يتميز اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) بعدد من الأعراض. وفقًا لتنقيح مايو 2013 للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) ، قد تشمل هذه الأعراض تغيرات في الإدراك والحالة المزاجية ، وكذلك التغيرات في الإثارة والتفاعلية. يمكن أن تشمل مظاهر هذه التعديلات المعتقدات السلبية عن الذات ؛ العواطف السلبية مثل الخوف والغضب والعار ؛ انخفاض الاهتمام بالأنشطة الهامة السابقة للصدمة ؛ مشاعر الاغتراب. عدم القدرة على تجربة المشاعر الإيجابية. السلوك العصبي مشاكل التركيز. وصعوبة في النوم.
تاريخ موافقة الأسبارتام
الأسبارتام هو بديل اصطناعي غير سكاريد يستخدم كبديل للسكر ، وهو أكثر حلاوة 200 مرة من السكروز. عندما يتم استقلابه من قبل الجسم فإنه ينقسم إلى ثلاثة مكونات: اثنان من الأحماض الأمينية (حمض الأسبارتيك و phenylalanine) وكمية صغيرة من الميثانول (كحول الميثيل).
تم اكتشاف الأسبارتام عام 1965 ، وتم منحه في البداية موافقة محدودة لاستخدامه في الأغذية الجافة من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) في عام 1974. وفي العام التالي ، وضعت إدارة الأغذية والعقاقير إقامة على الموافقة بسبب الأسئلة المتعلقة بصحة ودقة الدراسات. مقدم من شركة GD Searle (شركة تصنيع الأسبارتام) أثناء عملية التقديم الأولية. في عام 1980 ، استمعت هيئة التحقيق العامة (PBOI) ، التي أنشأتها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ، إلى شهادات حول المخاوف من الصلات المزعومة بين الأسبارتام وتلف الدماغ ، فضلاً عن تأثيرات الأسبارتام على نمو الأجنة.
في حين لم يختلف PBOI مع الادعاءات المقدمة ، كان لدى المجلس المزيد من الأسئلة حول العلاقة بين الأسبارتام وسرطان الدماغ. نتيجة للأسئلة التي طرحت في PBOI ، ألغى مجلس الإدارة الموافقة على الأسبارتام ، في انتظار مزيد من الاستفسار. في عام 1981 ، استشهد مفوض إدارة الأغذية والأدوية (FDA) الذي تم تعيينه حديثًا ، بالتشاور مع علماء إدارة الأغذية والأدوية FDA ، بأخطاء التحليل التي أجرتها PBOI فيما يتعلق بسلامة الأسبارتام.
بعد مراجعة الدراسات الإضافية ، بما في ذلك الدراسات التي تتناول الصلة المحتملة بسرطان الدماغ ، تمت إعادة اعتماد الأسبارتام للاستخدام الجيد في عام 1981.
في السنة التالية ، قدمت سيرل عريضة مع إدارة الأغذية والأدوية للسماح للأسبارتام بالموافقة على استخدامه كمحلٍ في المشروبات الغازية والسوائل الأخرى. في يوليو / تموز 1983 ، تمت الموافقة على إدراج الأسبارتام في السوائل على الرغم من اعتراضات الرابطة الوطنية للمشروبات الغازية (NSDA) ، التي كانت مهتمة باستقرار الأسبارتام في شكل سائل وقلق لأنه في درجات حرارة تزيد عن 85 درجة فهرنهايت ، يتحول الميثانول إلى فورمالدهايد و Diketopiperazine (DKP) ، والتي يمكن أن تكون سامة عند مستويات عالية من الابتلاع.
وظيفة ومصادر مكونات اسبارتام
يساعد حمض الأسبارتيك (المعروف أيضاً بحمض الأسباراجينيك) على تنظيم إنتاج الهرمون وإطلاقه كما يساعد في الحفاظ على وظيفة الجهاز العصبي الطبيعي ، وذلك جزئياً عن طريق تحفيز نقاط الاشتباك العصبي في الجهاز العصبي المركزي. كما يساعد حمض الأسبارتيك على تحويل الكربوهيدرات إلى طاقة. يُعرف باسم الحمض الأميني الشرطي أو "غير الضروري" لأننا لسنا بحاجة إلى استهلاك الطعام للحصول عليه ؛ يتم توليفها طبيعيا من قبل أجسامنا. ومع ذلك ، فإننا نستوعبه عندما نأكل الفول السوداني وفول الصويا والعدس والسلمون والمحار والهليون والعديد من الأطعمة الأخرى عالية البروتين.
