الرابط بين اضطراب الهلع والقلق و IBS
متلازمة القولون العصبي ، أو ببساطة IBS ، هو نوع من الحالات المعدية المعوية التي تعطل القولون وتسبب مشاكل في الجهاز الهضمي. ويقدر أن القولون العصبي يؤثر على ما يقرب من 20 ٪ من البالغين في الولايات المتحدة. يمكن أن تختلف أعراض IBS باختلاف الأشخاص. بعض من أكثر الأعراض شيوعا من القولون العصبي ما يلي:
- وجع بطن
- آلام المعدة المتكررة
- التشنج
- انتفاخ والغاز المفرط
- الإمساك والإسهال
- التغييرات في وظائف الأمعاء ، بما في ذلك التقلبات بين الإمساك والإسهال
على الرغم من أن القولون العصبي ليس مرضًا يهدد الحياة ، إلا أنه غالباً ما يتطور إلى حالة مزمنة يمكن أن تؤثر بشكل كبير على العديد من جوانب حياة المرء.
القولون العصبي واضطراب الهلع
وقد أشارت الأبحاث إلى أن معدلات متلازمة القولون العصبي مرتفعة بين الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق و / أو اضطرابات المزاج. تم العثور على تكرار أعراض القولون العصبي لتكون عالية خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الهلع. مثل الكثير من اضطرابات الهلع ، يطرح القولون العصبي العديد من الأعراض المؤلمة التي يمكن أن تكون محرجة ويصعب إدارتها.
نوبات الهلع المتكررة وغير المتوقعة في كثير من الأحيان هي العرض الرئيسي لاضطراب الهلع. على غرار IBS ، تتميز نوبات الذعر من قبل العديد من الأحاسيس المادية غير مريحة. تشمل بعض أكثر أعراض نوبات الهلع شيوعًا التعرق والارتعاش وألم الصدر وسرعة ضربات القلب وضيق التنفس.
كلا الحالتين تتقاسمان العديد من نفس الأعراض ، مثل القلق الاستباقي وسلوك الإبطال. يمكن أن تكون أعراض كلاً من متلازمة القولون العصبي واضطراب الهلع مزعجة ومحرجة ومن الصعب إدارتها.
من غير الواضح حالياً لماذا تعاني نسبة كبيرة من الذين يعانون من اضطرابات الهلع من أعراض متلازمة القولون العصبي.
لقد تم الافتراض بأن كلا الشرطين ناتج عن الاستجابة للقتال أو التحمل . ويدفع النظام العصبي المتعاطف إلى الاستجابة للقتال أو الطيران ، مما يتسبب في تغييرات في الجسم للاستعداد لمحاربة أو الفرار من تهديد محتمل. وتشمل التفاعلات الفيزيائية الشائعة التعرق ، ومعدل ضربات القلب السريع ، وتباطؤ في الجهاز الهضمي. الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع و IBS قد يكون لديهم استجابة مفرطة للقتال أو الطيران ، مما يتسبب في ردود فعل جسدية قوية على الرغم من عدم وجود خطر.
نسبة حدوث القولون العصبي أعلى بالنسبة لأولئك الذين يعانون من اضطراب الهلع مع خوف من الأماكن المكشوفة. يظهر الأشخاص الذين يعانون من خوف من الأماكن المكشوفة العديد من سلوكيات الإبطال التي يبتعدون عن الأماكن والمواقف التي يخشون أن تؤدي إلى نوبات الهلع. وقد تم التكهن بأن معدلات أعلى من القولون العصبي لمرضى يعانون من خوف من الأماكن المكشوفة يمكن أن يعزى في جزء منها إلى السلوكيات تجنب التداخل ، مثل القلق حول مكان العثور على دورة المياه ، والإحراج المرتبطة أعراض IBS ، واضطرارها إلى إدارة الأعراض المعدية المعوية الصعبة.
