خيارات العلاج الفعال لاضطراب الهلع
اضطراب الهلع والخوف من الأماكن المكشوفة هي ظروف يمكن علاجها. تشير الأبحاث إلى أن الأشخاص الذين تم تشخيصهم باضطراب الهلع يمكن علاجهم بشكل فعال من خلال العلاج ، أو العلاج النفسي ، أو مزيج من هذين الأسلوبين.
دواء لعلاج اضطراب الهلع
هناك العديد من الأدوية التي أثبتت أنها وسيلة آمنة وفعالة لعلاج اضطرابات الهلع.
تنقسم أدوية اضطراب الهلع إلى واحدة من فئتين: مضادات الاكتئاب وأدوية مضادة للقلق. يمكن وصف هذه الأدوية لتقليل شدة نوبات الهلع والحد من مشاعر القلق العامة.
- مضادات الاكتئاب
كما يوحي الاسم ، كانت مضادات الاكتئاب تستخدم في الأصل لعلاج اضطرابات المزاج ، مثل الاكتئاب والاضطراب الثنائي القطب . ووجد لاحقا أن مضادات الاكتئاب يمكن أن تساعد في علاج اضطرابات القلق ، بما في ذلك اضطرابات الهلع. تم العثور على هذه الأدوية لتقليل شدة نوبات الهلع والقلق بشكل عام. كما تستخدم مضادات الاكتئاب في كثير من الأحيان عندما يكون الشخص لديه حالة متزامنة ، مثل اضطراب ما بعد الصدمة أو الاكتئاب.
تنتمي الأدوية الأكثر شيوعًا لعلاج اضطراب الهلع إلى فئة شائعة من مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). مثل جميع مضادات الاكتئاب ، تؤثر SSRIs على الرسل الكيميائي في الدماغ ، وتسمى الناقلات العصبية neurotransmitters . على وجه الخصوص ، تستهدف SSRI الناقل العصبي المسمى السيروتونين ، والذي يرتبط بالمزاج. تساعد SSRIs في توازن مستويات السيروتونين لدى الشخص ، والتي يمكن أن تساعد في تنظيم المزاج ، وتقليل القلق ، وتحسين النوم.
غالبا ما توصف SSRI للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الهلع بسبب فعاليتها على المدى الطويل وكمية محدودة من الآثار الجانبية. وقد وجدت الأبحاث أن SSRIs يمكن أن تساعد في الحد من كثافة وتواتر نوبات الهلع. بعض من SSRIs الأكثر شيوعا تشمل بروزاك (فلوكستين) ، زولوفت (سيرترالين) ، باكسيل (باروكستين) ، و Celexa (سيتالوبرام) .
- أدوية مضادة للقلق
يوصى باستعمال الأدوية المضادة للقلق ، أو المهدئات ، لتخفيف تأثيرها السريع والتأثيرات المهدئة. هذه الأدوية تبطئ الجهاز العصبي المركزي ، مما قد يجعل الشخص يشعر بالهدوء والاسترخاء. من خلال مساعدة الشخص على الشعور بالخوف والقلق ، يمكن للأدوية المضادة للقلق أن تقلل بشكل كبير من أعراض اضطراب الهلع.
البنزوديازيبينات هي فئة موصوفة عادة من الأدوية المضادة للقلق التي يمكن أن تساعد في الحد من شدة نوبات الهلع. هذه الأدوية لها تأثير مهدئ يمكن أن يساعد بسرعة في الحد من أعراض الهلع واستنباط حالة أكثر استرخاء. بعض من البنزوديازيبينات الأكثر شعبية تشمل زاناكس (alprazolam) ، Klonopin (كلونازيبام) ، الفاليوم (الديازيبام) ، و Ativan (لورزيبام). هناك بعض المخاطر والآثار الجانبية المحتملة المرتبطة بهذه الأدوية. ومع ذلك ، تم العثور على البنزوديازيبينات ليكون دواء آمن وفعال في علاج اضطراب الهلع.
