العلاج المعرفي السلوكي لعلاج اضطراب الهلع
إذا كنت قد قررت الذهاب إلى العلاج النفسي لاضطراب الهلع ، فقد تتساءل عن خيارات العلاج العلاجية. تتوفر أنواع عديدة من العلاج ، اعتمادا على نهج المعالج وخلفيتك التدريبية. العلاج النفسي الديناميكي النفسي الذي يركز على الذعر ( PFPP ) هو أحد هذه الخيارات التي ثبت أنها فعالة في علاج اضطراب الهلع. آخر العلاج النفسي الفعال - غالبا ما يعتبر الأكثر شعبية من نوع العلاج للاضطرابات القلق - هو العلاج السلوكي المعرفي (CBT).
نظرًا لفعاليته المؤكدة والتركيز على الأهداف والنتائج السريعة ، غالبًا ما يفضل المحترفون الذين يعالجون اضطرابات الهلع العلاج المعرفي السلوكي إلى أشكال أخرى من العلاج. فيما يلي وصف النهج CBT ويشرح كيفية استخدامه لعلاج اضطرابات الهلع ، ونوبات الذعر ، والخوف من الأماكن المكشوفة.
ما هو العلاج السلوكي المعرفي؟
العلاج السلوكي المعرفي ، أو ببساطة CBT ، هو شكل من أشكال العلاج النفسي المستخدم في علاج حالات الصحة العقلية. تستند المفاهيم الأساسية لـ CBT على فكرة أن أفكار الشخص ومشاعره وتصوراته تؤثر على تصرفاته وسلوكياته. وفقا لمبادئ CBT ، قد لا يكون الشخص قادرًا دائمًا على تغيير ظروف حياته ، ولكن بإمكانه اختيار كيفية إدراكه وتصرفاته.
يعمل CBT على المساعدة في تغيير تفكير الشخص المعيب أو السلبي ، ويساعد في تغيير السلوكيات غير الصحية. يستخدم العلاج المعرفي السلوكي حاليًا لعلاج العديد من اضطرابات الصحة العقلية ، بما في ذلك اضطراب الاكتئاب الشديد ، والرهاب ، واضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة ( PTSD ) ، والإدمان .
تم العثور أيضا على أن العلاج المعرفي السلوكي هو خيار علاجي فعال لبعض الحالات الطبية ، مثل متلازمة القولون العصبي (IBS) ، فيبروميالغيا ، والتعب المزمن.
العلاج المعرفي السلوكي لعلاج اضطراب الهلع
أحد الأهداف الرئيسية للـ CBT هو مساعدة العميل على التغلب على أنماط التفكير السلبية حتى يتمكن من اتخاذ خيارات أفضل في تصرفاته وسلوكياته.
بشكل عام ، الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهلع يكونون أكثر عرضة للأفكار السلبية والمعتقدات المضرة بالذات ، والتي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض احترام الذات وزيادة القلق. غالبًا ما يرتبط التفكير المخيف والسلبي بهجمات الذعر ، وهي العرض الرئيسي لاضطراب الهلع.
وكثيرا ما تحدث نوبات الذعر من خلال مزيج من الأعراض الجسدية والمعرفية. تشمل الأعراض الجسدية النموذجية ضيق التنفس وخفقان القلب وألم في الصدر والتعرق المفرط. غالباً ما ينظر إلى هذه الأعراض على أنها مخيفة ويمكن أن تؤدي إلى أفكار محزنة ، مثل الخوف من فقدان السيطرة أو الجنون أو الموت.
يمكن أن تصبح المخاوف المرتبطة بنوبات الهلع شديدة لدرجة أنها قد تؤثر سلبًا على سلوكيات الشخص. على سبيل المثال ، قد يبدأ الشخص في الخوف من التعرض لهجوم أثناء القيادة أو أمام أشخاص آخرين (أفكار). سوف يتجنب الشخص القيادة أو يجري في المناطق المزدحمة (السلوكيات). هذه السلوكيات تؤدي إلى حالة منفصلة تعرف باسم خوف من الأماكن المكشوفة . مع الخوف من الأماكن المكشوفة ، تغرس الأفكار الخائفة بمرور الوقت ، وتصبح سلوكيات الإبطال تعمل على تعزيز هذه المخاوف.
يمكن أن يساعد العلاج المعرفي السلوكي الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الهلع و / أو خوف من الأماكن المكشوفة في تطوير طرق لإدارة أعراضهم.
