اضطرابات الشخصية والحدود الشخصية

الأمراض العقلية التي تتداخل بشكل شائع

اضطراب الشخصية الحدية (BPD) غالباً ما يرتبط باضطرابات شخصية أخرى. واحدة من الاضطرابات الأكثر شيوعا مع تلك التي تعاني من مرض الحمى القلاعية هي أيضا اضطراب الشخصية المعتمد.

ما هو اضطراب الشخصية المعتمد؟

DPD هو اضطراب في الشخصية يتميز بالحاجة المفرطة والمفرطة للعناية بها. في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية - الطبعة 5 ، الدليل المستخدم من قبل العاملين في مجال الصحة العقلية لوضع معايير التشخيص ، يتم تصنيف DPD على أنها المجموعة C ، وهي مجموعة تتكون من اضطرابات قلقة وخائفة.

الاضطرابات الأخرى المتضمنة في المجموعة C هي اضطرابات الشخصية التلافيفية والوسواس القهري ؛ كل ثلاثة تظهر مستويات عالية من القلق.

الأفراد الذين لديهم شخصيات معالة يميلون إلى أن يكونوا بعيدين جدا ويواجهون صعوبات في إنجاز المهام أو اتخاذ القرارات دون مساعدة الآخرين. يعتمدون على الآخرين لتلبية احتياجاتهم العاطفية والجسدية. فهم يميلون إلى الشعور بعدم الكفاية والعجز ويمكن أن يواجهوا مشاكل في علاقاتهم بسبب حاجتهم شبه الدائمة للحصول على الدعم. الناس الذين لديهم DPD لديهم ثقة قليلة في أنفسهم أو الثقة. هذا يمكن أن يجعلهم يعتمدون بشكل كامل على شريك حتى في حالة الاعتداء المنزلي.

تشمل الأعراض الشائعة ما يلي:

• الخوف من الخلوة
• تجنب اتخاذ المبادرة أو المسؤولية
• حساسية للنقد
• عدم وجود آراء

في حين أن السبب المباشر غير معروف ، فإن اضطراب الشخصية المعتمد غالباً ما يظهر في مرحلة الطفولة ويؤثر على الرجال والنساء على حد سواء.

اضطراب الشخصية المعتمد مقابل اضطراب الشخصية الحدودي

بخلاف أولئك الذين لديهم DPD ، فإن الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية يتعرضون للغضب والاندفاع والعدوان. يمكن أن يكونوا متهورين ويمكن أن يشاركوا في إيذاء الذات وأن يروا العالم على أنه أسود وأبيض ، بدون أرضية متوسطة. غالبا ما يتداخل الاضطرابان في الشعور بالوحدة ، وتجنب المسؤولية وصعوبة الحفاظ على العلاقات.

تواتر حدوث DPD و BPD

في الوقت الذي تكون فيه دراسات التلازم ، التي تعرف أيضًا باسم الاعتلال المشترك ، لاضطرابات الشخصية محدودة إلى حد ما ، فقد قام بعض الباحثين بفحص التداخل بين شخصية تابعة وشخصية حدية. وجدت إحدى الدراسات أن أكثر من 50 في المائة من مرضى BPD يفيون أيضاً بمعايير DPD.

يمكن أن يكون انتشار هذه الحالات المرضية المشتركة لأن بعض ميزات DPD تشبه إلى حد كبير ميزات BPD. على سبيل المثال ، يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الشخصية الحدية من حساسية الرفض - فهم يشعرون باليأس حتى عند أدنى رفض متوقع. قد يتفاعل الأفراد الذين يعانون من مرض الحمى القلاعية بشكل مشابه مع النقد أو الهجر المفترض من الأحباء.

مساعدة محبوب مع DPD ومشاركته BPD

وقد أظهرت الأبحاث أن كلا من اضطرابات الشخصية التابعة والحدودية يمكن علاجها. من خلال مجموعة من العلاج والأدوية ، يمكن إدارة أعراض كل اضطراب ، وتمكين الشخص المصاب من العيش حياة كاملة. من أجل أن تكون أكثر فعالية ، سوف يحتاج العلاج إلى علاج كلا من الاضطرابات في وقت واحد من أجل تحقيق الانتعاش المستدام.

على سبيل المثال ، العلاج السلوكي الديجتيكي (DBT) والعلاج الذي يركز على العلاج والعلاج المركّز على الإنتقال يحتوي جميعها على عناصر علاج تركز على مشاكل العلاقة.

قد تكون هذه خيارات العلاج المناسبة لشخص ما مع كل من BPD و DPD.

في بعض الحالات ، قد تكون الخدمات السكنية أو الخارجية ضرورية. سيكون لدى مراكز العلاج هذه تدريب مكثف على المهارات لجعل التعامل مع الاضطرابات أكثر قابلية للإدارة.

_مصادر:

_{الرابطة الأمريكية للطب النفسي. الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية - الطبعة الخامسة ، 2013.}

_{Zanarini MC، Frankenburg FR، Dubo ED، Sickel AE، Trikha A، Levin A، Reynolds V. Axis II comoriverity of borderline personality disorder. الطب النفسي الشامل ، 39 (5): 296-302 ، 1998.}