العلاج النفسي في علاج اضطراب الهلع
كما تم العثور على العلاج النفسي لعلاج اضطرابات الهلع والخوف من الأماكن المكشوفة بفعالية. من خلال العلاج النفسي ، يمكن لأخصائي الصحة العقلية مساعدة العميل في العمل من خلال القضايا والمشاعر غير المحلولة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمعالج أن يساعد العميل على تطوير طرق تفكير وسلوك أكثر صحة تساعده في التعامل مع أعراض الذعر. هناك شكلين شائعين من العلاج النفسي لاضطراب الهلع يشمل العلاج السلوكي المعرفي ( CBT ) والعلاج النفسي الديناميكي (psychodynamic psychodynapy) ( PFPP ).
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو شكل من أشكال العلاج النفسي الذي ثبت أنه فعال في علاج اضطراب الهلع. أحد الأهداف الرئيسية للعلاج المعرفي السلوكي هو تطوير مهارات التكيف من خلال تغيير أنماط التفكير السلبية والسلوكيات غير الصحية. على سبيل المثال ، العديد من الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الهلع لديهم معتقدات سلبية أو تشوهات معرفية حول أنفسهم والعالم من حولهم. غالبًا ما يساهم هذا التفكير الخاطئ في السلوكيات غير المؤكدة ، مثل تجنب المواقف المرتجعة. يمكن أن يساعد العلاج المعرفي السلوكي الشخص على التغلب على أنماط التفكير السلبية وتطوير طرق صحية لإدارة حالتهم.
إزالة التحسس هي تقنية شائعة تستخدم العلاج المعرفي السلوكي لمساعدة الناس على التغلب على الخوف والقلق الذي غالباً ما يرتبط بنوبات الهلع. من خلال إزالة التحسس المنهجي ، يقوم المعالج بشكل تدريجي بتزويد العميل بمحفزات مثيرة للقلق أثناء تعليمه كيفية استعادة السيطرة على قلقه. تدريجيا ، يتم إدخال الشخص إلى مزيد من الحالات التي تحفز الخوف ، وتعلم كيفية إدارة ذعرهم من خلال كل حالة يخشى.
من خلال تقنية CBT ، يتخلص الشخص من خوفه ويأخذ طرقًا جديدة للتفكير والتصرف. على سبيل المثال ، سيبدأ الشخص الذي لديه خوف من الطيران من إزالة التحسس من خلال العمل على تقنيات الاسترخاء مع مواجهة المنبهات التي تسبب فقط كمية صغيرة من العصبية ، مثل صور الطائرات. وقد يتقدمون في النهاية إلى مواقف أكثر إثارة للخوف ، مثل الذهاب إلى المطار أو ركوب الطائرة. مع كل حالة ، يتعلم الشخص لإدارة أعراض الذعر. من خلال الممارسة المستمرة ، قد يساعدهم إزالة التحسس على تخوفهم من الطيران .
- العلاج النفسي الديناميكي بالهلع (PFPP)
العلاج النفسي الديناميكي النفسي الذي يركز على الذعر (PFPP) هو طريقة علاجية شائعة أخرى تستخدم في علاج اضطراب الهلع. يهدف هذا النوع من العلاج النفسي إلى الكشف عن تجارب الماضي والقضايا العاطفية التي ربما تكون قد أثرت في نمو الشخص للهلع والقلق . يساعد PFPP العميل على التعرف على العواطف المكبوتة والمؤلمة ، مما يتيح للشخص حل هذه القضايا من خلال دعم معالج مؤهل. ويعتقد أنه من خلال التوصل إلى اتفاق مع الاضطرابات العاطفية ، يمكن للعميل ثم التغلب على قضاياهم مع اضطراب الهلع.
مصادر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. "الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الطبعة الرابعة. “1994 Washington، DC: American Psychiatric Association.
Gladding، ST “Counselling Chronicle: Essential Concepts and Applications” 2005 Upper Saddle، NJ: Merrill Prentice Hall.
سيلفرمان ، هارولد م. "كتاب حبوب منع الحمل. 14th ed. ”2010 New York، NY: Bantam Books.