Phenylalanine هو حمض أميني يلعب دورا حاسما في تكوين البروتين والعديد من المواد الكيميائية العصبية ، بما في ذلك الدوبامين والأدرينالين. كحامض أميني لا غنى عنه أو "ضروري" ، لا يمكن إنتاجه بواسطة أجسامنا ولذلك يجب الحصول عليه من مصادر غذائية مثل اللحوم والأسماك ومنتجات الألبان وكذلك المكسرات والبقوليات.
تم العثور على كحول الميثيل (يشار إليه في كثير من الأحيان كخشب الخشب) في منظف الزجاج الأمامي ، اللك ، مزيل الطلاء ، سوائل التذويب ، والتجمد. يمكن أن يسبب التعرض للدوار ، والتقيؤ ، والتشنجات ، والعمى. أقل من 2oz يمكن أن يقتل شخص بالغ. ومع ذلك ، يحتوي عدد من المنتجات الغذائية على كميات ضئيلة من كحول الميثيل ، بما في ذلك النبيذ ؛ عصير البرتقال وعصير الجريب فروت. الفواكه وخاصة التفاح والكشمش الأسود والطماطم. الخضروات مثل البطاطس وبراعم بروكسل والكرفس والجزر الأبيض. واللحوم المدخنة والأسماك.
في يوم عادي ، يستهلك الشخص العادي حوالي 10 ملغ من الميثانول يومياً كجزء من نظامه الغذائي المعتاد. وستسهم علبة من الصودا بنكهة الأسبارتام بحوالي 20 ملغ من كحول الميثيل إلى تناولها.
الفورمالديهايد هي مادة كيميائية قوية الرائحة تستخدم في مواد البناء والعزل. كما أنها تستخدم كمادة حافظة في المختبرات ومورث ويمكن العثور عليها في انبعاثات السيارات. وقد وصفت الوكالة الدولية لبحوث السرطان بأنها "مسرطن بشري معروف" و "مسرطنة بشرية محتملة" من قبل وكالة حماية البيئة. الفورمالديهايد موجود عادة في الهواء (داخلي وخارجي على حد سواء) في أقل من 0.03 جزء في المليون (جزء في المليون). عندما تكون موجودة في الهواء عند مستويات تتجاوز 0.1 جزء في المليون ، قد يحدث تهيج في العينين والأنف والحنجرة والجلد. ومع ذلك ، يتم إنتاج الفورمالدهيد بشكل طبيعي من قبل الجسم بكميات أكبر بكثير مما ينتج في انهيار الأسبارتام - والفورمالدهيد أمر ضروري لتشكيل العديد من المركبات ، بما في ذلك الحمض النووي. هناك أيضا الفورمالديهايد الموجود في مجموعة متنوعة من الأطعمة ، بما في ذلك الموز والكمثرى والقرنبيط والكرنب ، الفطر شوباكي المجفف ، ولحم الخنزير ، النقانق والعديد من الأنواع الصالحة للأكل من القشريات. فقرة واحدة من هلام الفلوريد تصدر 45 مرة أكثر من الفورمالدهيد من علبة كاملة من الصودا حمية - ولا أحد يأكل واحدة فقط هلام الفول.
Diketopiperazine (DKP) ، المعروف أيضا باسم dioxopiperazine أو piperazinedione ، ليس مادة كيميائية واحدة. بدلا من ذلك ، يشير DKP إلى فئة من ايزومرات الجزيئات العضوية. هذا هو ايزومر 2،5 من DKP التي تصبح موجودة في الجسم كمنتج انهيار من كمية صغيرة من كحول الميثيل في الأسبارتام. يمكن العثور على DKP في العديد من الأطعمة بما في ذلك الحبوب والجبن والشوكولاته والقهوة والبيرة والحليب. كما تم ربط DKP مع نشاط الاعصاب ، مما يظهر انخفاض كبير في موت الخلايا المصاحب للنخر (موت الخلايا المبكرة) ، أو موت الخلايا المبرمج (موت الخلية المبرمج مسبقا) أو الإصابة.
سلامة الأسبارتام
المكونات الثلاثة للأسبارتام (حمض الأسبارتيك ، فينيل ألانين ، وكحول الميثيل) بالإضافة إلى الفورمالدهيد و DKP التي يمكن أن يتحلل الميثانول إلى درجات حرارة تخزين عالية ، كانت مصدر قلق لبعض الناس منذ إدخال الأسبارتام. وفقا ل Ann Louise Gittleman ، دكتوراه ، في الحصول على السكر خارج ، ما يقرب من 75 في المئة من جميع الشكاوى المقدمة إلى FDA حول الغذاء تتعلق بالأسبارتام.
