذا تتوقع خلال دخول المستشفى

اضطراب الشخصية الحدية (BPD) هو حالة خطيرة تتطلب في بعض الأحيان معالجة مكثفة للمرضى الداخليين في مستشفى للأمراض النفسية. فكرة دخولك إلى المستشفى مخيفة للغاية بالنسبة لمعظم الناس ، ولكن معرفة ما يمكن توقعه يمكن أن يقلل من قلقك.

مدة العلاج للمرضى الداخليين

تحدث معظم حالات دخول المستشفى للمرضى الداخليين بسبب القلق من احتمال تعرض المريض لخطر إيذاء نفسه أو شخص آخر ، ويتم تفريغ المريض حالما يمر هذا الخطر.

في الماضي ، كان علاج المرضى الداخليين لـ BPD قد استمر لأشهر أو حتى سنوات ، ولكن العلاج الداخلي الآن أقصر بكثير ، وهذا يتوقف على احتياجات الفرد المعني.

تقدم بعض المستشفيات علاجات مكثفة وطويلة الأمد لفترات طويلة من أجل BPD ، والتي قد تستمر لأسابيع أو شهور. بشكل عام ، ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن طويلة جدا في المستشفيات النفسية ليست مفيدة للأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الشريط الحدودي.

العلاج التطوعي مقابل العلاج غير الطوعي للمرضى الداخليين

قد يحدث الاستشفاء الداخلي للمرضى النفسيين طواعية أو غير طوعية. يحدث الاستشفاء الطوعي عندما يدرك المريض أنه في حاجة إلى مزيد من المساعدة أكثر مما يمكن تقديمه من خلال العلاج في العيادات الخارجية. على سبيل المثال ، قد يدرك أنه يعاني من أعراض قوية للغاية لا يستطيع التعامل معها بمفرده ، وأنه يحتاج إلى أكثر من مرة أو مرتين في الأسبوع للعلاج للحفاظ على سلامته.

في هذه الحالة ، قد يقرر المريض والمعالج معًا أن علاج المرضى الداخليين هو الأفضل.

يحدث الاستشفاء غير الطوعي عندما لا يكون المريض مستعدًا للدخول إلى المستشفى ، ولكن مقدمي العلاج قد اعتبروا هذا المستوى من الرعاية ضروريًا. على سبيل المثال ، إذا كان شخص ما يعرب عن عزمه على الانتحار ، لكنه يرفض دخوله إلى المستشفى بحثًا عن الأمان ، فإنه يتعين على مزودي العلاج التابعين له متابعة العلاج غير الطوعي (يُسمى أيضًا "الالتزام").

ما الذي تتوقعه خلال علاج المرضى الداخليين

ما الذي يجب أن تتوقعه إذا كنت ستذهب للعلاج داخل المستشفى؟ هذا يختلف تبعا للمستشفى وبرنامج العلاج.

في معظم الحالات ، الغرض من المستشفى الداخلي هو الحفاظ على الشخص المصاب باضطراب الشخصية الحدية آمن أثناء أزمة الصحة النفسية واستقرار ذلك الشخص.

كالمريض ، عادة ما يتم تزويدك ببعض العلاج النفسي الفردي أو الجماعي ، بالإضافة إلى إدارة الدواء. بمجرد استقرارك ، سوف يتم تصريفك إما إلى برنامج جزئي للعلاج النفسي أو إلى العلاج في العيادات الخارجية.

برنامج مستشفى الأمراض النفسية الجزئية ، المعروف أيضا باسم مستشفى اليوم ، هو التنحي عن دخول المستشفى الداخلي. في هذه البرامج ، أنت تحضر برنامج العلاج بشكل عام فقط خلال النهار ولكن لا تبقى هناك طوال الليل. يوفر المستشفى الجزئي انتقالًا أكثر تدريجيًا إلى الروتين اليومي المعتاد ، ويهدف إلى المساعدة في إعادة الشخص إلى المسار الصحيح.

هناك أيضًا برامج للمرضى الداخليين على المدى الطويل تركز على توفير علاج أكثر شمولاً. بدلاً من التركيز فقط على جعلك مستقرًا ، قد توفر هذه البرامج علاجًا نفسيًا مكثفًا (مثل العلاج السلوكي الجدلي ) ، وقد تستمر لبضعة أسابيع أو أشهر.

هذه البرامج الأطول أجلاً بشكل عام طوعية وقد تشمل العلاج الجماعي والفرد والأسري.

دفع مقابل العلاج للمرضى الداخليين

من سيدفع مقابل علاج المرضى الداخليين؟ هذا يعتمد على الكثير من العوامل.

إذا كان لديك تأمين ، فقد تغطي سياستك الفاتورة. إذا ﻟم ﯾﮐن اﻷﻣر ﮐذﻟك ، ﻗد ﯾدﻓﻊ Medicare أو Medicaid أو ﻗﺳم اﻟﺻﺣﺔ اﻟﻌﻘﻟﯾﺔ ﻟوﻻﯾﺗك ﻋﻼﺟك.

بعض البرامج غالية جدا ونادرا ما يشملها التأمين. إذا كنت ، مثل معظم الناس ، قلقين بشأن تكلفة علاجك ، تحدث إلى شركة التأمين الصحي الخاصة بك أو اتصل ببرنامج التأمين الصحي العام في ولايتك.

كيفية البحث عن علاج المرضى الداخليين لـ BPD

إذا كنت تعتقد أنك قد تحتاج إلى قبولك في برنامج علاج للمرضى الداخليين (أو كنت تعتقد أن أحد أفراد أسرتك قد يحتاج إلى هذا النوع من البرامج) ، فإن أفضل مكان للبدء هو أن تطلب من المعالج أو الطبيب النفساني الحالي أو الخاص بك أن يحيلك .

معظم مرافق العلاج للمرضى الداخليين تقبل المرضى فقط من خلال الإحالات أو في حالات الطوارئ. بالنسبة للعلاج الطوعي ، قد تكون هناك قائمة انتظار للدخول في برنامج متخصص ، لذا ضع ذلك في اعتبارك وابدأ عملية البحث مبكرًا.

إذا كنت أنت أو أحد أفراد أسرتك في أزمة صحية عقلية (على سبيل المثال الانتحار أو القتل ، على سبيل المثال) ، اتصل على 911 أو اذهب إلى أقرب غرفة طوارئ (انظر أيضا ماذا تفعل في أزمة ). إذا شعر موظفو الصحة العقلية في المستشفى بأن علاج المرضى الداخليين ضروري ، قد يتم نقلك (أو من تحب) إلى وحدة الطب النفسي في المستشفى. إذا لم يكن هناك وحدة للطب النفسي ، فقد يتم نقلك إلى مستشفى آخر مع برنامج للطب النفسي.

مصادر:

> الجمعية الأمريكية للطب النفسي. (2010). ممارسة المبدأ التوجيهي لعلاج المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الشريط الحدودي.

> Karterud S، Wilberg T. From General Day Hospital Treatment to Specialized Treatment Programs. الطب النفسي للقسح. 2007 فبراير ؛ 19 (1): 39-49.