هناك أيضا بعض الأدلة على أن بعض الأطعمة والمواد وخيارات نمط الحياة تثير اضطرابات الهلع وأعراض الرابطة. وتشمل العوامل الغذائية الشائعة لكلتا الحالتين الكافيين والكحول والسكر.
يمكن أن تتفاقم أعراض اضطراب الذعر والهلع أيضا بسبب الإجهاد المزمن والتفكير السلبي المعتاد.
خيارات العلاج لكلا الشرطين
مثل الكثير من اضطرابات الهلع ، لا يوجد حاليا علاج ل IBS. ومع ذلك ، كل من اضطراب الهلع و IBS هي ظروف يمكن علاجها. وقد تبين أيضا أن العديد من الخيارات العلاجية المشتركة لاضطراب الهلع لعلاج IBS بشكل آمن وفعال. على سبيل المثال ، تم العثور على بعض مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ( SSRIs ) المنصوص عليها عادة لاضطراب الهلع للحد من أعراض الرابطة. من ناحية أخرى ، يمكن لبعض الأدوية لعلاج اضطرابات الهلع أن تزيد من حدة أعراض الـ IBS ، لذلك من المهم مناقشة الأعراض وخيارات العلاج مع طبيبك.
العلاج النفسي هو أيضا خيار علاجي شائع يمكن أن يساعد في كل من اضطراب الهلع و IBS. يمكن أن يساعد العلاج النفسي في أساليب إدارة الإجهاد ، لأن المستويات العالية من التوتر غالباً ما تؤدي إلى تفاقم كلا الحالتين. الذهاب إلى العلاج يمكن أن يساعدك على التعامل مع المشاعر الجسدية والعاطفية المرتبطة بكل من الاضطرابات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يساعد العلاج النفسي في الحد من أعراض الحالات المشتركة الشائعة ، مثل الاكتئاب.
وقد أظهرت الأبحاث أن العلاج السلوكي المعرفي ، على وجه الخصوص ، يمكن أن يكون نوعًا فعالًا من العلاج النفسي للأشخاص الذين يعانون من كل من IBS واضطراب الهلع. غالبًا ما يشتمل العلاج السلوكي المعرفي على أنشطة التعليم ، وإزالة التحسس ، والواجبات المنزلية ، وأساليب الاسترخاء للمساعدة في إدارة ظروفك. يمكن أن تساعد تقنيات العلاج المعرفي السلوكي على الحد من أعراض اضطراب الهلع والمشاكل الهضمية المرتبطة بـ IBS.
يمكن لأعراض متلازمة القولون العصبي أن تؤثر بشكل كبير على نوعية حياة الشخص. قد يكون من الصعب للغاية التعامل مع كل من اضطراب الوسواس القهري واضطرابات الهلع. ومع ذلك ، من خلال الحصول على المساعدة المهنية وإدارة الإجهاد ، يمكنك تعلم التعامل بفعالية مع كل من هذه الشروط.
مصادر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الرابعة ، مراجعة النص" 2000 واشنطن ، العاصمة: المؤلف.
Gros، DF، Antony، MM، McCabe، RE، Lydiard، RB “A Preliminary Investigation of the Effects of Cognitive Behavioral Therapy for Panor Disorder on Gastrointestinal Stress in Patients with Comorbid Panic Disorder and irritable Bowel Syndrome” Depression and Anxiety، 2011، 28 1027-1033.
Gros، DF، Antony، MM، McCabe، RE، & Swinson RP. "التردد وخطورة من أعراض متلازمة القولون العصبي عبر اضطرابات القلق والاكتئاب" مجلة اضطرابات القلق ، 2009 ، 23 ، 290-296.
Sugaya، N.، Kaiya، H. Kumano، H.، & Nomura، S. “Relationship Subtypes of Irritable Bowel Syndrome and Severity of Symptoms Associated with Panic Disorder” Scandinavian Journal of Gastroenterology، 2008، 43، 675-681.