ومع ذلك ، فإن FDA ، وهيئة سلامة الأغذية الأوروبية (EFSA) وحتى جمعية السرطان الأمريكية تقول إن الأسبارتام لا يشكل أي مخاطر عندما يتم استهلاكها بكميات تتوافق مع كميات الاستهلاك اليومية المقبولة (ADI). يتم حساب ADI ليكون 1/100 من مستوى التأثير غير الملحوظ (NOEL). إن مستوى التأثير غير الملاحظ هو أكبر تركيز لمادة لا تسبب أي تغيير في نمو أو تطور أو عمر الكائن الحي.
وقد وضعت هيئة الغذاء والدواء ADI للأسبارتام في 50 ملليغرام لكل كيلوغرام (ملغم / كغم) من وزن الجسم يوميا. إن مؤشر ADI للـأسبارتام هو أقل بقليل عند 40 مليغرام لكل كيلوغرام (ملغم / كغ) من وزن الجسم يومياً. لوضع هذا في منظور ، وهو بالغ يزن 165 رطل. يجب أن تشرب ما يقرب من 20 علبة من صودا الحمية أو تناول أكثر من 100 علبة من التحلية المستقيمة لاستهلاك ADI من الأسبارتام ليوم واحد. واحد 12 أوقية. علبة الصودا يحتوي على ما يقرب من 190mg من الأسبارتام ، الذي ينهار إلى 90 ملغ من الفينيل ألانين ، و 72 ملغ من حمض الأسبارتيك و 18 ملغ من الميثانول.
بالمقارنة ، 8 أوقية. يحتوي الحليب على 404 ملغ من الفينيل ألانين و 592 ملغ من حمض الأسبارتيك. تحتوي الشوكولاتة وخبز الجاودار والجبن البسيط والبيض والجبن البارميزان وسرطان البحر والتونا والدجاج ولحم الضأن والديك الرومي على المزيد من فينيل ألانين في كل وجبة من الصودا. يحتوي موزة واحدة على كمية أكبر من الميثانول مقارنة بصودا المشروبات الغازية ، مثل كوب من عصير الطماطم بحجم 8 أوقية.
وﻣﻊ ذﻟك ، ﻣن اﻟﻣﮭم ﻣﻼﺣظﺔ أن ﻣﻌظم اﻟﻣﯾﺛﺎﻧول اﻟﻣوﺟود ﻓﻲ اﻷﻏذﯾﺔ ﻣرﺗﺑط ﺑﺎﻟﺑﮐﺗﯾن ، واﻟذي ﻻ ﯾﺳﺗطﯾﻊ ﺟﺳم اﻹﻧﺳﺎن ھﺿﻣﮫ ﻷﻧﮫ ﯾﻔﺗﻘر إﻟﯽ اﻷﻧزﯾﻣﺎت اﻟﺻﺣﯾﺣﺔ وﺑﺎﻟﺗﺎﻟﻲ ﻻ ﯾﺻدر اﻟﻣﯾﺛﺎﻧول. ﺗﺣﺗوي ھذه اﻷطﻌﻣﺔ ﻏﺎﻟﺑﺎً ﻋﻟﯽ اﻹﯾﺛﺎﻧول ، اﻟذي ﯾواﺟﮫ ﺗﺄﺛﯾرات اﻟﻣﯾﺛﺎﻧول. ليس هذا هو الحال بالنسبة لعنصر الميثانول في الأسبارتام ، والذي يعتبر "ميثانولًا مجانيًا".
تم إنشاء ADI البالغ 7.5 ميلي غرام لكل كيلوغرام (kg / kg) من وزن الجسم يومياً لـ DKP من قبل لجنة الخبراء المشتركة بين منظمة الأغذية والزراعة ومنظمة الصحة العالمية والمعنية بالمواد المضافة إلى الأغذية (JECFA) ، ولجنة FDA ولجنة المملكة المتحدة بشأن السمية في الثمانينيات. في عام 1987 ، أدلت الدكتورة جاكلين فيريت ، أخصائية السموم في إدارة الأغذية والأدوية FDA ، أمام الكونجرس بأن DKP متورط كسبب لورمات الرحم وتغيرات في نسبة الكوليسترول في الدم. ومع ذلك ، في عام 2012 ، كجزء من إعادة تقييم المحليات الغذائية الاصطناعية ، طلبت هيئة سلامة الأغذية الأوروبية (EFSA) بيانات إضافية عن DKP ، والتي وجدت في نهاية المطاف أنها آمنة في مستويات الاستهلاك النموذجي. في السنة التالية ، خلصت الهيئة إلى أن مقدار التعرض المحتمل لـ DKP من جميع مصادر الغذاء كان في المتوسط من 1 / 75th إلى 1/4 من ADI ل DKP وبالتالي لم يعترف بمخاطر سلامة المستهلك من التعرض لـ DKP.