قد لا يتمكن أي شخص من السيطرة على حالة نوبة الهلع ، لكنه يستطيع أن يتعلم كيفية التعامل مع أعراضه بشكل فعال. تساعد CBT العميل في تحقيق التغيير الدائم من خلال عملية تتكون من جزأين:
عملية CBT
الاعتراف واستبدال الأفكار السلبية. وسيساعد معالج العلاج السلوكي المعرفي (CBT) العميل أولاً في التعرف على معرفته السلبية أو أنماط التفكير. على سبيل المثال ، قد يتم توجيه الشخص للتأمل في كيفية إدراكه لنفسه أو رؤيته للعالم أو الشعور به أثناء نوبة الهلع. من خلال التركيز على عملية التفكير ، يمكن للشخص البدء في التعرف على أنماط تفكيره النموذجية وكيفية تأثيره على سلوكياته.
قد يستخدم المعالج مجموعة واسعة من الأنشطة والتمارين لمساعدة العميل على إدراك أفكاره السلبية ، وتعلم كيفية استبدالها بطرق تفكير صحية. بالإضافة إلى ذلك ، غالباً ما يتم تعيين أنشطة الواجبات المنزلية بين الجلسات لمساعدة العميل في التعرف باستمرار على التفكير المعيب والقضاء عليه.
يمكن أن تكون تمارين الكتابة طريقة قوية للتغلب على أنماط التفكير الخاطئة. يمكن استخدام هذه التمارين لزيادة الوعي واستبدال الأفكار السلبية. تشمل بعض التدريبات الشائعة على الكتابة CBT كتابة المجلات ، وحفظ مجلة الامتنان ، واستخدام التأكيدات ، والحفاظ على مفكرة الذعر .
بناء المهارات والتغييرات السلوكية. تتضمن الخطوة التالية من العلاج المعرفي السلوكي بناء استراتيجيات صحية للتكيف لتغيير السلوكيات غير المؤاتية. خلال هذه المرحلة ، سيتعلم العميل تطوير المهارات للمساعدة في الحد من التوتر ، وإدارة القلق ، والحصول على نوبات الذعر . يمكن التدرب على هذه المهارات في الجلسة ، ولكن من المهم أيضًا أن يمارس العميل سلوكًا جديدًا خارج العلاج أيضًا.
إزالة التحسس هو أسلوب شائع يستخدم العلاج المعرفي السلوكي لمساعدة العميل على تجاوز سلوكيات الإبطال. من خلال إزالة التحسس المنهجي ، يقوم معالج العلاج السلوكي المعرفي (CBT) بالتدريج بإدخال العميل إلى المنبهات المولدة للقلق أثناء تعليمه كيفية إدارة مشاعر القلق لديه. يتم إدخال الشخص ببطء إلى حالات أكثر تحفيزًا للخوف ، وتطوير طرق للتعامل مع أعراض الذعر من خلال كل ظرف مخيف.
للمساعدة في الحفاظ على الهدوء من خلال ظروف مثيرة للقلق ، كما يتم تعلم تقنيات الاسترخاء . هذه المهارات تساعد في إدارة المخاوف ، وخفض معدل ضربات القلب ، والحد من التوتر ، وتحسين مهارات حل المشكلات. تشمل بعض أساليب الاسترخاء الشائعة تمارين التنفس العميق ، والاسترخاء التدريجي للعضلات ( PMR ) ، واليوغا ، والتأمل .
كونه واحدًا من أكثر أشكال العلاج استخدامًا ، قد يكون العلاج السلوكي المعرفي جزءًا من عملية الاسترداد. يمكن أن يساعد العلاج السلوكي المعرفي على الحد من الأعراض بنفسه ، لكن العديد منها سيجد مزيجا من خيارات العلاج ليكون الأكثر فائدة. يمكن أن يساعدك الطبيب المعالج أو المعالج في تحديد ما إذا كان العلاج السلوكي المعرفي مناسب لك ومساعدتك في تطوير خطة علاج تناسب احتياجاتك بشكل أفضل.
مصادر:
Burns، DD (2008). شعور جيد: العلاج المزاج الجديد (الطبعة الثانية). نيويورك: آفون.
Greenberger، D. & Padesky، C. (1995). العقل على المزاج: تغيير كيف تشعر عن طريق تغيير طريقة تفكيرك. نيويورك؛ الصحافة جيلفورد.