الرابط بين الإجهاد والكحول

الشرب لتخفيف التوتر قد يضاعف المشكلة في الواقع

يمكن أن تكون الحياة مليئة بالإجهاد. تنشأ المواقف في الحياة اليومية التي تسبب لنا تجربة الحزن والغضب والخوف والقلق والإثارة. من الناحية الفسيولوجية ، يتم تعريف الإجهاد بأنه أي شيء يتحدى الجسم ليعمل بأسلوبه المعتاد.

يمكن أن تتسبب الإصابة أو المرض أو التعرض لدرجات الحرارة القصوى في إجهاد الجسم. الحزن والاكتئاب والخوف وحتى النشاط الجنسي يمكن أن يسبب الإجهاد النفسي.

لقد طور جسم الإنسان عملية معقدة وشاملة للتكيف مع المواقف الضارة أو الخطيرة الناجمة عن الإجهاد للحفاظ على التوازن الفسيولوجي ، وهي حالة تعرف باسم الاستتباب.

عندما يواجه الجسم الإجهاد ، أو حتى الإجهاد المتصور ، فإنه يحشد مجموعة متنوعة من التغيرات الفسيولوجية والسلوكية عن طريق الجهاز العصبي والغدد الصماء لتحقيق هدف الحفاظ على التوازن والتغلب على الإجهاد.

سيتحول العديد من الأشخاص الذين يعانون من حالات التوتر أو التهديدات المتصورة إلى الكحول للتعامل مع هذا التوتر. المشكلة في هذا هو الكحول نفسه يمكن أن يسبب التوتر على التوازن الفيزيولوجي في الجسم.

وقد وجد الباحثون أن الكحول يتسبب في خسائر نفسية وفسيولوجية على الجسم وقد يزيد من آثار الإجهاد.

قد يبدو أن شرب الكحول يوفر بعض الشعور بالراحة والاسترخاء - على المدى القصير ، ولكن مع استمرار الأحداث المجهدة على المدى الطويل ، يمكن أن يؤدي تناول الكحول بكثرة إلى مشاكل طبية ونفسية ويزيد من خطر الإصابة باضطرابات في استخدام الكحول.

الأنواع الشائعة من الإجهاد

حدد الباحثون أربع فئات رئيسية لأسباب الإجهاد:

• ضغوط الحياة العامة
• أحداث كارثية
• ضغوط الطفولة
• ضغوط الأقليات العرقية

ضغوط الحياة العامة

بعض الأمثلة على ضغوط الحياة العامة تشمل تغييرات كبيرة مثل الانتقال ، بدء وظيفة جديدة أو الزواج أو المطلق.

يمكن أن يكون المرض أو الوفاة في الأسرة أو المشاكل في المنزل أو العمل من الأسباب المهمة للإجهاد.

يمكن أن يسبب شرب الكثير من الكحول بعض الإجهاد على الحياة العامة ، مثل فقدان الوظيفة أو التسبب في مشاكل في العلاقات أو التسبب في مشاكل قانونية.

أحداث كارثية

وقد وجدت الدراسات أن استهلاك الكحول يزيد في غضون 12 شهرا بعد كارثة كبيرة ، سواء كانت من صنع الإنسان أو طبيعية. وقد وجدت بعض الدراسات أن اضطرابات تعاطي الكحول تزيد بعد أحداث كارثية مثل 11 سبتمبر ، إعصار كاترينا ، أو تفجير أوكلاهوما سيتي.

ومع ذلك ، فقد وجدت دراسات أخرى أن الزيادات التي يسببها الكارثة في استهلاك الكحول تميل إلى الانخفاض بعد عام ، ولم تجد دراسات أخرى أي زيادة في إدمان الكحول بعد الكوارث الكبرى.

ضغوط الطفولة

سوء المعاملة أثناء الطفولة - الاعتداء العاطفي أو الجنسي أو الجسدي أو الإهمال - يمكن أن يكون له آثار طويلة الأمد ، مما يؤدي إلى نسبة كبيرة من جميع الأمراض النفسية لدى البالغين.

تزيد إساءة المعاملة أثناء الطفولة من خطر حدوث اضطرابات في استخدام الكحول في كل من مرحلة المراهقة وفي مرحلة البلوغ. هذا ينطبق بشكل خاص على الأطفال الذين يكبرون في المنازل الكحولية ، حسب الباحثين.

الأقليات الإثنية الإجهاد

يمكن أن يتراوح الإجهاد الناتج عن وضع الأقلية بين شخص ما من معتدل إلى حاد ويمكن أن يكون عاطفيًا أو ماديًا.

يمكن أن تتراوح الضغوطات من التغاضي عن الترقية في الوظيفة إلى أن تصبح ضحية لجريمة كراهية عنيفة ، على سبيل المثال.

لقد كان من الصعب على الباحثين تحديد عدد عوامل الإجهاد المرتبطة بالأقليات بزيادة استهلاك الكحول بسبب عوامل الخطر الأخرى بين مجموعات الأقليات - مثل أنماط الشرب والاختلافات في التمثيل الغذائي للكحول.

التعامل مع الضغوط

عندما يعاني الجسم من الإجهاد ، فإنه ينقل بسرعة عمليات الأيض العادية إلى معدات عالية ، ويعتمد على نظام محور ما بين الغدد التناسلية - الغدة النخامية والكظرية المعقدة (HPA) لتغيير مستويات الرسل الهرموني في جميع أنحاء الجسم.

