الصحة العقلية والتأمين الصحي

إن التكافؤ في الصحة العقلية هو الاعتراف بأوضاع الصحة العقلية كمكافئ للأمراض الجسدية.

تاريخياً ، كان لدى العديد من شركات التأمين الصحي فوائد محدودة للصحة العقلية إلى مستوى أقل بكثير من تلك المتاحة للظروف المادية. وبالتالي ، يختار العديد من الناس عدم طلب العلاج ، وأصبح العلاج الموجز الخيار الوحيد لأولئك الذين يختارون الحصول على المساعدة.

قانون المساواة في الصحة العقلية والإدمان

بموجب قوانين المساواة في الصحة العقلية الحقيقية ، يجب التعامل مع الرهاب وغيره من الحالات النفسية تمامًا مثل الأضرار المكسورة أو غيرها من الأمراض الجسدية.

تأكد قانون المساواة في الصحة العقلية والإدمان لعام 2008 من أن شركات التأمين لا تستطيع التمييز ضد المرضى الذين يعانون من مرض عقلي ، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من مشاكل تعاطي المخدرات . يتطلب MHPAEA خطط صحة المجموعة ومقدمي التأمين تغطي قضايا الصحة العقلية مثل الأمراض الأخرى. على وجه التحديد ، يضمن القانون أن المتطلبات المالية والعلاجات الخاصة بحالات الصحة العقلية ليست أكثر تقييدًا من تلك الخاصة بالأمراض غير العقلية.

يفرض القانون أن يتم توفير تغطية الصحة النفسية وتعاطي المخدرات على مستوى مكافئ لمزاياك الطبية والجراحية. يجب أن تكون المبالغ القابلة للخصم ، والمدفوعات المشتركة ، وجميع النفقات الأخرى من جيبك عادلة لما تدفعه مقابل العلاج الطبي.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون القيود المفروضة على عدد الزيارات وتواتر العلاج وكافة الخدمات الأخرى المقدمة قابلة للمقارنة.

قانون الرعاية بأسعار معقولة

اعتمد قانون الرعاية الميسرة للرئيس باراك أوباما على قانون المساواة في الصحة العقلية والإدمان لعام 2008.

يجب أن تغطي معظم الخطط الصحية الآن الخدمات الوقائية ، مثل فحص الاكتئاب ، للبالغين والاختبارات السلوكية للأطفال بنفس تكلفة الخدمات الوقائية الأخرى في خطة التأمين.

منذ عام 2014 ، لا تستطيع خطط التأمين إنكار حصولك على تغطية لـ "الشروط الموجودة مسبقًا".

عند التسوق للتأمين الصحي من خلال سوق الرعاية الصحية ، يمكنك الاختيار من بين مجموعة واسعة من خطط الرعاية الصحية التي تلبي احتياجاتك الفردية. تتوافر شركات التأمين الخاصة ، وشركات PPO ، وخطط الرسوم مقابل الخدمات والخيارات الأخرى من خلال شركات التأمين الخاصة. ﻳﻤﻜﻨﻚ اﺧﺘﻴﺎر ﺧﻄﺔ ذات ﺧﺼﻮﻣﺎت ﻣﺎﻟﻴﺔ أﻋﻠﻰ وزﻳﺎدة ﻓﻲ اﻟﺪﻓﻊ وﻟﻜﻦ أﻗﻞ ﻣﻦ أﻗﺴﺎط اﻟﺘﺄﻣﻴﻦ أو ﺧﻄﺔ ﺗﻜﻠﻔﺔ أﻋﻠﻰ ﻣﻊ رﺳﻮم أﻗﻞ ﻟﻜﻞ ﺣﺎدث. يمكنك زيارة أي طبيب يعجبك ، بما في ذلك المتخصصين. سوف تختلف المواصفات وفقًا للخطة التي تختارها ، ولكن لن يتم رفض التأمين ، أو تواجه أقساطًا أعلى أو تسقط من خطتك نظرًا لظروف موجودة مسبقًا ، أو تغييرات في الوظيفة أو بداية المرض.

الرعاية الصحية النفسية

والآن بعد أن يدعم قانون الرعاية بأسعار معقولة التكافؤ في الصحة العقلية ، ستتمكن من الحصول على الرعاية الصحية النفسية التي تحتاجها وفقًا لتوصيات موفر الخدمة. يجب تغطية الأدوية النفسية عن طريق شركات التأمين. بطبيعة الحال ، فإن الفوائد الدقيقة والمصروفات النثرية تختلف حسب الخطة التي تختارها.

مصدر:

وزارة العمل الأمريكية.