هل العلاج السلوكي الجدلي مناسب لك؟
العلاج السلوكي الجدلي (DBT) ، الذي طورته مارشا لينهان ، دكتوراه ، في جامعة واشنطن ، هو نوع من العلاج النفسي ، يطلق عليه أحيانًا "العلاج بالكلام" ، ويستخدم لعلاج اضطراب الشخصية الحدية (BPD) . DBT هو شكل من أشكال العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، وهذا يعني أنه يركز على دور الإدراك ، والذي يشير إلى الأفكار والمعتقدات والسلوك ، أو الإجراءات ، في تطوير وعلاج BPD .
يتضمن DBT بعض التغييرات على العناصر السلوكية الإدراكية التقليدية للعلاج. تهدف هذه التغييرات إلى المساعدة على وجه التحديد في تقليل أعراض BPD.
دعم البحوث لعلاج السلوك الجدلي
كان DBT أول علاج نفسي أظهر أنه فعال في علاج BPD في التجارب السريرية المضبوطة ، وهو النوع الأكثر صرامة من البحوث السريرية. في حين لم يعد DBT العلاج الوحيد الذي أظهر فعالية في التجارب ذات الشواهد ، فقد نمت قاعدة أدلة كبيرة وتعتبر واحدة من أفضل العلاجات لـ BPD من حيث معدلات النجاح الموثقة.
الأساس النظري لعلاج السلوك الجدلي
تعتمد نظرية دي.بي.تي على نظرية د. لينهان على أن المشكلة الأساسية في BPD هي خلل عاطفي ناتج عن اختلاط البيولوجيا ، بما في ذلك العوامل الوراثية وعوامل الخطر البيولوجية الأخرى ، وبيئة الطفولة غير المستقرة عاطفياً ، على سبيل المثال عندما يعاقب مقدمو الرعاية أو يتفوهون أو يستجيبون بشكل غير منظم تعبير الطفل عن الانفعال ، معًا.
ينصب تركيز DBT على مساعدة العميل على تعلم وتطبيق المهارات التي من شأنها تقليل انحلال التمثيل العاطفي والمحاولات غير الصحية للتعامل مع المشاعر القوية.
ماذا تتوقع في العلاج السلوكي الجدلي
عادة ، يتضمن DBT مجموعة من التدريب على المهارات الجماعية ، والعلاج النفسي الفردي ، والتدريب على الهاتف ، على الرغم من وجود استثناءات.
يُطلب من المرضى في DBT مراقبة أعراضهم واستخدامهم للمهارات المكتسبة يوميًا بينما يتم متابعة تقدمهم خلال العلاج.
هناك أربعة أنواع رئيسية من المهارات التي يتم تغطيتها في التدريب على مهارات DBT. هؤلاء هم:
- مهارات التأمل اليقظه . تركز هذه المهارات على تعلم مراقبة ووصف جميع التجارب ، بما في ذلك الأفكار والأحاسيس والمشاعر والأشياء التي تحدث خارجياً في البيئة ، دون الحكم على هذه التجارب بأنها "جيدة" أو "سيئة". وتعتبر هذه المهارات الأساسية اللازمة من أجل تنفيذ مهارات DBT الأخرى بنجاح.
- مهارات الفعالية الشخصية . ينصب تركيز وحدة المهارات هذه على التعلم لتأكيد احتياجاتك بنجاح وإدارة الصراع في العلاقات.
- مهارات التسامح والاستغاثة . ﺗﻌزز وﺣدة ﻣﮭﺎرات ﺗﺣﻣل اﻻﺳﺗﺣﻣﺎس طرق اﻟﺗﻌﻟم ﻟﻟﻘﺑول واﻟﺗﻌزﯾز ﻋن اﻟﺿﺎﺋﻘﺔ دون اﻟﻘﯾﺎم ﺑﺄي ﺷﻲء ﻣن ﺷﺄﻧﮫ أن ﯾﺟﻌل اﻟﺿﯾق أﺳوأ ﻓﻲ اﻟﻣدى اﻟﺑﻌﯾد ، ﻋﻟﯽ ﺳﺑﯾل اﻟﻣﺛﺎل ، اﻟﺗﻌﺎﻣل ﻣﻊ أذى اﻟذات.
- مهارات تنظيم العاطفة . في هذه الوحدة ، يتعلم المرضى تحديد التفاعلات العاطفية وإدارتها.
مهتم في العلاج السلوكي الجدلي؟
إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن DBT ، فهناك عدد من الموارد المتاحة على موقع Behavioral Tech على الويب.
تفضل بزيارة صفحة الموارد لمعرفة المزيد حول أساسيات DBT ودكتور لاينهان. يمكن لدليل الموارد السريرية مساعدتك في العثور على مقدمي DBT في منطقتك.
بدلا من ذلك ، يمكنك أن تطلب من الطبيب المعالج أو الطبيب أو غيره من أخصائيي الصحة العقلية إحالة إلى شخص متخصص في DBT.
الفرق بين DBT والعلاج التعليمي
العلاج التعليمي هو علاج جماعي غالبًا ما يستخدم لأولئك الذين يعانون من اضطرابات تعاطي المخدرات لتعليمهم الحقائق والمساعدة في تثقيفهم ، في حين أن DBT يستخدم عادة في علاج اضطراب الشخصية الحدية.
مصادر:
لينهان ، م. "دليل التدريب على المهارات لعلاج اضطراب الشخصية الحدودية." New York: Guilford Press، 1993.
Feigenbaum، J. "Behaviorect Behavior Therapy: An Increasing Evidence Base." Journal of Mental Health ، 16: 51-68، February 2007.
"ما هو DBT؟" معهد لينهان: Behavioral Tech (2016).