بيلة الفينيل كيتون
هناك مجموعة واحدة من السكان التي ثبت أن الأسبارتام فيها خطير للغاية: الأشخاص الذين يعانون من الحالة الوراثية phenylketonuria (PKU). PKU هو اضطراب وراثي جسمي متنحي نادر ، مما يعني أن الطفل سوف يرث نسخة من الأليل غير العامل من كل والد. يفتقر الأطفال الذين يولدون بالـ PKU إلى القدرة على استقلاب phenylalanine ، أحد مكونات الأسبارتام. يمكن أن يتسبب تراكم فينيل ألانين في حدوث نوبات ، ومشاكل سلوكية ، وتأخيرات تنموية وإدراكية. في حين أن استهلاك الأسبارتام (بالإضافة إلى أي أطعمة أخرى تحتوي على فينيل ألانين) يمكن أن يكون له عواقب كارثية على الشخص المصاب بالـ PKU ، فمن المهم أن نتذكر أن PKU هو حالة وراثية نادرة ، يتم فيها اختبار الرضع عند الولادة. إنه ليس شيئًا ينتابك القلق ما لم يكن لديك تشخيص PKU.
الأسبارتام و PTSD
بعد تقديم جميع البيانات في هذه المقالة التي تبين أن الأسبارتام (ومكوناته) قد اعتبرت آمنة من قبل العديد من منظمات الرقابة الدولية والوطنية ، فلماذا يجب أن يكون هناك أي قلق بشأن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة ويستهلكون الأسبارتام؟ أظهرت دراسة أجرتها جامعة نورث داكوتا لعام 2014 أن البالغين الأصحاء الذين تناولوا غذاء عالي الأسبارتام (25 مغ / كغ من وزن الجسم في اليوم ، والذي لا يزال نصف ADI للأسبارتام) أظهروا زيادة في التهيج ، وتفاقم الاكتئاب وصعوبة مع الاتجاه المكاني. لم تتأثر الذاكرة العاملة (وهو تطبيق الذاكرة قصيرة المدى بالمهام المعرفية). بعد ثمانية أيام من الحمية الغذائية عالية الأسبارتام ، كان لدى المشاركين فترة غسل لمدة أسبوعين (حيث لم يتم دراسة الموضوعات بشكل فعال من أجل استهلاك الأسبارتام) ، تليها ثمانية أيام على نظام غذائي منخفض الأسبارتام (10 مغ / كغ من وزن الجسم) /يوم).
هذه الحالات من تفاقم الاكتئاب المسجلة خلال دراسة جامعة نورث داكوتا تضفي مزيدا من المصداقية على دراسة سابقة أجريت على 80 مريضا ، نصفهم مصاب بالاكتئاب أحادي القطبية. أعطيت المشاركين 30 ملغم / كغم من وزن الجسم / يوم من الأسبارتام (60 ٪ من ADI) أو وهمي لمدة سبعة أيام. في حين أن الأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ من الاكتئاب لم تظهر عليهم أية أعراض بغض النظر عن المجموعة التي تم تعيينهم لها ، فإن أولئك الذين لديهم تاريخ من الاكتئاب أظهروا عددًا من الأعراض ، بعضها كان شديدًا. في الواقع ، أوقف مجلس المراجعة المؤسسية المشروع بسبب ردود فعل المشاركين مع الاكتئاب.
واحدة من الوظائف الرئيسية لحمض الأسبارتيك هي إنتاج الجلوكوز (جيل الجلوكوز). وظيفتها الرئيسية الأخرى هي ناهض الناقل العصبي. يساعد ناهض في تسهيل عمل المستقبل. كما aspartate (قاعدة مترافقة من حمض الأسبارتيك) ، فإنه يحفز مستقبلات NMDA ، كما يفعل الغلوتامات. كما يمكن أن يشكل Aspartate الناقل العصبي NMDA ، عن طريق الترابط مع مجموعة الميثيل من مركب مانح. لذلك ، يعمل الأسبرتيت كجهاز إرسال عصبي بحد ذاته وبوصفه لبنة بناء لمرسل عصبي آخر.
