لا تغييرات كثيرة في DSM-5
اضطرابات الشخصية هي الحالات النفسية التي تبدأ في مرحلة المراهقة أو مرحلة البلوغ المبكر ، وتستمر على مدى سنوات عديدة ، وتسبب الكثير من الضيق. غالبًا ما تتداخل اضطرابات الشخصية مع قدرتك على الاستمتاع بالحياة أو تحقيق الإشباع في العلاقات أو العمل أو المدرسة.
يسرد الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) عشرة اضطرابات في الشخصية ، بما في ذلك اضطراب الشخصية الحدية (BPD).
التشخيص
استخدم DSM-IV-TR نظام تشخيص "متعدد المحوري". وهذا يعني أنه عند إجراء التشخيص باستخدام DSM-IV ، فقد تم توجيه الاهتمام إلى خمسة مناطق أو محاور مختلفة قد تؤثر على الفرد الذي تم تشخيصه.
تم تشخيص اضطرابات الشخصية على المحور الثاني من النظام متعدد المحاور. هذا المحور محجوز لظروف طويلة الأمد ذات أهمية سريرية. التخلف العقلي هو الشرط الآخر الوحيد الذي تم تشخيصه على المحور الثاني.
في DSM-5. الإصدار الأحدث ، لا توجد محاور.
عناقيد المجموعات
يتم تنظيم اضطرابات الشخصية إلى ثلاث "مجموعات" في كل من DSM-IV-TR و DSM-5. تشترك الاضطرابات في كل مجموعة في السمات الرئيسية أو تتداخل مع خصائص الأفراد الذين يتم تشخيصهم داخل تلك المجموعة.
"المجموعة أ"
تتميز اضطرابات الشخصية "المجموعة أ" بسلوك غريب أو غريب الأطوار. الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الشخصية في هذه المجموعة يميلون إلى تجربة اضطرابات كبيرة في العلاقات لأن سلوكهم قد ينظر إليه على أنه غريب أو مشبوه أو منفصل.
تشمل اضطرابات الشخصية "المجموعة أ" ما يلي:
"مجموعة ب"
تتميز اضطرابات الشخصية "المجموعة ب" بسلوك دراماتيكي أو غريب. الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الشخصية في هذه المجموعة يميلون إما إلى تجربة العواطف الشديدة للغاية أو الانخراط في السلوكيات المندفعة أو المسرحية أو الشاذة أو غير القانونية.
تشمل اضطرابات الشخصية "Cluster B":
- اضطراب الشخصية الحدية
- اضطراب الشخصية الهستيري
- اضطراب الشخصية المعادي للمجتمع
- اضطراب الشخصية النرجسية
"C العنقودية"
تتميز اضطرابات الشخصية "المجموعة C" بالقلق. الأفراد الذين يعانون من اضطرابات الشخصية في هذه المجموعة يميلون إلى تجربة القلق السائد و / أو الخوف.
تشمل اضطرابات الشخصية "Cluster C":
- اضطراب الشخصية المعتمد
- اضطراب الوسواس القهري
- اضطراب في الشخصية الانطوائية
علاج او معاملة
مقارنة باضطرابات المزاج ، هناك القليل من الأبحاث حول علاج اضطرابات الشخصية بشكل ملحوظ. تركز معظم الأبحاث الموجودة على علاج BPD. بالنسبة لـ BPD ، هناك عدد من العلاجات التي تعتبر فعالة في الحد من الأعراض ، بما في ذلك العلاج النفسي وخيارات العلاج.
بشكل عام ، يعتقد العديد من الخبراء أن اضطرابات الشخصية يصعب علاجها لأنها ، بحكم تعريفها ، أنماط شخصية طويلة الأمد. ومع ذلك ، فهذه مسألة لم تخضع إلى قدر كبير من البحث الدقيق. هناك حاجة إلى مزيد من البحوث لفحص فعالية العلاجات لاضطرابات الشخصية.
ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث الحديثة أن اضطراب الشخصية الحدية هو أسهل لعلاج مما كان يعتقد سابقا ، وأن الكثير من الناس يتحسنون مع العلاج المستمر.
الاعتلال المشترك
هناك قدر كبير من الاعتلال المشترك بين اضطرابات الشخصية ، مما يعني أن الشخص الذي يفي بمعايير التشخيص لاضطراب الشخصية واحد غالباً ما يفي بمعايير واحدة أو أكثر من الاضطرابات الشخصية الإضافية. وقد توصلت إحدى الدراسات الحديثة التي تم تمويلها من قبل المعهد الوطني للصحة العقلية إلى أن حوالي 85٪ من الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية (BPD) يلبون أيضًا معايير تشخيصية لاضطراب شخصي أو مزاج آخر واحد على الأقل.
مصادر:
الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الطبعة الرابعة DSM-TR . الجمعية الأمريكية للطب النفسي: 2000.
Grant BF، Chou SP، Goldstein RB، et al. "الانتشار ، الارتباطات ، الإعاقة ، والاعتلال المصاحب لاضطراب الشخصية الشريطية DSM-IV: نتائج المسح الإحصائي الوبائي للموجة 2 بشأن الكحول والظروف ذات الصلة" ، مجلة الطب النفسي السريري ، 69 (4): 533-545 ، 2008.
"ورقة حقائق اضطرابات الشخصية." الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013).
"تقلبات الشخصية." مايو كلينيك (2014).
"اضطراب الشخصية الحدية." المعهد الوطني للصحة العقلية (2016).