يستهدف نظام محور HPA أجهزة معينة لتحضير الجسم إما لمحاربة عامل الإجهاد أو للهروب منه - استجابة الجسم للقتال أو الطيران.

يلعب هرمون الكورتيزول دورًا مهمًا في استجابة الجسم للضغوطات عن طريق زيادة الطاقة عن طريق زيادة مستويات الجلوكوز وعن طريق زيادة إمدادات المغذيات عن طريق تعبئة التمثيل الغذائي للدهون والبروتينات.

يتضمن استجابة الجسم السليم للتوتر ارتفاعًا سريعًا في مستويات الكورتيزول يليه انخفاض سريع في تلك المستويات عندما ينتهي التهديد أو التوتر.

الإجهاد والمرونة

المرونة هي القدرة على التعامل مع الإجهاد. شخص قادر على التكيف قادر على التكيف مع العوامل النفسية والفسيولوجية المشاركة في استجابة الجسم للضغط.

لقد توصلت البحوث إلى أن الأشخاص الذين لديهم نظرة إيجابية متفائلة ولديهم مهارات جيدة في حل المشكلات ومواجهتها يميلون إلى التعامل مع التوتر بفعالية.

من ناحية أخرى ، يجد الأشخاص الذين يظهرون الاندفاع والسعي الجدي والعواطف السلبية والقلق - سمات مرتبطة أيضا بزيادة خطر التعرض لاضطرابات الإدمان - صعوبة في التعامل مع الإجهاد.

الأشخاص الذين لا يتعاملون مع الإجهاد بشكل جيد وبالتالي يكونون عرضة لخطر الإصابة باضطرابات إستخدام الكحول:

• أولئك الذين لديهم تاريخ من إدمان الكحول في الأسرة
• الأطفال الذين شربت أمهم أثناء الحمل
• الناس الذين عانوا من سوء معاملة الأطفال أو الإهمال
• أولئك الذين يعانون من مشاكل الصحة العقلية الأخرى

تأثير الكحول على استجابة الإجهاد

تعمل أنظمة الجسم HPA بجد للحفاظ على توازن فيزيولوجي دقيق ، ولكن عندما يضاف الكحول إلى الخليط ، فإنه يعرض الجسم لخطر أكبر للضرر.

يتسبب الكحول في الإفراج عن كميات أكبر من الكورتيزول الذي يغير كيمياء الدماغ ويعيد ضبط ما يعتبره الجسم "طبيعي". يحول الكحول التوازن الهرموني ويغير الطريقة التي ينظر بها الجسم إلى الإجهاد ويغير طريقة استجابته للتوتر.

يمنع الكحول الجسم من العودة إلى نقطة توازنه الهرمونية الأولية ، مما اضطره إلى وضع نقطة جديدة من الأداء الفسيولوجي (انظر الصورة أعلاه). هذا ما يسمى allostasis.

يضع وضع نقطة توازن جديدة البلى على الجسم ويزيد من خطر الإصابة بأمراض خطيرة ، بما في ذلك الإدمان على الكحول.

الكحول والكورتيزول

وقد وجدت الدراسات أن الكورتيزول يتفاعل مع أنظمة المكافأة أو المتعة في الدماغ والتي يمكن أن تسهم في التأثيرات المعززة للكحول - مما يدفع الشاربين إلى استهلاك كميات أكبر لتحقيق نفس التأثير.

كما يمكن أن يعزز الكورتيزول التعلم القائم على العادة ، مما يزيد من خطر أن يصبح شاربًا معتادًا ويزيد من خطر الانتكاس.

بالإضافة إلى ذلك ، ربط الباحثون الكورتيزول بتطور الاضطرابات الأيضية وتطوير اضطرابات نفسية مثل الاكتئاب.

دور الكحول في الإجهاد

وقد وجدت الدراسات هذه العوامل لكيفية علاقة الإجهاد باستخدام الكحول:

• الرجال والنساء الذين يبلغون عن مستويات عالية من الإجهاد يشربون أكثر
• الرجال الأكثر احتمالا هم أكثر عرضة بنسبة 1.5 مرة للشرب من النساء
• الرجال أكثر عرضة بنسبة 2.5 مرة لاضطرابات استخدام الكحول

الاجهاد واسترداد الكحول

يمكن أن يستمر الإجهاد في التأثير حتى بعد توقف الشخص عن الشرب. تم تتبع محور HPA ، وهو النظام الذي يتعامل مع الاستجابة للضغط النفسي ، إلى أعراض انسحاب الكحول .

يبدأ العديد من الأشخاص الرصين حديثًا الشرب مرة أخرى للتخفيف من أعراض الانسحاب. لذلك يحاول الباحثون تطوير أدوية تعيد التوازن إلى نظام استجابة الجسم للتخفيف من أعراض انسحاب الكحول والمساعدة في منع الانتكاس في تعاطي الكحول.

يمكن أن يساعد البحث في العلاقة بين الإجهاد والكحول مقدمي الرعاية الصحية عن طريق تحديد المرضى الأكثر عرضة لخطر تعاود الكحول في الانتعاش المبكر ومساعدة المرضى على التعامل مع الكيفية التي يمكن أن تحفزهم على شحذهم.

_مصادر:

_{المعهد الوطني للإدمان على الكحول وإدمان الكحول. "الرابط بين الإجهاد والكحول." التنبيه الكحول يمكن الوصول إليه في يناير 2016}

_{المعهد الوطني للإدمان على الكحول وإدمان الكحول. "الكحول والتوتر." تنبيه الكحول أبريل 1996}