مستقبل NMDA هو المسؤول الأول عن التحكم في وظائف الذاكرة ولتنظيم اللدونة المشبكية (القوة المتغيرة أو الضعف في المشبك مع مرور الوقت ، بالإضافة إلى عدد المستقبلات على المشبك). من أجل أن يعمل مستقبل NMDA بشكل صحيح ، فإنه يحتاج إلى الارتباط إما بالجليسين أو D-serine ، وكذلك مع الغلوتامات (أو NMDA). إن ناهضات مستقبلات الجلايسين في موقع جلايسين تعد بأدوية جديدة للمساعدة في التوسط في القلق والاكتئاب والألم.
ومع ذلك ، يمكن أن تصبح بعض المستقبلات ، بما في ذلك NMDA ، مفرطة في حد ذاتها وتسبب استثارة الخلايا العصبية. هذا يمكن أن يؤدي إلى تلف الخلايا والموت ، بما في ذلك إلى الحصين ، والذي يلعب دورا رئيسيا في ترميز تكييف الخوف. حصين في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة هو بالفعل hypoactive. مزيد من الضرر من excitotoxicity الخلايا العصبية يمكن أن يؤدي إلى تفاقم استجابة الخوف غير طبيعية بالفعل. يمكن للدوبامين أن يساعد في حماية الخلايا من السمية العصبية ولكن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب (غالباً ما تكون الحالة المرضية مع اضطراب ما بعد الصدمة) غالباً ما يعانون من مستويات الدوبامين غير الطبيعية. يمكن استهلاك المواد الغذائية والمشروبات مع مستويات عالية من الأسبارتام يؤدي إلى زيادة مستويات NMDA التي يمكن أن تسبب بعد ذلك excitotoxicity الخلايا العصبية.
الاستنتاجات
بالنظر إلى أن الدراسات الحديثة أظهرت وجود علاقة ارتباط بين زيادة معدلات الاكتئاب واتباع نظام غذائي عالي الأسبارتام ، يبدو من المستحسن أن الأشخاص الذين هم أكثر عرضة لتطور الحلقات الاكتئابية (بما في ذلك الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة) يجب أن يحدوا من تناول الأسبارتام إلى أقل بكثير من ADI 50 مغ / كغ من وزن الجسم / يوم ، على الرغم من سلامة ما يبدو مضافة للجمهور العام. هذا يصبح أكثر وضوحا عند النظر إلى أن الدراسة نفسها لاحظت أيضا زيادة التهيج والعيوب الإدراكية الواضحة ، والأعراض التي يصاب بها الأشخاص الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة. أخيرًا ، مع الأخذ بعين الاعتبار الضرر المحتمل الذي يحدث لقلعة قرن آمون من قبل NMDA excitotoxin ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار حول استهلاك الأسبارتام لأولئك الذين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة أو غيرها من الحالات الصحية العقلية مثل اضطراب الاكتئاب الشديد.
يتم تسويق الأسبرتيم تحت الأسماء التجارية NutraSweet و Equal و Sugar Twin.
> المصادر:
> بروس AJ ، Sakhi S ، وآخرون. تطوير حمض Kainic و N- ميثيل- D- الأسبارتيك حمض السمية في الثقافات Hoteocampal عضوي النمط. علم الأعصاب التجريبي. 1995 أبريل ؛ 132 (2): 209-19.
> Cowan N. ما هي الاختلافات بين المدى الطويل ، على المدى القصير ، والذاكرة العاملة؟ Progress in Brain Research، 2008؛ 169: 323-38.
> Ishii H، Koshimizu T، et al. Toxicity of Aspartame and Its Diketopiperazine for Wistar Rats by Dietary Administration for 104 Weeks. علم السموم. 1981 (21)؛ (2): 91-4.
> Lapidus KA، Soleimani L، Murrough JW. الأدوية الجديدة Glutamatergic لعلاج اضطرابات المزاج. الأمراض العصبية والنفسية والعلاج. 2013؛ 9: 1101-1112.
> Lindseth GN، Coolahan SE، et al. الآثار السلوكية العصبية من استهلاك الأسبارتام. البحث في التمريض والصحة. يونيو 2014 ؛ 37 (3): 185-93.
> Mark LP، Prost RW، et al. استعراض تصويري للسمية الغلوتامات (Excutotoxicity): مفاهيم أساسية لتصوير الأعصاب. American Journal of Neuroradiology، 2001 Nov-Dec؛ 22 (10): 1813-24.
> Pilc A، Wierońska JM، Skolnick P. Glutamate-based Antidepressants: Preclinical Psychopharmacology. الطب النفسي البيولوجي ، 2013 15 يونيو ؛ 73 (12): 1125-32.